連政辦發(fā)〔2019〕21號《連云港市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)連云港市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案的通知》
《連云港市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)連云港市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案的通知》
連政辦發(fā)〔2019〕21號
各縣、區(qū)人民政府,市各委辦局,市各直屬單位:
《連云港市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
連云港市人民政府辦公室
2019年3月8日
(此件公開發(fā)布)
連云港市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)黨的十九大精神,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2017〕67號)、《中共中央辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見〉的通知》(中辦發(fā)〔2018〕35號)、《省政府辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見》(蘇政辦發(fā)〔2018〕88號)精神,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度提出如下實(shí)施方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)國家、省決策部署,牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,圍繞加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、完善政府治理、健全法人治理、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理,厘清各方責(zé)任與權(quán)力關(guān)系,實(shí)行民主管理和科學(xué)決策,將社會(huì)效益與運(yùn)行效率有機(jī)統(tǒng)一起來,進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)院生機(jī)活力,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,強(qiáng)化公立醫(yī)院引領(lǐng)帶動(dòng)作用,完善多元辦醫(yī)格局,加快醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化,為推進(jìn)健康連云港建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(二)基本原則
堅(jiān)持以人民健康為中心,增進(jìn)健康福祉。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,以公平可及、群眾受益為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),全方位、全周期保障人民健康。將政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合,滿足多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求,增強(qiáng)群眾獲得感。
堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性,強(qiáng)化社會(huì)責(zé)任。全面落實(shí)黨委和政府對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,促進(jìn)公立醫(yī)院把社會(huì)效益放在首位,注重健康公平,增強(qiáng)普惠性。
堅(jiān)持政事分開、管辦分開,激發(fā)生機(jī)活力。加快轉(zhuǎn)變政府職能,深化“放管服”改革,合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦、監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運(yùn)營管理權(quán)限,實(shí)行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離。各級行政主管部門要?jiǎng)?chuàng)新管理方式,從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理。
堅(jiān)持分類指導(dǎo)、試點(diǎn)先行,積極探索創(chuàng)新。鼓勵(lì)各縣區(qū)在國家和省確定的改革方向和原則下,根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、功能定位、等級規(guī)模等不同情況,因地制宜,先行先試,突破創(chuàng)新,形成可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮示范帶動(dòng)作用,推動(dòng)全市現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。
(三)主要目標(biāo)
到2020年,基本形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康發(fā)展,推動(dòng)各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化、信息化,全市基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
二、加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)
(一)充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。公立醫(yī)院黨委要抓好對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。自覺在思想上政治上行動(dòng)上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹黨的理論路線方針政策,引導(dǎo)監(jiān)督醫(yī)院遵守國家法律法規(guī),維護(hù)各方合法權(quán)益,確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。堅(jiān)持在大局下行動(dòng),謀全局、議大事、抓重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院改革發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各項(xiàng)工作,努力建設(shè)患者放心、人民滿意的現(xiàn)代醫(yī)院。管干部聚人才、建班子帶隊(duì)伍、抓基層打基礎(chǔ),討論決定醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置及其負(fù)責(zé)人的選拔任用,領(lǐng)導(dǎo)精神文明建設(shè)和思想政治工作,領(lǐng)導(dǎo)群團(tuán)組織和職工代表大會(huì),做好知識分子工作和統(tǒng)一戰(zhàn)線工作,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實(shí)處。(市衛(wèi)健委、市委組織部負(fù)責(zé),除明確“分別負(fù)責(zé)”外,排在第一位的部門即為牽頭部門,下同)
