成辦發(fā)〔2018〕44號(hào)《成都市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)成都市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》
《成都市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)成都市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》
成辦發(fā)〔2018〕44號(hào)
成都天府新區(qū)、成都高新區(qū)管委會(huì),各區(qū)(市)縣政府,市級(jí)有關(guān)部門,有關(guān)單位:
《成都市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
成都市人民政府辦公廳
2018年12月18日
成都市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)
按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(國辦發(fā)〔2018〕83號(hào))和《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(川辦發(fā)〔2018〕87號(hào))要求,結(jié)合我市實(shí)際,現(xiàn)就近期醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)安排如下。
一、推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)
(一)充實(shí)醫(yī)聯(lián)體組建形式,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體管理、運(yùn)行和考核機(jī)制。發(fā)揮城市三級(jí)公立醫(yī)院示范引領(lǐng)作用,推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合能力提升工作。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)、護(hù)理等機(jī)構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。[市衛(wèi)計(jì)委、市委編辦、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市殘聯(lián)(排在第一位的為牽頭部門,下同),各區(qū)(市)縣政府(含成都天府新區(qū)、成都高新區(qū)管委會(huì),下同)]
(二)深化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)涵建設(shè),進(jìn)一步完善醫(yī)保支付、人事管理、服務(wù)價(jià)格、財(cái)政投入等配套措施,合理拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例,建立醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)長效機(jī)制。推動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源有效共享,完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄,加強(qiáng)上下銜接的用藥管理,強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動(dòng)、藥品共享。[市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局,各區(qū)(市)縣政府]
(三)進(jìn)一步做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),積極探索中醫(yī)藥融入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,優(yōu)先做好重點(diǎn)人群簽約服務(wù)。落實(shí)簽約服務(wù)收費(fèi)和激勵(lì)政策,建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,完善簽約服務(wù)項(xiàng)目、收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)約轉(zhuǎn)診、考核獎(jiǎng)懲、醫(yī)保準(zhǔn)入、電子化簽約服務(wù)等配套政策措施。將民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所的醫(yī)師納入簽約團(tuán)隊(duì),進(jìn)一步培育壯大家庭醫(yī)生隊(duì)伍。[市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市殘聯(lián),各區(qū)(市)縣政府]
(四)持續(xù)推進(jìn)“十三五”期間基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)硬件提升工程,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng),進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理的體制機(jī)制。構(gòu)建全市15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。[各區(qū)(市)縣政府,市發(fā)改委、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委]
(五)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入補(bǔ)償、服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、管理考核和人事薪酬等政策。以落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì))為重點(diǎn),有針對(duì)性地完善薪酬分配政策,推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員薪酬達(dá)到合理水平。[各區(qū)(市)縣政府,市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委]
(六)全面推行“縣管院用”人才使用機(jī)制,推動(dòng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域機(jī)構(gòu)編制資源向基層一線下沉,解決基層人才短缺問題。開展醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理改革試點(diǎn),推動(dòng)縣域綜合改革。[各區(qū)(市)縣政府,市委編辦、市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委]
二、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
