寶政發(fā)〔2017〕42號《寶雞市人民政府關(guān)于印發(fā)〈寶雞市醫(yī)療糾紛調(diào)解處置辦法〉的通知》

《寶雞市人民政府關(guān)于印發(fā)〈寶雞市醫(yī)療糾紛調(diào)解處置辦法〉的通知》










寶政發(fā)〔2017〕42號

各縣、區(qū)人民政府，市政府各工作部門、各直屬機構(gòu)：

《寶雞市醫(yī)療糾紛調(diào)解處置辦法》已經(jīng)市政府2017年第12次常務(wù)會議研究通過，現(xiàn)予以印發(fā)，請認真遵照執(zhí)行。

寶雞市人民政府

　 2017年11月22日

寶雞市醫(yī)療糾紛調(diào)解處置辦法

第一條為了有效處置醫(yī)療糾紛，保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)療機構(gòu)與患方之間因診療、護理等醫(yī)療活動引發(fā)的爭議。

第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)與患方形成的各類醫(yī)療糾紛的調(diào)解處置，適用本辦法。

第四條醫(yī)療糾紛的處置應(yīng)當遵循預(yù)防為主、依法處置、公平公正、及時便民的原則，做到事實清楚，責任明確，處理妥當。

第五條市、縣（區(qū)）人民政府應(yīng)當加強對醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作的領(lǐng)導，建立醫(yī)療糾紛處置工作協(xié)調(diào)機制，督促有關(guān)部門依法處置醫(yī)療糾紛，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛處置工作中的重大問題。

綜治部門應(yīng)當積極做好醫(yī)療糾紛處置的組織協(xié)調(diào)，督促相關(guān)部門相互配合、各盡其責，確保醫(yī)療糾紛處置工作有序開展。

衛(wèi)計行政部門應(yīng)當加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，指導、監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處置工作。

司法行政部門應(yīng)當加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導，促進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè)。

公安機關(guān)應(yīng)當依法維護醫(yī)療機構(gòu)的治安秩序，加強對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導,依法打擊侵害醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員及患者人身財產(chǎn)安全和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的行為。

財政部門應(yīng)當將醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，保障醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作正常開展。

信訪部門應(yīng)當加強與醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)的信息溝通與協(xié)調(diào)，共同做好醫(yī)療糾紛的處置工作。

第六條患方所在單位和居住地縣（區(qū)）、鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會，應(yīng)當配合做好醫(yī)療糾紛的處置工作。

第七條新聞媒體應(yīng)當遵守有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，客觀公正地報道醫(yī)療糾紛，正確發(fā)揮輿情的宣傳、引導、監(jiān)督作用，倡導建立文明和諧的醫(yī)患關(guān)系，推動醫(yī)療糾紛的有效預(yù)防和依法處置。

第八條建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度。

市、縣（區(qū)）司法行政部門應(yīng)當根據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》的有關(guān)規(guī)定，指導設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)，分別負責本級衛(wèi)計行政部門所屬醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)具體承擔下列工作職責：

（一）調(diào)解醫(yī)療糾紛；

（二）宣傳有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學知識，引導醫(yī)患雙方依據(jù)事實和法律，公平解決糾紛；

（三）向患方或者醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療糾紛調(diào)解咨詢和服務(wù)；

（四）對經(jīng)調(diào)解達成調(diào)解協(xié)議的醫(yī)療糾紛，制作書面調(diào)解協(xié)議，并及時回訪協(xié)議履行情況；

（五）向衛(wèi)計行政等有關(guān)部門報告醫(yī)療糾紛的調(diào)解情況；

（六）分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，向醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)計行政部門提出醫(yī)療糾紛防范意見和建議；

（七）法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)應(yīng)當建立調(diào)解工作制度，規(guī)范調(diào)解工作流程，并將工作制度、工作流程和人民調(diào)解機構(gòu)組成人員予以公示，聽取群眾意見，接受群眾監(jiān)督。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解應(yīng)當遵循自愿、合法、平等的原則，尊重當事人的權(quán)利。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費用。

第九條建立醫(yī)療責任風險儲備金制度，在條件成熟時過渡到醫(yī)療責任保險理賠制度。

醫(yī)療責任風險儲備金用于醫(yī)療糾紛的賠付。

醫(yī)療責任風險儲備金委托金融機構(gòu)管理。

第十條市、縣（區(qū)）衛(wèi)計行政部門負責組織本級所屬醫(yī)療機構(gòu)籌集醫(yī)療責任風險儲備金，并制定醫(yī)療責任風險儲備金籌集、管理和使用規(guī)定，規(guī)范管理使用醫(yī)療責任風險儲備金。

第十一條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案，并報衛(wèi)計行政部門和公安機關(guān)備案。

第十二條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療、護理規(guī)范的培訓和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，加強內(nèi)保工作，保障醫(yī)療安全。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會（學會）等社會團體應(yīng)當加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律，促進醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員誠信執(zhí)業(yè)。