(二)全面加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨建工作。堅(jiān)持把公立醫(yī)院黨的建設(shè)與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)緊密結(jié)合,同步規(guī)劃,同步推進(jìn)。堅(jiān)持以提升組織力為重點(diǎn),突出政治功能。堅(jiān)持把醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)黨支部建設(shè)成為堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘,嚴(yán)格執(zhí)行“三會(huì)一課”、組織生活會(huì)、民主評議黨員等制度,加強(qiáng)對黨員的教育、管理、監(jiān)督,參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)重大問題的決策,保證內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)行政負(fù)責(zé)人充分行使職權(quán)。推進(jìn)黨組織和黨的工作全覆蓋,堅(jiān)持應(yīng)建盡建,確保黨組織全面覆蓋醫(yī)院各有3名及以上黨員的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬各單位。積極創(chuàng)新黨組織活動(dòng)內(nèi)容和方式,推動(dòng)黨組織活動(dòng)與醫(yī)院工作有機(jī)融合,與執(zhí)業(yè)活動(dòng)、日常管理、文化建設(shè)等相互促進(jìn),防止“兩張皮”。強(qiáng)化黨建工作保障,建立健全黨務(wù)工作機(jī)構(gòu),配齊配強(qiáng)專職黨務(wù)工作人員,按照每名黨員600元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立黨建工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),并列入各級公立醫(yī)院年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算,加強(qiáng)黨員活動(dòng)場所建設(shè)。(市委組織部、市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
(三)加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)院黨組織建設(shè)。批準(zhǔn)設(shè)立社會(huì)辦醫(yī)院時(shí),黨的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置要同步研究設(shè)立,相關(guān)工作要同步推進(jìn),堅(jiān)持黨的建設(shè)同謀劃、工作同部署、任務(wù)同落實(shí)。社會(huì)辦醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務(wù),結(jié)合實(shí)際開展工作,按照黨的要求辦醫(yī)立院。社會(huì)辦醫(yī)院黨建工作,實(shí)行屬地管理與主管部門管理相結(jié)合。(市委組織部、市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
三、完善醫(yī)院管理制度
(一)制定實(shí)施醫(yī)院章程,確保醫(yī)院工作有章可循。各級各類醫(yī)院應(yīng)制定醫(yī)院章程,內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院性質(zhì)、辦醫(yī)宗旨、業(yè)務(wù)范圍、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費(fèi)來源、組織結(jié)構(gòu)、決策機(jī)制、管理制度、監(jiān)督機(jī)制、文化建設(shè)、黨的建設(shè)、群團(tuán)建設(shè),以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權(quán)利義務(wù)等內(nèi)容。公立醫(yī)院章程要明確黨組織的設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障等要求,明確黨委研究討論醫(yī)院重大問題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié),使黨建工作要求得到充分體現(xiàn)。章程制定應(yīng)廣泛征求意見、經(jīng)職工代表大會(huì)通過后報(bào)舉辦主體審核后發(fā)布實(shí)施。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領(lǐng),建立健全內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序、崗位職責(zé)等,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運(yùn)行規(guī)則,加強(qiáng)內(nèi)部權(quán)力制衡和內(nèi)部控制,提高醫(yī)院運(yùn)行效率和社會(huì)效益。2019年底前,我市所有醫(yī)院要完成章程制定工作。(市衛(wèi)健委、市委組織部、市委編辦、市人社局、市醫(yī)保局負(fù)責(zé))
(二)健全醫(yī)院決策機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)院決策科學(xué)化。堅(jiān)持科學(xué)決策、民主決策、依法決策,健全公立醫(yī)院黨委會(huì)議、院長辦公會(huì)議等議事決策規(guī)則,明確各自決策事項(xiàng)和范圍。黨委會(huì)議由黨委書記召集并主持,研究和決定醫(yī)院重大問題,不是黨委委員的院長、副院長可列席黨委會(huì)議。院長辦公會(huì)議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)議事決策機(jī)構(gòu),由院長召集并主持,不是院長、副院長的黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員可列席會(huì)議。在決策程序上,公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”等重要行政、業(yè)務(wù)工作,以及涉及醫(yī)務(wù)人員切身利益的重要問題,應(yīng)當(dāng)先由院長辦公會(huì)議討論通過,再由黨委會(huì)議研究決定,保證黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。注重發(fā)揮專家和法律顧問的作用,二級以上醫(yī)院要組建醫(yī)療質(zhì)量安全管理、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、藥事管理、倫理等專業(yè)委員會(huì),對專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的決策事項(xiàng)提供技術(shù)咨詢和可行性論證。資產(chǎn)多元化、實(shí)行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等,可在醫(yī)院層面成立理事會(huì)。醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子成員應(yīng)當(dāng)按章程進(jìn)入醫(yī)院管理層或通過法定程序進(jìn)入理事會(huì),醫(yī)院管理層或理事會(huì)內(nèi)部理事中的黨員成員一般應(yīng)當(dāng)進(jìn)入醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子。(市衛(wèi)健委、市委組織部、市委編辦負(fù)責(zé))