(七)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,建立健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的思路,研究制定以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)、及時(shí)靈活的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整方案,進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。重點(diǎn)優(yōu)化調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格,降低檢驗(yàn)和大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療等價(jià)格,醫(yī)保支付政策與價(jià)格政策同步實(shí)施,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?;鹂沙惺?、群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)總體不增加。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。取消公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成,積極探索符合成都實(shí)際的藥事服務(wù)補(bǔ)償形式。(市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委)
(八)推動(dòng)公立醫(yī)院投入政策落地,落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損補(bǔ)貼、承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)補(bǔ)助等投入政策,著力化解公立醫(yī)院符合條件的長期債務(wù)。落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策。[市財(cái)政局、市發(fā)改委、市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)(市)縣政府]
(九)落實(shí)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,合理確定公立醫(yī)院單體規(guī)模,推進(jìn)大型醫(yī)院服務(wù)控量提質(zhì)。(市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市財(cái)政局)
(十)按照“兩個(gè)允許”要求,進(jìn)一步擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革覆蓋面。[市人社局、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)(市)縣政府]
(十一)健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)試點(diǎn),推進(jìn)醫(yī)院章程制定。深入貫徹落實(shí)《建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案》,適度擴(kuò)大公立醫(yī)院“兩轉(zhuǎn)一去”(人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變、分配由身份工資向崗位績效轉(zhuǎn)變和去行政化)法人治理試點(diǎn)范圍,進(jìn)一步落實(shí)法人自主權(quán),激發(fā)公立醫(yī)院公共服務(wù)活力。落實(shí)《成都市創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理實(shí)行人員總量控制的試行辦法》,做好公立醫(yī)院編制管理。[市衛(wèi)計(jì)委、市委編辦分別負(fù)責(zé),各區(qū)(市)縣政府]
(十二)加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度,建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計(jì)機(jī)制。所有三級(jí)醫(yī)院全面落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度并發(fā)揮作用。[市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局,各區(qū)(市)縣政府]
(十三)加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè),強(qiáng)化行業(yè)黨建工作指導(dǎo),促進(jìn)黨的建設(shè)與業(yè)務(wù)工作相融合。[市衛(wèi)計(jì)委、市委組織部、成都大學(xué),各區(qū)(市)縣政府]
(十四)開展公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià),依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果分配補(bǔ)助資金。[市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局分別負(fù)責(zé),各區(qū)(市)縣政府]
三、完善醫(yī)療保障制度
(十五)組建醫(yī)療保障局,研究制定醫(yī)療保障制度改革實(shí)施方案。[市委編辦、市發(fā)改委、市民政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)(市)縣政府]
(十六)繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助水平,每人每年不低于480元,同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。其中,上年度人均籌資標(biāo)準(zhǔn)的6%用于大病保險(xiǎn),加大大病保障力度。(市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委)
(十七)推進(jìn)以按病種分值付費(fèi)為重點(diǎn)的復(fù)合型醫(yī)保支付方式改革,完善按人頭、按床日付費(fèi)政策,開展DRG(按疾病診斷相關(guān)分組)付費(fèi)試點(diǎn)。逐步將日間手術(shù)和符合條件的門診特定病種納入按病種收付費(fèi)范圍,參保人住院手術(shù)前在同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診必需檢查費(fèi)用納入當(dāng)次按病種付費(fèi)結(jié)算范圍。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式,鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。促進(jìn)醫(yī)保支付、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品流通、人事薪酬等政策銜接。進(jìn)一步完善以縱向合作醫(yī)聯(lián)體為對(duì)象的醫(yī)?;鹂傤~管理制度。(市人社局、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委)