第十三條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當尊重患者對病情、診斷、治療的知情權(quán)和隱私權(quán)。

醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料。

醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)當遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章，診療、護理規(guī)范，恪守職業(yè)道德。

醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

第十四條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當如實向衛(wèi)計行政部門報告醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況，衛(wèi)計行政部門應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定進行調(diào)查核實。

第十五條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)和患方可以選擇下列途徑解決糾紛：

（一）自愿協(xié)商解決；

（二）向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)申請調(diào)解；

（三）向衛(wèi)計行政部門申請醫(yī)療事故爭議處理；

（四）向仲裁機構(gòu)申請仲裁；

（五）向人民法院提起訴訟。

第十六條醫(yī)療糾紛索賠金額2萬元以內(nèi)的，可以由醫(yī)患雙方協(xié)商解決。

醫(yī)療糾紛索賠金額2萬元以上的，應(yīng)當采取本辦法第十五條第二項至第五項規(guī)定的途徑解決，醫(yī)療機構(gòu)不得自行協(xié)商處理。

醫(yī)療糾紛索賠金額10萬元以上,醫(yī)患雙方當事人申請醫(yī)療糾紛調(diào)解的，應(yīng)當先行進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，明確責任。

第十七條醫(yī)患雙方不愿自行協(xié)商或者協(xié)商不成的，當事人可以向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)申請調(diào)解，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)也可以主動調(diào)解。當事人一方明確拒絕調(diào)解的，不得調(diào)解。

第十八條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當采取下列措施進行處置：

（一）告知患方解決醫(yī)療糾紛的途徑和程序，患方要求協(xié)商解決的，應(yīng)當告知其推舉不超過5名的代表，在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立的專門場所進行協(xié)商;

（二）答復患方的咨詢和疑問。必要時，就引發(fā)糾紛的醫(yī)療活動，組織專家會診或者討論，并將會診或者討論的意見告知患方;

（三）在醫(yī)患雙方共同在場的情況下，按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定封存或啟封有關(guān)現(xiàn)場、實物及相關(guān)病歷資料；

（四）患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當告知其親屬按規(guī)定及時將尸體移放太平間或殯儀館。不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應(yīng)當告知其親屬可按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行尸檢；

（五）配合衛(wèi)計行政部門、公安機關(guān)、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)等做好糾紛事實的調(diào)查工作；

（六）醫(yī)療糾紛處置完畢后，醫(yī)患雙方協(xié)商一致的，應(yīng)當簽訂協(xié)商協(xié)議書。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時向衛(wèi)計行政部門報告醫(yī)療糾紛處置結(jié)果，如實反映醫(yī)療糾紛的發(fā)生經(jīng)過及處置情況。

處理醫(yī)療糾紛需要啟動應(yīng)急預(yù)案的，應(yīng)當按照預(yù)案規(guī)定采取相應(yīng)措施。

第十九條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，如患方要求查閱、復制門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定可以提供的其他病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當依法如實提供有關(guān)病歷資料，不得隱匿或者拒絕，不得偽造、篡改或者違規(guī)銷毀。

第二十條患方對醫(yī)療行為有異議的，應(yīng)當采用合法方式表達意見和要求，不得有下列行為：

（一）阻礙醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，恐嚇、侮辱、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由；

（二）聚眾鬧事、圍堵醫(yī)療機構(gòu)，強占或者沖擊醫(yī)療機構(gòu)辦公、診療場所；

（三）拒不將尸體移放太平間、殯儀館或在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、張貼大字報等擾亂醫(yī)療秩序；

（四）盜竊、搶奪、故意損毀醫(yī)療機構(gòu)公私財物或病歷、檔案等重要資料；

（五）非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等危險物品進入醫(yī)療機構(gòu)；

（六）故意擴大事態(tài)，教唆他人實施針對醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為，或以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事；

（七）其他違法犯罪行為。

第二十一條有本辦法第二十條規(guī)定行為之一 ，醫(yī)療機構(gòu)勸阻無效的，應(yīng)當向所在地公安機關(guān)報警。公安機關(guān)接到警情后，應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定予以處理：

（一）及時組織警力趕赴現(xiàn)場，開展教育疏導，制止過激行為，維護現(xiàn)場秩序;

（二）及時將擾亂正常醫(yī)療秩序等違反社會治安管理的醫(yī)療糾紛參與人員帶離現(xiàn)場調(diào)查，維護醫(yī)療秩序;

（三）依法處置現(xiàn)場發(fā)生的違法犯罪行為。

第二十二條當事人申請醫(yī)療糾紛調(diào)解的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)應(yīng)當自收到醫(yī)療糾紛調(diào)解申請之日起5個工作日內(nèi)予以審查；對符合受理條件的，應(yīng)當及時答復當事人；不予受理的，應(yīng)當書面告知當事人并說明理由。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)受理調(diào)解申請后，應(yīng)當告知醫(yī)患雙方當事人在調(diào)解中應(yīng)當遵守的規(guī)則及享有的權(quán)利和承擔的義務(wù)。