(三)健全民主管理制度,推動(dòng)醫(yī)院管理民主化。健全以職工代表大會(huì)為基本形式的民主管理制度。建立并落實(shí)職工代表大會(huì)制度,制定職工代表大會(huì)議事規(guī)則,醫(yī)院改革措施、發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)營決策、涉及職工切身利益的重大事項(xiàng)等,應(yīng)充分聽取職工意見,經(jīng)職工代表大會(huì)通過方可實(shí)施。建立健全醫(yī)院工會(huì)組織,工會(huì)依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院召開討論涉及職工切身利益的會(huì)議,必須有工會(huì)代表參加。推進(jìn)黨務(wù)公開、院務(wù)公開,落實(shí)職工群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
(四)健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任人,業(yè)務(wù)科室主要負(fù)責(zé)人是本科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任人。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全院科兩級責(zé)任制,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行與落實(shí),成立醫(yī)療質(zhì)量管理專門部門,科室質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)本科室質(zhì)量管理及醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行與落實(shí)。建立健全全員參與、覆蓋臨床診療護(hù)理服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作責(zé)任體系和制度體系,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級查房、分級護(hù)理、手術(shù)分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。建立醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示、醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件信息采集報(bào)告等制度,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施和各項(xiàng)規(guī)定。轉(zhuǎn)變醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式,強(qiáng)化藥事管理。切實(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)技術(shù)的質(zhì)量安全管理,遵循臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范,實(shí)施臨床路徑管理,推進(jìn)合理檢查、用藥和治療。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
(五)健全人力資源管理制度,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。健全人員招聘、崗位管理、職稱評聘以及收入分配管理等制度,建立合理有序的人才流動(dòng)機(jī)制。改革醫(yī)院用人機(jī)制,全面推進(jìn)人員聘用和崗位管理制度。醫(yī)院根據(jù)相關(guān)規(guī)定,科學(xué)合理確定醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和崗位數(shù)量,做到科學(xué)設(shè)崗、按崗聘用、薪隨崗變、合同管理。在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評聘、管理使用等方面,對編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮,推動(dòng)備案制工作有效落實(shí)。加快建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,根據(jù)單位工作量、公益目標(biāo)完成情況、醫(yī)保控費(fèi)效果、績效考核結(jié)果等,合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量。公立醫(yī)院對高層次衛(wèi)生人才、特殊崗位人才可探索實(shí)施項(xiàng)目工資、協(xié)議工資、年薪制等分配方式,體現(xiàn)崗位差異,兼顧學(xué)科平衡,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。對選拔確定和引進(jìn)的省“六個(gè)一”工程高層次衛(wèi)生人才及實(shí)際工資發(fā)放水平,不納入所在單位績效工資總量核定范圍。根據(jù)不同的崗位、業(yè)績、貢獻(xiàn)拉開分配檔次,向臨床一線、關(guān)鍵崗位和高層次人才傾斜。開展公立醫(yī)院院長績效工資年薪制試點(diǎn),公立醫(yī)院主管部門依據(jù)院長績效考核結(jié)果,合理確定公立醫(yī)院院長績效工資總量,具體辦法由各地結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際確定,核定的院長年度績效工資水平應(yīng)抄送同級人社和財(cái)政部門備案。醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。建立健全醫(yī)務(wù)人員榮譽(yù)表彰制度。(市衛(wèi)健委、市人社局、市委組織部、市委編辦、市財(cái)政局負(fù)責(zé))
(六)健全財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理制度,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理。建立健全財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理、成本管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)、財(cái)務(wù)報(bào)告、信息公開、總會(huì)計(jì)師等制度和機(jī)制,完善內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理體系,確保經(jīng)濟(jì)活動(dòng)合法合規(guī),提高資金資產(chǎn)使用效益。財(cái)務(wù)收支、預(yù)算決算、會(huì)計(jì)核算、成本管理、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理等必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。實(shí)行全面預(yù)算管理制度,所有收支全部納入預(yù)算統(tǒng)一管理,健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。強(qiáng)化成本核算與控制,逐步實(shí)行全成本核算,開展按項(xiàng)目、按病種核算成本,完善成本定額和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn),健全成本控制考核制度。加強(qiáng)對公立醫(yī)院國有資產(chǎn)的全過程管理,建立“產(chǎn)權(quán)明晰、配置科學(xué)、使用高效、處置規(guī)范、收益統(tǒng)籌、監(jiān)管有力”的管理機(jī)制。完善內(nèi)部審計(jì)制度,強(qiáng)化監(jiān)督制約。健全財(cái)務(wù)報(bào)告制度,推廣注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)制度,按時(shí)向同級業(yè)務(wù)主管部門和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告,年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)。建立財(cái)務(wù)信息公開制度。落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度,三級公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位,其他有條件的醫(yī)院結(jié)合實(shí)際推進(jìn)總會(huì)計(jì)師制度建設(shè)。(市衛(wèi)健委、市委組織部、市財(cái)政局、市醫(yī)保局負(fù)責(zé))
