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大連市人民政府辦公廳關(guān)于制定和實施大連市老年人照顧服務(wù)項目的實施意見
大政辦發(fā)〔2018〕85號
各區(qū)市縣人民政府，各先導(dǎo)區(qū)管委會，市政府各委辦局、各直屬機構(gòu)：
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的意見》（國辦發(fā)〔2017〕52號）和《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于制定和實施遼寧省老年人照顧服務(wù)項目的實施意見》（遼政辦發(fā)〔2018〕3號），大力弘揚敬老愛老助老的社會風(fēng)尚，切實做好老年人照顧服務(wù)項目工作，推動民生改善，促進社會和諧，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就制定和實施大連市老年人照顧服務(wù)項目提出如下實施意見：
一、總體要求
（一）指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，認真落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于老年人照顧服務(wù)工作的決策部署，從大連實際出發(fā)，以提升廣大老年人的獲得感、幸福感為目標(biāo)，進一步整合服務(wù)資源，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，創(chuàng)新服務(wù)機制，提升服務(wù)質(zhì)量，不斷滿足老年群體多樣化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求，推動實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂，讓全市老年人共享改革發(fā)展成果。
（二）主要目標(biāo)。力爭到2020年，全市要建成與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與人口老齡化程度相匹配、與全面建成小康社會指標(biāo)相銜接的老年人照顧服務(wù)保障體系。老年人服務(wù)需求進一步滿足，服務(wù)范圍進一步擴大，服務(wù)項目進一步拓展，服務(wù)方式進一步優(yōu)化，城鄉(xiāng)服務(wù)指標(biāo)差距進一步縮小。推進基本公共服務(wù)均等化，突出做好貧困、高齡、失能、空巢、計劃生育特殊困難家庭等困難老年人的照顧服務(wù)工作，不斷提升老年人晚年生活質(zhì)量。
二、重點任務(wù)
（一）全面落實高齡、困難老年人津貼、補貼制度。百歲老年人高齡津貼標(biāo)準與當(dāng)?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準保持一致，實行同步增長；90—99周歲老年人高齡津貼標(biāo)準為每人每月200元；80—89周歲享受城鄉(xiāng)低保老年人高齡津貼納入低保分類救助。對城市60周歲以上“三無”老年人、遺屬孤老、低保家庭中的困難老年人，按照身體自理、半失能和失能狀況分別給予每人每月200元、400元、600元的居家養(yǎng)老服務(wù)補貼；農(nóng)村困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼標(biāo)準，由各區(qū)（市、縣）根據(jù)當(dāng)?shù)厣罴拔飪r水平確定。健全家庭收入狀況核對機制，將符合最低生活保障條件的貧困家庭中的老年人全部納入最低生活保障范圍，實現(xiàn)“應(yīng)保盡保”。對符合低保條件的老年人，70-79周歲的，按當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準上浮20%享受分類救助；80周歲以上的，按當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準上浮40%享受分類救助。適時調(diào)整最低生活保障和特困人員救助供養(yǎng)標(biāo)準，切實保障困難老年人的基本生活。全面落實農(nóng)村老年計劃生育家庭獎勵扶助制度，不斷完善獨生子女死亡、傷殘等計劃生育特殊家庭扶助制度，建立計劃生育特殊家庭扶助對象“雙崗”聯(lián)系人制度，有針對性地開展扶助關(guān)懷活動。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市衛(wèi)生計生委、市殘聯(lián)、市老齡辦，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（二）發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，進一步完善城市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，重點滿足城鄉(xiāng)經(jīng)濟困難老年人，特別是其中的失能、失獨、空巢、留守、高齡老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。大力扶持專業(yè)服務(wù)機構(gòu)，并鼓勵其他組織和個人為居家老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉等服務(wù)。鼓勵和支持城鄉(xiāng)社區(qū)、社會組織和相關(guān)機構(gòu)為失能老年人提供臨時或短期托養(yǎng)照顧服務(wù)。各級政府可通過購買服務(wù)的方式將養(yǎng)老服務(wù)項目委托社會組織實施。培育和打造一批專業(yè)化、連鎖化、規(guī)?；酿B(yǎng)老服務(wù)龍頭企業(yè)、機構(gòu)或社會組織。