第二十三條醫(yī)療糾紛有下列情形之一的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)不予受理，已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：

（一）一方當事人已向仲裁機構(gòu)申請仲裁或向人民法院提起訴訟的；

（二）一方當事人已向衛(wèi)計行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請，衛(wèi)計行政部門已經(jīng)受理的；

（三）一方當事人拒絕調(diào)解的；

（四）已經(jīng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)調(diào)解并達成調(diào)解協(xié)議，一方當事人又拒不履行約定義務(wù)的；

（五）患方知道或應(yīng)當知道其身體受到損害超過一年的；

（六）醫(yī)療行為以外的其他事件；

（七）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)終止調(diào)解醫(yī)療糾紛的，應(yīng)當書面告知當事人并說明理由。

第二十四條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)調(diào)解醫(yī)療糾紛應(yīng)當按照下列程序進行：

（一）指定1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進行調(diào)解，也可以由醫(yī)患雙方當事人選擇1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進行調(diào)解。必要時也可以組織醫(yī)患雙方從醫(yī)學專家?guī)?、法學專家?guī)旒罢{(diào)解員專家?guī)斐槿∠嚓P(guān)專家參與調(diào)解。醫(yī)患雙方當事人對人民調(diào)解員提出合理回避要求的，經(jīng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)審查后，應(yīng)當予以更換。

（二）醫(yī)患雙方當事人可以委托律師或者其他代理人參與調(diào)解。委托代理人人數(shù)不得超過5人。

（三）在醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)設(shè)置的調(diào)解場所進行調(diào)解。

（四）充分聽取醫(yī)患雙方的陳述，了解醫(yī)患雙方當事人的訴求及其理由，并可根據(jù)需要向有關(guān)方面調(diào)查、核實醫(yī)療糾紛情況，在查明事實、分清責任的基礎(chǔ)上，提出糾紛解決方案，促使醫(yī)患雙方當事人平等協(xié)商、互諒互讓，自愿達成調(diào)解協(xié)議。

第二十五條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)應(yīng)當自受理調(diào)解申請之日起30個工作日內(nèi)（不包含醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療損害司法鑒定時間）調(diào)解終結(jié)。

因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)和醫(yī)患雙方當事人可以約定延長的期限，超過約定期限仍未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成，應(yīng)當終止調(diào)解，并書面告知醫(yī)患雙方當事人可以依法通過仲裁、訴訟等途徑解決醫(yī)療糾紛。

第二十六條醫(yī)療糾紛經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)應(yīng)當制作《調(diào)解協(xié)議書》。《調(diào)解協(xié)議書》由醫(yī)患雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，經(jīng)調(diào)解員簽名并加蓋醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)印章后生效。

《調(diào)解協(xié)議書》具有法律約束力，醫(yī)患雙方當事人應(yīng)當自覺遵守并按照約定履行。

第二十七條調(diào)解協(xié)議達成后，醫(yī)患雙方當事人認為有必要的，可以依照人民調(diào)解法的規(guī)定，向人民法院申請司法確認。

經(jīng)過司法確認有效的調(diào)解協(xié)議，一方當事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當事人可以向人民法院申請強制執(zhí)行。

第二十八條衛(wèi)計行政部門應(yīng)當依據(jù)生效的醫(yī)療糾紛協(xié)商協(xié)議書、人民調(diào)解協(xié)議書、仲裁機構(gòu)裁決書或人民法院判決書等確定的理賠數(shù)額，通知醫(yī)療責任風險儲備金管理機構(gòu)按照醫(yī)療責任風險儲備金管理使用規(guī)定進行賠付。

第二十九條有本辦法第二十條規(guī)定行為之一，由公安機關(guān)依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》的規(guī)定，依法處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十條醫(yī)療糾紛處置有關(guān)部門及其工作人員在處置醫(yī)療糾紛過程中違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由其主管部門對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員依法依紀給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）接到醫(yī)療糾紛報告、報警后，未及時采取相關(guān)處置措施造成嚴重后果的；

（二）在醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置過程中，非法收受他人財物或謀取其他利益的；

（三）在醫(yī)療糾紛協(xié)商、調(diào)解等過程中違反規(guī)定隨意承諾賠償或給予賠償?shù)模?br/>

（四）其他玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的行為。

第三十一條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機構(gòu)的調(diào)解員在醫(yī)療糾紛調(diào)解工作中，嚴重失職或者違法違紀的，由聘任單位撤換，由有權(quán)機關(guān)給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十二條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定的，由衛(wèi)計行政部門責令改正，情節(jié)嚴重的，對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員依法依紀給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十三條駐寶部隊醫(yī)療機構(gòu)及駐寶行業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療糾紛處置工作，可以參照本辦法執(zhí)行。

第三十四條本辦法所稱患方，是指患者、患者近親屬或其委托代理人。

第三十五條本辦法自2017年12月1日起施行，有效期止2022年11月30日。

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