(七)健全績效考核制度,突出公益性和社會(huì)責(zé)任導(dǎo)向。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔2019〕4號)要求,建立健全科學(xué)的績效考核指標(biāo)體系,圍繞辦院方向、社會(huì)效益、醫(yī)療服務(wù)、經(jīng)濟(jì)管理、人才培養(yǎng)培訓(xùn)、可持續(xù)發(fā)展等方面,突出醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)等指標(biāo)。中醫(yī)醫(yī)院要突出中醫(yī)辦院導(dǎo)向,將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、推動(dòng)學(xué)術(shù)發(fā)展、推進(jìn)傳承創(chuàng)新等納入考核體系。健全醫(yī)院內(nèi)部績效考核制度,對不同崗位、不同職級醫(yī)務(wù)人員實(shí)行分類考核,結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用、職稱評定、個(gè)人薪酬等掛鉤,并作為職務(wù)任免、職稱評聘、人才推薦、表彰獎(jiǎng)勵(lì)的重要參考,將政府、舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實(shí)到科室和醫(yī)務(wù)人員。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。(市衛(wèi)健委、市人社局、市醫(yī)保局、市財(cái)政局負(fù)責(zé))
(八)健全人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理制度,提升人才隊(duì)伍素質(zhì)。將學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)院發(fā)展的重中之重,科學(xué)制定人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,設(shè)立人才發(fā)展專項(xiàng)資金,完善人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用政策。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)杰出人才、重點(diǎn)人才和青年人才培養(yǎng),形成學(xué)科和學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人梯隊(duì)。落實(shí)《連云港市臨床醫(yī)學(xué)高層次專家柔性引進(jìn)三年計(jì)劃(2018-2020年)實(shí)施方案》(連政辦發(fā)〔2018〕100號),提升臨床醫(yī)學(xué)高層次人才柔性引進(jìn)工作質(zhì)量。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)??坪椭攸c(diǎn)學(xué)科建設(shè),為人才成長提供更多的平臺和渠道。落實(shí)住院醫(yī)師、全科醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等制度,強(qiáng)化教學(xué)及管理資源配備,嚴(yán)格培訓(xùn)全過程管理。逐步建立護(hù)士、臨床藥師及其他衛(wèi)生技術(shù)人員規(guī)范化培訓(xùn)制度。落實(shí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,強(qiáng)化全員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,健全醫(yī)務(wù)人員終身教育體系。完善中醫(yī)藥師承教育制度,發(fā)揮名醫(yī)名家在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中的引領(lǐng)作用。二級以上公立醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)不少于1年。落實(shí)基層衛(wèi)生人才務(wù)實(shí)進(jìn)修制度,為基層衛(wèi)生人員實(shí)訓(xùn)基地培養(yǎng)師資力量。到2020年,我市所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師100%接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。(市衛(wèi)健委、市委組織部、市財(cái)政局、市人社局負(fù)責(zé))
(九)健全科研管理制度,提高科研質(zhì)量水平。建立健全科研項(xiàng)目管理、質(zhì)量管理、科研獎(jiǎng)勵(lì)、誠信管理、倫理審查、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)和成果轉(zhuǎn)化推廣等制度。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心、藥物臨床試驗(yàn)研究等創(chuàng)新平臺建設(shè),強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)研究、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承與創(chuàng)新研究,提升中、西醫(yī)臨床研究理論創(chuàng)新與技術(shù)創(chuàng)新能力。建立重大疑難復(fù)雜疾病、罕見病防治聯(lián)合攻關(guān)團(tuán)隊(duì)。圍繞重大疾病防治需求,加強(qiáng)中、西醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科、輔助診療學(xué)科的交叉融合。開展醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)和研發(fā),加快診療技術(shù)創(chuàng)新突破和應(yīng)用。支持科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化,對相關(guān)人員按規(guī)定予以獎(jiǎng)勵(lì)。大力開展適宜技術(shù)推廣普及。(市衛(wèi)健委、市科技局、市市場監(jiān)管局負(fù)責(zé))
(十)健全后勤管理制度,提高后勤服務(wù)保障水平。強(qiáng)化醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃編制和項(xiàng)目前期論證,落實(shí)基本建設(shè)項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責(zé)任終身制等。公立醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目按照政府投資工程集中建設(shè)的要求實(shí)施。合理配置適宜的醫(yī)學(xué)裝備,建立采購、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、處置全程管理制度。落實(shí)醫(yī)院后勤部門建設(shè)管理規(guī)范,強(qiáng)化醫(yī)院資產(chǎn)、房產(chǎn)管理,做好醫(yī)院動(dòng)力保障和生活服務(wù)保障。積極探索醫(yī)院“后勤一站式”服務(wù)模式,推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化。健全落實(shí)安全生產(chǎn)、安全管理、安全保衛(wèi)等制度。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委負(fù)責(zé))