（責(zé)任單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市商務(wù)局、市衛(wèi)生計生委，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（三）80周歲以上老年人可自愿隨子女遷移戶口，依法依規(guī)享受遷入地基本公共服務(wù)和各項優(yōu)惠優(yōu)待政策。投靠我市常住戶口子女落戶的，憑老年人及其子女居民戶口簿、居民身份證、親屬關(guān)系證明、子女合法穩(wěn)定住所等手續(xù)申請辦理。（責(zé)任單位：市公安局，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（四）加快老年宜居社區(qū)和老年友好城市建設(shè)，嚴格執(zhí)行國家和省制定的老年宜居社區(qū)規(guī)范標(biāo)準。加快無障礙設(shè)施建設(shè)，優(yōu)先推進與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施的改造。對新建、改建和擴建的城市道路、公共建筑、交通設(shè)施、建筑物、居住區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)場所等，嚴格按照國家無障礙設(shè)施建設(shè)規(guī)范進行規(guī)劃、設(shè)計、施工、監(jiān)理和驗收。加快推進老舊居住小區(qū)無障礙改造，適當(dāng)配備老年人出行輔助器具，重點做好居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯、電梯候梯廳及轎廂等設(shè)施和部位的無障礙改造。優(yōu)先安排貧困、高齡、失能等老年人家庭設(shè)施改造，按規(guī)定適時組織開展多層老舊住宅電梯加裝等，使大部分老年人的基本公共服務(wù)需求能夠在社區(qū)得到滿足。（責(zé)任單位：市建委、市城建局、市國土房屋局、市民政局、市老齡辦，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（五）深入開展“敬老月”系列活動，各級黨委和政府堅持每年組織開展走訪慰問困難老年人、高齡老年人和養(yǎng)老機構(gòu)活動，大力宣傳《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《遼寧省老年人權(quán)益保障條例》《“十三五”遼寧省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》《大連市老年人優(yōu)待規(guī)定》《大連市老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2014—2020年）》等政策法規(guī)，廣泛開展人口老齡化國情教育，營造孝親敬老的良好氛圍。發(fā)揮基層服務(wù)型黨組織和工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織以及城鄉(xiāng)基層社會組織的優(yōu)勢，組織開展經(jīng)常性、多元化的為老志愿服務(wù)活動。（責(zé)任單位：市老齡辦、市民政局、市委組織部、市總工會、團市委、市婦聯(lián)、市紅十字會，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（六）農(nóng)村老年人不承擔(dān)興辦公益事業(yè)的籌勞義務(wù)。在依法取得使用權(quán)屬的基礎(chǔ)上，農(nóng)村可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘涂等作為養(yǎng)老基地，收益供老年人養(yǎng)老使用。（責(zé)任單位：市農(nóng)委、市林業(yè)局、市海洋漁業(yè)局，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（七）貧困老年人因合法權(quán)益受到侵害提起訴訟的，依法依規(guī)給予其法律援助和司法救助。引導(dǎo)律師積極參與法律援助中心指派的老年人援助案件，倡導(dǎo)公證機構(gòu)對經(jīng)濟困難但不符合公證法律援助條件的老年人減免公證收費；對無固定生活來源的老年人追索贍養(yǎng)費案件，予以費用減免；對80周歲以上的老年人辦理遺囑公證，予以免費。（責(zé)任單位：市司法局、市財政局、市老齡辦等）
（八）進一步降低老年人法律援助的門檻，把民生領(lǐng)域與老年人權(quán)益密切相關(guān)的事項納入法律援助范圍，引導(dǎo)廣大法律服務(wù)和法律援助工作者對70周歲以上老年人及行動不便、患病殘疾的老年人實行電話和網(wǎng)上預(yù)約、上門服務(wù)。特別是對高齡、失能、半失能、空巢、失獨、低保、特困以及有特殊困難的老年人免于經(jīng)濟困難審查。在法律援助接待窗口配備適老用品，或有專人引導(dǎo)和協(xié)助，為老年人接受法律服務(wù)提供便利，最大限度滿足老年人的法律援助要求。（責(zé)任單位：市司法局、市財政局、市老齡辦等）
（九）落實城市公交、軌道交通老年人乘車優(yōu)惠政策，充分考慮老年人實際乘車需求，在車廂座位設(shè)置愛心座椅，并張貼相應(yīng)服務(wù)標(biāo)志。加強道路客運從業(yè)人員培訓(xùn)教育，提升服務(wù)意識，在購票、乘車環(huán)節(jié)綜合考慮老年人身體情況和實際需求，為老年人在安排座位等方面提供便利。鼓勵公路、鐵路、民航等公共交通工具為老年人配備無障礙車廂和座位等便利服務(wù)。倡導(dǎo)老年人購買意外傷害保險，保險公司依法對參保老年人給予保險費、保險金額等方面的優(yōu)惠，政府部門按規(guī)定為城鄉(xiāng)分散救助供養(yǎng)的特困老年人購買意外傷害保險。（責(zé)任單位：市交通局、市港口口岸局、大連保監(jiān)局，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（十）綜合考慮老、幼、病、殘等重點旅客出行需要，為老年人出行創(chuàng)造便利條件。在長途客運方面，三級以上汽車客運站在向老年人開放重點旅客候車室的同時，在候車廳適當(dāng)位置設(shè)立老年人候車專區(qū)，并為其候乘提供便利服務(wù)。在空港方面，設(shè)立老年人乘機綠色通道，增添機上輪椅，設(shè)立專屬值機臺，并提供花鏡、紙筆等基本用品，方便老年人辦理值機手續(xù)。在鐵路方面，設(shè)立老年人購票服務(wù)窗口，建立預(yù)約和服務(wù)電話，設(shè)置重點候車座椅，為老年人候車、進站提供方便。在水路客運方面，設(shè)立老年人乘船候船室和綠色通道，出臺“戶籍在海島年滿60周歲以上的老年人乘坐船艇進出海島和島嶼間往來享受半價優(yōu)惠”政策，為老年人乘船出行提供優(yōu)惠和便利。（責(zé)任單位：市交通局、市港口口岸局、市城建局、市殘聯(lián)等）