(十八)持續(xù)推進(jìn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算,加強(qiáng)異地就醫(yī)費(fèi)用監(jiān)管,加快醫(yī)療、保險(xiǎn)信息系統(tǒng)對(duì)接共享和整合。(市人社局、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委)
(十九)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)管,探索有效措施科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,嚴(yán)肅查處“掛床住院”、騙保等違法違規(guī)行為。(市人社局、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委)
(二十)擴(kuò)大職工醫(yī)療互助覆蓋面,促進(jìn)醫(yī)療互助健康發(fā)展。(市總工會(huì))
(二十一)進(jìn)一步做好大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)委托商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦試點(diǎn),提升大病互助保險(xiǎn)基金保障效果和使用效率。(市人社局)
(二十二)繼續(xù)開展長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)。(市人社局)
(二十三)結(jié)合實(shí)際需求,逐步探索政府購買服務(wù)方式引導(dǎo)具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與基本醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù)。(市人社局、市金融局)
四、推進(jìn)藥品耗材全流程改革
(二十四)落實(shí)新調(diào)整的國家基本藥物目錄,積極推動(dòng)基本藥物優(yōu)先使用。(市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局、市人社局、市食藥監(jiān)局)
(二十五)支持醫(yī)療器械國產(chǎn)化,促進(jìn)創(chuàng)新產(chǎn)品應(yīng)用推廣。(市經(jīng)信委、市發(fā)改委、市衛(wèi)計(jì)委、市食藥監(jiān)局)
(二十六)積極推動(dòng)仿制藥一致性評(píng)價(jià)工作,促進(jìn)仿制藥研發(fā)創(chuàng)新,提升質(zhì)量療效,鼓勵(lì)通過一致性評(píng)價(jià)仿制藥的使用,提高藥品供應(yīng)保障能力。(市食藥監(jiān)局、市經(jīng)信委、市科技局、市衛(wèi)計(jì)委)
(二十七)加強(qiáng)低價(jià)藥品、兒童藥品等短缺藥品供應(yīng)保障工作,健全完善短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,采取多方調(diào)劑等措施,保障短缺藥品的有效供給。(市食藥監(jiān)局、市經(jīng)信委、市衛(wèi)計(jì)委分別負(fù)責(zé),市發(fā)改委、市人社局、市商務(wù)委)
(二十八)按照國家、省級(jí)有關(guān)要求,在全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)藥品采購“兩票制”,繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材集中采購制度。探索以醫(yī)聯(lián)體為單位的聯(lián)合采購,積極參與國家組織的“4+7”城市藥品集中采購試點(diǎn)。堅(jiān)持公立醫(yī)院藥房公益性,規(guī)范公立醫(yī)院藥房管理。[市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市商務(wù)委、市食藥監(jiān)局、市稅務(wù)局,各區(qū)(市)縣政府]
(二十九)推動(dòng)《成都市進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干措施》落地落實(shí),鼓勵(lì)藥品流通企業(yè)兼并重組,實(shí)現(xiàn)規(guī)?;⒓s化發(fā)展,培育現(xiàn)代藥品流通龍頭骨干企業(yè)。支持藥品批發(fā)零售一體化經(jīng)營,大力發(fā)展連鎖藥店,推進(jìn)加盟連鎖“七統(tǒng)一”管理,切實(shí)提高藥品流通企業(yè)連鎖化率。(市商務(wù)委、市食藥監(jiān)局)
(三十)探索建立機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費(fèi)信息“三醫(yī)互聯(lián)互通”平臺(tái)。研究制定零售藥店分類分級(jí)管理政策措施,允許門診患者自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購藥。(市食藥監(jiān)局、市人社局、市商務(wù)委、市衛(wèi)計(jì)委)
五、加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)
(三十一)研究制定改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施辦法,健全多元綜合監(jiān)管體系,探索建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)機(jī)制和督查機(jī)制。[市衛(wèi)計(jì)委、市人社局、市工商局、市食藥監(jiān)局,各區(qū)(市)縣政府]
(三十二)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制、綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制和黑名單制度。完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信用信息公開目錄,進(jìn)一步明確信息公開主體、公開事項(xiàng)和時(shí)限要求,加強(qiáng)監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用。[市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市人社局、市食藥監(jiān)局,各區(qū)(市)縣政府]
(三十三)開展市級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績效考核試點(diǎn)。探索考核結(jié)果運(yùn)用,將考核結(jié)果進(jìn)行排名并向同級(jí)政府報(bào)告,與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助、薪酬總體水平、負(fù)責(zé)人晉升和獎(jiǎng)懲等掛鉤,并以適當(dāng)方式向社會(huì)公開。(市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局、市人社局)
(三十四)加強(qiáng)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督能力建設(shè)。落實(shí)衛(wèi)生健康領(lǐng)域被監(jiān)督單位國家監(jiān)督抽檢工作任務(wù)。運(yùn)用“雙隨機(jī)、一公開”方式開展監(jiān)督抽檢。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)。加強(qiáng)中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法。[市衛(wèi)計(jì)委、市人社局、市食藥監(jiān)局,各區(qū)(市)縣政府]