(十一)健全信息管理制度,提高醫(yī)院信息化水平。按照國家和省相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,制定醫(yī)院信息化發(fā)展規(guī)劃,強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,堅(jiān)持以需求為導(dǎo)向,運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)流程重組與再造,創(chuàng)新服務(wù)模式。到2020年,市級建成3家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。建立完善以電子病歷為核心的醫(yī)院集成信息平臺和數(shù)據(jù)中心,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化、集成化、智能化、安全化。完善醫(yī)療服務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量安全、藥品耗材管理、績效考核、財(cái)務(wù)運(yùn)行、成本核算、決策支持、內(nèi)部審計(jì)、廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控等信息系統(tǒng)功能,做到“院內(nèi)通”;與區(qū)域全民健康信息平臺互聯(lián),共享健康檔案和診療信息,做到“區(qū)域通”。強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息聯(lián)動(dòng),對接省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管系統(tǒng)。落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全工作責(zé)任制,健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息安全管理制度,提高網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)能力,強(qiáng)化醫(yī)院數(shù)據(jù)安全和患者個(gè)人隱私保護(hù)。到2020年,二級以上公立醫(yī)院普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、移動(dòng)支付等線上服務(wù),三級公立醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市工信局、市人社局、市醫(yī)保局、市委網(wǎng)信辦負(fù)責(zé))
(十二)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),提高職業(yè)道德建設(shè)水平。牢固樹立正確的辦院理念,把堅(jiān)持公益性、落實(shí)社會(huì)責(zé)任作為醫(yī)院共同的價(jià)值追求。積極開展以黨建引領(lǐng)的文化建設(shè),推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè),強(qiáng)化社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育,大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神,積極選樹“最美醫(yī)務(wù)工作者”“醫(yī)德標(biāo)兵”“醫(yī)德之星”,組織“道德講堂”、先進(jìn)典型座談、報(bào)告會(huì)等系列活動(dòng),多維度展現(xiàn)我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成果。關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康,尊重知識、尊重人才、尊重付出,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。大力加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),塑造行業(yè)清風(fēng)正氣。(市衛(wèi)健委、市委宣傳部、市文明辦負(fù)責(zé))
(十三)全面開展便民惠民服務(wù),增強(qiáng)群眾看病就醫(yī)獲得感。堅(jiān)持以病人為中心,不斷改善醫(yī)療服務(wù),科學(xué)實(shí)施預(yù)約診療,落實(shí)三級醫(yī)院20%以上的專家門診號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放制度,推行日間手術(shù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、多學(xué)科聯(lián)合診療模式。建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童等十個(gè)市級救治中心,2019年底前,各中心分別建成2-3個(gè),創(chuàng)新急診急救服務(wù)。開展診間結(jié)算、檢查檢驗(yàn)結(jié)果推送與互認(rèn)、異地就醫(yī)結(jié)算等信息化便民服務(wù)。深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)社工、志愿者服務(wù)。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,切實(shí)減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。深入推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè),落實(shí)院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”機(jī)制,有效落實(shí)醫(yī)患溝通、投訴接待處理制度,妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局負(fù)責(zé))
四、建立健全醫(yī)院治理體系
(一)明確政府對公立醫(yī)院的舉辦職能,完善公立醫(yī)院運(yùn)行政策體系
實(shí)施管辦分開。推進(jìn)各級政府公立醫(yī)院管理委員會(huì)實(shí)質(zhì)性運(yùn)作,集中履行政府辦醫(yī)職責(zé)。公立醫(yī)院管理委員會(huì)堅(jiān)持依法決策、宏觀管理、落實(shí)保障,統(tǒng)一行使公立醫(yī)院舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)和資產(chǎn)收益權(quán),負(fù)責(zé)審議公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、章程制定、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、運(yùn)行監(jiān)管、績效考核等,組織推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整等綜合改革。建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價(jià)機(jī)制,定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核,考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎(jiǎng)懲等掛鉤。公立醫(yī)院管理委員會(huì)各成員單位根據(jù)公立醫(yī)院管理委員會(huì)的決定,負(fù)責(zé)本部門工作的落實(shí)。(市衛(wèi)健委、市委編辦、市委組織部、市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市人社局分別負(fù)責(zé))