（十一）以做實老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極為轄區(qū)老年人開展上門診視、健康查體、保健咨詢、康復(fù)護理、健康教育等符合老年人特點的健康管理服務(wù)。重點為65周歲以上老年人免費提供健康體檢并建立規(guī)范的電子健康檔案，及時發(fā)現(xiàn)健康風(fēng)險，做到各種疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市財政局等）
（十二）低保對象、特困供養(yǎng)老年人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險所需的個人繳費部分，政府按應(yīng)繳額100%給予補助；符合條件的低收入家庭老年人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險所需的個人繳費部分，政府按應(yīng)繳額60%給予補助。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市人社局、市衛(wèi)生計生委，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（十三）大力推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，促進養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為結(jié)對子的養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)員在預(yù)約就診、醫(yī)療巡診、保健咨詢、體檢篩查等方面提供便捷服務(wù)。支持養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)務(wù)室、門診部等醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。全面落實老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療機構(gòu)為老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人在掛號、就診、綜合診療等方面提供優(yōu)先便利服務(wù)。加快發(fā)展為老年人服務(wù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，鼓勵社會力量針對老年人健康養(yǎng)老需求，舉辦老年康復(fù)中心、老年醫(yī)院、老年護理院等專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)，并按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市財政局、市人社局、市國土房屋局、市老齡辦等）
（十四）按照全省統(tǒng)一部署探索建立長期護理保險制度，形成個人、政府、企業(yè)等多元化的保險籌資模式，切實保障失能老年人的基本生活權(quán)益。鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)適銷對路的長期護理保險產(chǎn)品，滿足老年人多樣化、多層次長期護理保障需求。（責(zé)任單位：市人社局、市財政局、市民政局、市衛(wèi)生計生委、大連保監(jiān)局等）
（十五）做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)和省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，按要求推進跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的老年人異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。（責(zé)任單位：市人社局、市財政局、市衛(wèi)生計生委等）
（十六）鼓勵并支持中高等職業(yè)院校、社區(qū)教育機構(gòu)、老年教育機構(gòu)為老年人及其家庭成員提供老年人身心健康、日常照料、生命尊嚴和贍養(yǎng)倫理等專題培訓(xùn)，充分發(fā)揮家庭成員的精神關(guān)愛和心理支持作用。鼓勵和支持技工院校、民辦職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)，建立市級養(yǎng)老服務(wù)實訓(xùn)基地，加大各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)護理人員專業(yè)培訓(xùn)力度，推進養(yǎng)老護理人員持證上崗制度。（責(zé)任單位：市教育局、市民政局、市財政局、市人社局、市衛(wèi)生計生委、市紅十字會等）