(三十五)探索建立涉醫(yī)違法犯罪聯(lián)合懲戒機(jī)制。[市衛(wèi)計(jì)委、市人社局、市工商局、市食藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé),各區(qū)(市)縣政府]
六、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)體系建設(shè)
(三十六)進(jìn)一步強(qiáng)化成都優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)在全省范圍的引領(lǐng)輻射帶動(dòng)作用,根據(jù)區(qū)域疾病譜的特征和醫(yī)療服務(wù)需求,合理設(shè)置國家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和臨床重點(diǎn)???。推動(dòng)大型醫(yī)院“高精尖優(yōu)”發(fā)展,提升縣級(jí)醫(yī)院“服務(wù)主責(zé)”能力。[市發(fā)改委、市科技局、市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)(市)縣政府]
(三十七)探索建立全民健康體檢資助制度,開展全民健康管理。健全完善健康領(lǐng)域相關(guān)政策,普及健康知識(shí),開展健康促進(jìn),完善健康保障。強(qiáng)調(diào)個(gè)人健康責(zé)任意識(shí),引導(dǎo)群眾樹立科學(xué)就醫(yī)觀念。[市衛(wèi)計(jì)委、市教育局、市財(cái)政局、市體育局,各區(qū)(市)縣政府]
(三十八)探索整合型服務(wù)體系框架及政策措施,促進(jìn)預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)相結(jié)合。[市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)(市)縣政府]
(三十九)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到65元。優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化考核評(píng)估。[市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委分別負(fù)責(zé),各區(qū)(市)縣政府]
(四十)探索慢性病防治結(jié)合工作機(jī)制,加強(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍能力建設(shè),試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供健康處方、咨詢門診等服務(wù)。[市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)(市)縣政府]
(四十一)實(shí)施全民健康保障工程規(guī)劃建設(shè),加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院以及婦幼健康、疾病預(yù)防控制等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),提升全民健康保障能力。研究制定加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)政策措施,健全完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè),創(chuàng)新體制機(jī)制建設(shè),以落實(shí)“兩個(gè)允許”為重點(diǎn),完善薪酬分配政策。探索適應(yīng)疾病預(yù)防控制專業(yè)特點(diǎn)的激勵(lì)政策,調(diào)整完善衛(wèi)生防疫津貼。[市發(fā)改委、市人社局分別負(fù)責(zé),市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委]
(四十二)加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大疾病綜合防治,進(jìn)一步提升防治效果。[市衛(wèi)計(jì)委,各區(qū)(市)縣政府]
(四十三)推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,完善中醫(yī)區(qū)域指導(dǎo)中心建設(shè),健全“市、區(qū)(市)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))”四級(jí)中醫(yī)藥一體化服務(wù)體系,提高中醫(yī)藥疑難疾病診治能力和水平。深入實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生能力和基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)到48%。推進(jìn)中醫(yī)藥健康旅游示范建設(shè),拓展與“一帶一路”沿線及周邊國家中醫(yī)藥領(lǐng)域的交流合作。[市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市旅游局,各區(qū)(市)縣政府]
(四十四)按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的要求,組織對(duì)患有大病和長期慢性病的貧困人口實(shí)行分類分批救治,確保健康扶貧落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病,推動(dòng)簡陽市、成都高新東區(qū)健康扶貧工作深入實(shí)施。(成都高新區(qū)管委會(huì)、簡陽市政府,市衛(wèi)計(jì)委、市民政局、市財(cái)政局、市人社局)
(四十五)促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)深度融合發(fā)展,開展安寧療護(hù)試點(diǎn)。(市衛(wèi)計(jì)委、市民政局分別負(fù)責(zé),市發(fā)改委)
(四十六)實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生”服務(wù),推廣互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、預(yù)約分診、移動(dòng)支付、檢驗(yàn)結(jié)果查詢和健康管理等應(yīng)用,加快推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療、預(yù)約診療、日間手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)模式,不斷改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。[市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市經(jīng)信委、市人社局,各區(qū)(市)縣政府]
七、統(tǒng)籌推進(jìn)其他領(lǐng)域改革