落實(shí)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。強(qiáng)化規(guī)劃的貫徹執(zhí)行,進(jìn)一步明確公立醫(yī)院的功能定位,科學(xué)確定公立醫(yī)院床位配置,合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和單體規(guī)模,優(yōu)化資源配置結(jié)構(gòu),鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī),形成多元化辦醫(yī)格局。堅(jiān)持政府主導(dǎo),合理規(guī)劃醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),以建立利益共同體、責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體為導(dǎo)向,以醫(yī)保支付方式改革、價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整等政策為支撐,積極推進(jìn)組建緊密型醫(yī)聯(lián)體,三級公立醫(yī)院要全部參與醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)并發(fā)揮引領(lǐng)作用。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市醫(yī)保局負(fù)責(zé))
落實(shí)公立醫(yī)院投入政策,逐步建立價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。各級政府應(yīng)全面落實(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策,細(xì)化落實(shí)對中醫(yī)院、精神病院、傳染病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院的投入傾斜政策,對醫(yī)院提供的中醫(yī)藥特色服務(wù)給予補(bǔ)助。將經(jīng)核定的公立醫(yī)院長期債務(wù)納入政府行政主管部門統(tǒng)一管理,認(rèn)真研究并明確債務(wù)化解范圍及辦法,逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)。建立健全以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,加強(qiáng)對區(qū)域醫(yī)療費(fèi)用、次均醫(yī)藥費(fèi)用、藥占比、衛(wèi)生耗材占比等控制性指標(biāo)的監(jiān)測,進(jìn)一步規(guī)范診療行為。(市財(cái)政局、市醫(yī)保局分別牽頭,市發(fā)改委、市衛(wèi)健委配合)
完善人員編制備案管理政策。創(chuàng)新編制管理方式,推行人員編制備案制管理,建立人員控制數(shù)額動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。公立醫(yī)院實(shí)行人員總量控制,以醫(yī)院床位數(shù)為主要依據(jù),確定人員總額,包括原審批確定的事業(yè)編制和備案確定的人員控制數(shù)額。備案制人員按照規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn),在聘用期內(nèi)由公立醫(yī)院參照機(jī)關(guān)事業(yè)單位職業(yè)年金水平建立年金制度。逐步取消公立醫(yī)院行政級別,各級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。(市委組織部、市委編辦分別牽頭,市衛(wèi)健委、市人社局、市醫(yī)保局、市財(cái)政局配合)
(二)明確政府對醫(yī)院的監(jiān)管職能,建立科學(xué)長效監(jiān)管機(jī)制
建立綜合監(jiān)管制度。建立健全政府主導(dǎo)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理、社會(huì)廣泛參與的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管體系和長效機(jī)制,重點(diǎn)加強(qiáng)對各級各類醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費(fèi)用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管。制定醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門權(quán)責(zé)清單,明確各部門監(jiān)管職責(zé)。要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,強(qiáng)化宏觀指導(dǎo)、規(guī)劃制定、部署協(xié)調(diào)、督導(dǎo)評估、監(jiān)督檢查等,完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、裝備準(zhǔn)入和退出機(jī)制,建立健全責(zé)任制和責(zé)任追究制;建立失信聯(lián)合懲戒機(jī)制和“黑名單”制度。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)部管理制度。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報(bào)平臺建設(shè),暢通投訴舉報(bào)渠道,建立違法行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。(市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局負(fù)責(zé))
深化醫(yī)保支付方式改革。全面開展總額控制下以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本、合理收治和轉(zhuǎn)診患者的內(nèi)在動(dòng)力。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,鼓勵(lì)提供和使用適宜中醫(yī)藥技術(shù)。到2020年,醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù),全市范圍內(nèi)普遍實(shí)施多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,按病種付費(fèi)數(shù)不少于200種。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市財(cái)政局負(fù)責(zé))
嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模與特需服務(wù)。從嚴(yán)控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備,嚴(yán)禁舉債建設(shè)和豪華裝修。新增床位后達(dá)到或超過1500張床位的公立醫(yī)院,其床位增加須報(bào)國家衛(wèi)健委備案(中醫(yī)類醫(yī)院同時(shí)報(bào)國家中醫(yī)藥管理局備案);達(dá)到或超過1000張床位的,其床位增加須報(bào)省衛(wèi)健委備案。控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模,提供特需服務(wù)的比例不超過10%。公立醫(yī)院配置大型醫(yī)用設(shè)備,應(yīng)符合國家和省大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,選擇適宜機(jī)型,不得超常配置。嚴(yán)禁公立醫(yī)院采取租賃、投放、合作分成的形式引進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備。(市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局負(fù)責(zé))