（十七）制定完善家庭養(yǎng)老支持政策。落實《職工帶薪年休假條例》，鼓勵企業(yè)探索建立子女對患病父母的帶薪陪護假制度。引導(dǎo)公民自覺履行贍養(yǎng)義務(wù)和承擔(dān)照料老年人的責(zé)任。探索制定老年人參與社會發(fā)展支持政策，積極營造“老有所為”的社會環(huán)境。鼓勵支持老年人在自愿和量力的情況下，積極參與社會經(jīng)濟發(fā)展和社會公益事業(yè)，建立老年人人才供求信息庫。（責(zé)任單位：市民政局、市老齡辦、市人社局，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（十八）各級政府要加大對老年教育的投入力度，建立健全老年繼續(xù)教育機制，加強老年教育設(shè)施、師資力量等方面建設(shè)，把老年教育納入教育發(fā)展規(guī)劃。依托大連社區(qū)大學(xué)和各區(qū)（市、縣）社區(qū)教育學(xué)院等機構(gòu)建設(shè)市、區(qū)兩級老年大學(xué)，并在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）和條件成熟的社區(qū)（村）開辦社區(qū)老年學(xué)堂。積極支持中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)老年服務(wù)和養(yǎng)老護理專業(yè)，引導(dǎo)和鼓勵中等職業(yè)學(xué)校和相關(guān)專業(yè)教師為社會老年教育機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供教學(xué)資源和教學(xué)服務(wù)。組織開展全市老年社區(qū)教育工作者培訓(xùn)。支持大連廣播電視大學(xué)興辦國家老年開放大學(xué)大連分校。（責(zé)任單位：市教育局、市民政局、市財政局，各區(qū)市縣政府、先導(dǎo)區(qū)管委會等）
（十九）研究出臺大連市落實國家和遼寧省老年教育規(guī)劃的實施意見，進一步完善老年教育工作機制和管理體制。推進開展終身教育地方立法研究，探索成立老年教育和終身教育跨部門協(xié)調(diào)機構(gòu)和運行機制。整合老年教育資源，使其向老年人公平有序開放，減免貧困老年人進入老年大學(xué)（學(xué)校）學(xué)習(xí)的學(xué)費。街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）要為老年人學(xué)習(xí)提供場所和資源。（責(zé)任單位：市委組織部、市教育局、市民政局、市文廣局、市老齡辦等）
（二十）積極組織開展科學(xué)、健康、形式多樣的老年文化體育活動，推進各級各類老年活動中心轉(zhuǎn)型升級。各類公共場所應(yīng)當(dāng)依法對老年人免費或者優(yōu)惠開放，因地制宜配備老年人的文體器材，為老年人開展文化活動提供方便。健全各級老年人文體協(xié)會組織，發(fā)揮協(xié)會組織網(wǎng)絡(luò)作用，推動老年人文化健身事業(yè)健康發(fā)展。廣泛開展經(jīng)常性的老年人文化體育健身活動，積極組隊參加國家和省老年人文化體育健身項目交流活動。有條件的公共圖書館應(yīng)開設(shè)老年閱覽區(qū)域，提供大字閱讀設(shè)備、觸屏讀報系統(tǒng)等。（責(zé)任單位：市文廣局、市財政局、市民政局、市體育局、市老齡辦等）
三、組織實施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級黨委和政府要充分認識做好老年人照顧服務(wù)工作的重要意義，將其列入議事日程和民心工程，納入目標(biāo)管理績效考核內(nèi)容，做到認識到位、部署到位、措施到位、落實到位。市老齡工作委員會負責(zé)全市老年人照顧服務(wù)項目工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各相關(guān)部門，定期分析照顧服務(wù)項目工作形勢，及時解決實施過程中的困難和問題，并對全市老年人照顧服務(wù)項目工作的實施和進展情況進行監(jiān)督檢查。
（二）健全保障機制。市、區(qū)兩級政府要把老年人照顧服務(wù)工作所需資金和工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，通過公共財政預(yù)算、彩票公益金和社會各界捐助等，建立多渠道資金籌措機制。積極引導(dǎo)社會組織和企事業(yè)單位以結(jié)對幫扶、設(shè)立公益基金、開展公益捐贈等多種形式參與和支持老年人照顧服務(wù)工作。創(chuàng)新和優(yōu)化照顧服務(wù)提供方式，加大政府購買服務(wù)力度，通過市場化方式，把適合的老年人照顧服務(wù)項目交由具備條件的社會組織和企業(yè)承擔(dān)，制定服務(wù)清單和辦事指南，簡化流程，提高效率。
（三）營造濃厚氛圍。各地區(qū)、各有關(guān)部門要進一步強化服務(wù)意識，推動公共服務(wù)行業(yè)履行社會責(zé)任，為老年人提供更多更好的照顧服務(wù)。各級各類媒體要結(jié)合人口老齡化國情教育、“敬老文明號”創(chuàng)建、“敬老月”系列活動，廣泛宣傳老年人照顧服務(wù)政策，積極開展敬老愛老助老教育活動，大力宣傳在老年人照顧服務(wù)工作中涌現(xiàn)出的先進單位和個人，按有關(guān)規(guī)定進行表彰獎勵，努力營造全社會關(guān)心、支持、參與老年人照顧服務(wù)工作的良好氛圍。
（四）強化督促檢查。各地區(qū)、各有關(guān)部門要加大對老年人照顧服務(wù)工作的檢查指導(dǎo)力度，建立健全檢查監(jiān)督和質(zhì)量評估機制，通過綜合督查、專項督查、第三方評估等形式，確保老年人照顧服務(wù)項目質(zhì)量。充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，建立健全信息反饋機制，主動接受服務(wù)對象尤其是老年群眾的監(jiān)督，妥善解決老年人訴求。強化問責(zé)機制，對落實老年人照顧服務(wù)政策不力的單位和個人要嚴肅追究責(zé)任。
大連市人民政府辦公廳
2018年7月11日
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