(四十七)制定加快健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)綱要,加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)、生物醫(yī)藥(含中醫(yī)藥)、醫(yī)療器械、健康保險(xiǎn)、醫(yī)療美容、健康養(yǎng)老、體育健身等健康全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。研究建立健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)體系和核算制度,開展健康服務(wù)業(yè)核算。(市發(fā)改委、市經(jīng)信委、市民政局、市人社局、市衛(wèi)計(jì)委、市體育局、市統(tǒng)計(jì)局、市旅游局)
(四十八)鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦各類醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),落實(shí)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)相關(guān)支持政策,強(qiáng)化多元供給,進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會(huì)投資活力,調(diào)動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)積極性。鼓勵(lì)社會(huì)資本發(fā)展健康體檢、專科醫(yī)療等健康服務(wù)。研究制定社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門流程綜合審批辦法。探索通過醫(yī)聯(lián)體、分級(jí)診療等形式實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院帶動(dòng)支持社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展。落實(shí)中醫(yī)診所備案。[市發(fā)改委、市衛(wèi)計(jì)委分別負(fù)責(zé),市民政局、市財(cái)政局、市國土局、市稅務(wù)局,各區(qū)(市)縣政府]
(四十九)落實(shí)醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)備案管理制度,鼓勵(lì)公立醫(yī)院醫(yī)師創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè),規(guī)范醫(yī)師定期考核工作,引導(dǎo)和規(guī)范護(hù)士多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊(cè)和“互聯(lián)網(wǎng)+”等新模式新業(yè)態(tài)發(fā)展。推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)落地。(市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委、市人社局)
(五十)促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”快速發(fā)展。建立健全全市人口健康信息平臺(tái),推動(dòng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)診療信息共享。應(yīng)用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化和便捷化。積極推進(jìn)信息技術(shù)和生物醫(yī)藥技術(shù)深度融合,支持生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,鼓勵(lì)企業(yè)開展基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的智慧醫(yī)療健康養(yǎng)老服務(wù),打造一批智慧健康養(yǎng)老示范基地。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)規(guī)范管理。完善網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系和醫(yī)療保障支付政策,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。(市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委分別負(fù)責(zé),市經(jīng)信委、市民政局、市食藥監(jiān)局)
(五十一)健全全科醫(yī)生使用激勵(lì)機(jī)制和培養(yǎng)培訓(xùn)體系,加強(qiáng)全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),多渠道加大全科人才培養(yǎng),繼續(xù)實(shí)施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。持續(xù)開展縣、鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員能力提升培訓(xùn)。[市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局、市人社局,各區(qū)(市)縣政府]
八、進(jìn)一步強(qiáng)化工作保障
(五十二)由政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長,加強(qiáng)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)、部門協(xié)同和政策統(tǒng)籌。[市醫(yī)改辦,各區(qū)(市)縣政府]
(五十三)進(jìn)一步做好醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣,形成更多符合成都市實(shí)際、可復(fù)制可推廣的改革經(jīng)驗(yàn)做法。[市醫(yī)改辦、市政府督查室,各區(qū)(市)縣政府]
(五十四)堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)醫(yī)改正面宣傳,營造良好改革氛圍和尊醫(yī)重衛(wèi)環(huán)境。(市醫(yī)改辦、市委宣傳部、市衛(wèi)計(jì)委)
(五十五)完善醫(yī)改目標(biāo)績效考核,探索建立衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展改革與管理的考核機(jī)制,強(qiáng)化問責(zé)制度,考核結(jié)果作為政府考核重要內(nèi)容。(市醫(yī)改辦、市衛(wèi)計(jì)委、市政府督查室)
(五十六)進(jìn)一步做好醫(yī)改監(jiān)測(cè),實(shí)時(shí)掌握醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)推進(jìn)和落實(shí)情況。(市醫(yī)改辦、市衛(wèi)計(jì)委)
(五十七)加大醫(yī)改工作培訓(xùn)力度,引導(dǎo)廣大干部和醫(yī)務(wù)人員適應(yīng)新時(shí)代深化醫(yī)改要求。[市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位,各區(qū)(市)縣政府]
附件:近期需研究制定的重要文件
附件: 1 · 18CBF44
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