加強(qiáng)對經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財(cái)務(wù)活動(dòng)的監(jiān)督。強(qiáng)化對公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督檢查,定期進(jìn)行考核,考核結(jié)果與公立醫(yī)院及其相關(guān)責(zé)任人的考核評價(jià)掛鉤,與公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助資金分配掛鉤。健全非營利性和營利性社會(huì)辦醫(yī)院分類管理制度,加強(qiáng)對非營利性社會(huì)辦醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬、財(cái)務(wù)運(yùn)營、資金結(jié)余使用等的監(jiān)管,加強(qiáng)對營利性社會(huì)辦醫(yī)院盈利率的管控。(市衛(wèi)健委、市民政局、市財(cái)政局負(fù)責(zé))
(三)落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán),激發(fā)醫(yī)院生機(jī)活力
深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“放管服”改革,實(shí)行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離。公立醫(yī)院依法依規(guī)進(jìn)行經(jīng)營管理,提供醫(yī)療服務(wù),行使內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權(quán),其內(nèi)設(shè)管理機(jī)構(gòu)在標(biāo)準(zhǔn)限額內(nèi)根據(jù)需要自主設(shè)置,報(bào)機(jī)構(gòu)編制部門備案,醫(yī)療科研教學(xué)機(jī)構(gòu)根據(jù)需要按規(guī)定自主設(shè)置。落實(shí)用人自主權(quán),公立醫(yī)院按國家和省有關(guān)規(guī)定,在人員控制數(shù)額和年度進(jìn)人計(jì)劃內(nèi)根據(jù)業(yè)務(wù)需要面向社會(huì)自主公開招聘醫(yī)務(wù)人員,自主決定招聘人數(shù)、時(shí)間、條件和標(biāo)準(zhǔn),對急需緊缺人才和高層次人才可按規(guī)定采取直接考核的方式招聘,招聘方案報(bào)市人事綜合管理部門審核后實(shí)施。進(jìn)一步改進(jìn)經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)公立醫(yī)院人員招聘工作,由公立醫(yī)院合理設(shè)置招聘條件,經(jīng)市人事綜合管理部門審核后,可進(jìn)一步放寬學(xué)歷、專業(yè)限制,放寬年齡、開考比例限制,采用校園招聘等形式及時(shí)招聘符合條件的專業(yè)人員。完善激勵(lì)保障措施,對公立醫(yī)院績效工資實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整增長機(jī)制,公立醫(yī)院在核定的績效工資調(diào)控水平內(nèi)自主確定內(nèi)部績效考核分配辦法。對高層次人才聚集、公益目標(biāo)任務(wù)繁重、自我經(jīng)費(fèi)保障能力較強(qiáng)的公立醫(yī)院,績效工資可在調(diào)控水平基礎(chǔ)上給予適當(dāng)傾斜。(市衛(wèi)健委、市人社局、市委編辦、市財(cái)政局負(fù)責(zé))
(四)加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督和行業(yè)自律,形成社會(huì)化監(jiān)督約束機(jī)制
加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)信息公開。建立醫(yī)療服務(wù)信息定期公開制度,制定醫(yī)院信息公開細(xì)則,明確信息公開責(zé)任部門、內(nèi)容、途徑、形式,通過醫(yī)院網(wǎng)站、公示公告欄、主流媒體、新媒體平臺等載體,重點(diǎn)公開質(zhì)量安全、價(jià)格、醫(yī)療費(fèi)用、財(cái)務(wù)狀況、績效考核等信息,廣泛接受社會(huì)咨詢和監(jiān)督。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
發(fā)揮社會(huì)組織作用。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織,提高專業(yè)化水平和公信力。充分發(fā)揮醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等社會(huì)組織在行業(yè)自律和職業(yè)道德建設(shè)中的作用,建立醫(yī)院行風(fēng)社會(huì)監(jiān)督員制度和社會(huì)滿意度調(diào)查制度,促進(jìn)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī),引導(dǎo)醫(yī)院依法經(jīng)營、公平有序競爭。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生普法教育,鼓勵(lì)公眾以多種方式參與醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
探索建立第三方評價(jià)機(jī)制。探索建立科學(xué)、合理、符合現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求和醫(yī)療服務(wù)規(guī)律的評價(jià)指標(biāo)體系和方法路徑,改革完善醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、患者安全和醫(yī)療服務(wù)評估認(rèn)證制度。堅(jiān)持政府主導(dǎo),試行委托高等院校、科研院所、有資質(zhì)講誠信的評估機(jī)構(gòu)、學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)等第三方機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查評估,探索建立第三方評價(jià)機(jī)制,使評價(jià)結(jié)果更加客觀公正,引導(dǎo)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展,為深化綜合醫(yī)改、加強(qiáng)綜合監(jiān)管提供決策依據(jù)。(市衛(wèi)健委負(fù)責(zé))
五、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),形成工作合力。各縣區(qū)要將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容,制定實(shí)施方案,明確目標(biāo)任務(wù)和責(zé)任分工。要完善落實(shí)督辦制度,建立工作臺帳,列出時(shí)間表,逐項(xiàng)掛帳銷號,定期通報(bào)進(jìn)展情況,確保任務(wù)落實(shí)。各級衛(wèi)生健康等相關(guān)部門要適應(yīng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況,按照職能分工及時(shí)下放相關(guān)權(quán)限,調(diào)整相關(guān)政策,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,優(yōu)化政務(wù)服務(wù)流程,強(qiáng)化協(xié)同推進(jìn)。2019年6月底前,各縣區(qū)要按照本實(shí)施方案精神制定出臺工作方案。
(二)加強(qiáng)調(diào)查研究,總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。在建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度進(jìn)程中,各級衛(wèi)生健康行政部門要會(huì)同有關(guān)部門密切跟蹤工作進(jìn)展,建立信息收集上報(bào)制度,加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時(shí)解決改革中出現(xiàn)的新情況、新問題。要認(rèn)真挖掘、總結(jié)、提煉、推廣建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的典型經(jīng)驗(yàn),及時(shí)將成熟經(jīng)驗(yàn)上升為政策,推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不斷完善。
(三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),營造良好氛圍。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度營造良好輿論環(huán)境。加強(qiáng)宣傳溝通,引導(dǎo)公眾樹立科學(xué)、理性、有序的就醫(yī)理念,構(gòu)建互相理解、互相尊重的醫(yī)患關(guān)系,在全社會(huì)營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣,為各級各類醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境,為人民群眾提供更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
附件:連云港市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度重點(diǎn)工作任務(wù)分解表
附件
連云港市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度重點(diǎn)工作任務(wù)分解表
重點(diǎn)工作 |
具體要求 |
時(shí)間節(jié)點(diǎn) |
牽頭部門 |
配合部門 |
充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用 |
公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,全面貫徹黨的理論路線方針政策。 |
長期 |
市衛(wèi)健委 |
市委組織部 |
全面加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨建工作 |
推進(jìn)黨組織和黨的工作全覆蓋,確保黨組織全面覆蓋醫(yī)院各有3名及以上黨員的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬各單位。 |
2019年6月底前 |
市委組織部 |
市衛(wèi)健委 |
加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)院黨組織建設(shè) |
批準(zhǔn)設(shè)立社會(huì)辦醫(yī)院時(shí),黨的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置要同步研究設(shè)立。 |
長期 |
市委組織部 |
市衛(wèi)健委 |
制定實(shí)施醫(yī)院章程 |
各級各類醫(yī)院制定醫(yī)院章程。 |
2019底 |
市衛(wèi)健委 |
市委組織部、市委編辦、市人社局、市醫(yī)保局 |
健全醫(yī)院決策機(jī)制 |
健全公立醫(yī)院黨委會(huì)議、院長辦公會(huì)議等議事規(guī)則,明確各自決策事項(xiàng)和范圍。 |
2019年底 |
市衛(wèi)健委 |
市委組織部 |
健全人力資源管理制度 |
開展公立醫(yī)院院長績效工資年薪制試點(diǎn)。 |
2020年底前 |
市衛(wèi)健委 |
市人社局、市委組織部、市委編辦、市財(cái)政局 |
健全人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理制度 |
1. 落實(shí)市政府辦公室《連云港市臨床醫(yī)學(xué)高層次專家柔性引進(jìn)三年計(jì)劃(2018-2020年)實(shí)施方案》。 |
2020底前 |
市衛(wèi)健委 |
市委組織部、市財(cái)政局 |
2. 所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師100%接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。 |
2020底前 |
市衛(wèi)健委 |
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健全信息管理制度 |
1. 二級以上公立醫(yī)院普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、移動(dòng)支付等線上服務(wù),三級公立醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享。 |
2020年底前 |
市衛(wèi)健委 |
市醫(yī)保局、市工信局 |
2. 建成3家市級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。 |
2020年底前 |
市衛(wèi)健委 |
市工信局、市醫(yī)保局 |
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全面開展便民惠民服務(wù) |
建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童等十個(gè)市級救治中心,各中心分別建成2-3個(gè), |
2019年底前 |
市衛(wèi)健委 |
|
建立科學(xué)長效監(jiān)管機(jī)制 |
制定醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管部門權(quán)責(zé)清單,明確各部門管理職責(zé)。 |
2020年底前 |
市衛(wèi)健委 |
市委編辦、市財(cái)政局、市人社局、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局 |
深化醫(yī)保支付方式改革 |
醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù),普遍實(shí)施多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,按病種付費(fèi)數(shù)不少于200種。 |
2020年底前 |
市醫(yī)保局 |
市衛(wèi)健委 |
落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán) |
1. 落實(shí)用人自主權(quán),公立醫(yī)院按國家和省有關(guān)規(guī)定,在人員控制數(shù)額和年度進(jìn)人計(jì)劃內(nèi)根據(jù)業(yè)務(wù)需要面向社會(huì)自主公開招聘醫(yī)務(wù)人員,自主決定招聘人數(shù)、時(shí)間、條件和標(biāo)準(zhǔn),對急需緊缺人才和高層次人才可按規(guī)定采取直接考核的方式招聘。 |
2019年底前 |
市衛(wèi)健委 |
市人社局 |
2. 進(jìn)一步改進(jìn)經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)公立醫(yī)院人員招聘工作,由公立醫(yī)院合理設(shè)置招聘條件,經(jīng)市人事綜合管理部門審核后,可進(jìn)一步放寬學(xué)歷、專業(yè)限制,放寬年齡、開考比例限制,采用校園招聘等形式及時(shí)招聘符合條件的專業(yè)人員。 |
2019年底前 |
市衛(wèi)健委 |
市人社局 |
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