大政辦發(fā)〔2018〕116號(hào)《大連市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知》

《大連市人民政府辦公廳關(guān)于調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知》



大政辦發(fā)〔2018〕116號(hào)

各區(qū)市縣人民政府，各先導(dǎo)區(qū)管委會(huì)，市政府各有關(guān)部門：

為確保全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）工作健康可持續(xù)性發(fā)展，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療保障水平的提高，鞏固完善新農(nóng)合醫(yī)療制度，按照《國家醫(yī)保局 財(cái)政部 人力資源社會(huì)保障部 國家衛(wèi)生健康委關(guān)于做好2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2018〕2號(hào)）要求，現(xiàn)將調(diào)整我市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)事宜通知如下：

　　一、參合籌資標(biāo)準(zhǔn)

2018年度新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年580元，其中市以上財(cái)政承擔(dān)410元。2019年度標(biāo)準(zhǔn)將按國家要求執(zhí)行。

2019年度新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)，自2018年9月1日起至12月15日止，繳納標(biāo)準(zhǔn)由每人每年180元提高到220元。

我市農(nóng)村五保戶、低保戶等繳費(fèi)困難群體個(gè)人繳費(fèi)部分由區(qū)市縣（先導(dǎo)區(qū)）財(cái)政通過城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助資金全額補(bǔ)助，確保困難群體全部參合。

二、繳費(fèi)對(duì)象

（一）堅(jiān)持以家庭為單位、自愿參加的原則，在我市涉農(nóng)區(qū)市縣（先導(dǎo)區(qū)）長期居住，具有我市戶籍或持有我市公安部門發(fā)放的居住證的居民，可在戶籍所在地或居住地參合。

（二）新生兒出生當(dāng)年，在其父母已經(jīng)參加本市新農(nóng)合前提下，隨父母（任一方）落戶后，自動(dòng)獲取戶籍地參合資格并享受新農(nóng)合待遇，參合費(fèi)用自第二年起按規(guī)定繳納。

（三）家庭戶內(nèi)已經(jīng)死亡的農(nóng)民，應(yīng)于2018年12月15日前進(jìn)行銷戶，同時(shí)在新農(nóng)合證上注明。

（四）已參加城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，不允許重復(fù)參合。

三、工作要求

（一）高度重視，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各統(tǒng)籌地區(qū)要高度重視新農(nóng)合宣傳動(dòng)員和繳費(fèi)工作，積極通過宣傳媒介，結(jié)合受益群眾的典型事例，有針對(duì)地宣傳新農(nóng)合制度的優(yōu)越性，充分調(diào)動(dòng)群眾參合的積極性，積極引導(dǎo)群眾自愿參合。為完善貧困人群醫(yī)療保障待遇，普蘭店區(qū)、瓦房店市、莊河市政府要采取切實(shí)有效的辦法，確保128個(gè)低收入村參合率達(dá)到99%以上。

（二）嚴(yán)格審核錄入，確保信息準(zhǔn)確。各統(tǒng)籌地區(qū)要精心組織，做好基層繳費(fèi)經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，安排專人做好參合人員信息審核及錄入工作，核準(zhǔn)填全參合農(nóng)民姓名、出生日期、性別、身份證號(hào)碼、新農(nóng)合證號(hào)、家庭住址、聯(lián)系方式、繳費(fèi)收據(jù)號(hào)、社會(huì)關(guān)系、聯(lián)系人等重要基礎(chǔ)信息，確保參合人員信息及時(shí)、完整、準(zhǔn)確錄入新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)，同時(shí)保證錄入系統(tǒng)人數(shù)、實(shí)際參合人數(shù)、繳費(fèi)人數(shù)三統(tǒng)一，為提高新農(nóng)合管理水平和患者順利報(bào)銷奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。對(duì)因信息錄入不及時(shí)或不準(zhǔn)確，影響參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的，由各統(tǒng)籌地區(qū)自行負(fù)責(zé)。

（三）明確參合對(duì)象，規(guī)范繳費(fèi)操作。各統(tǒng)籌地區(qū)要按照屬地管理原則，準(zhǔn)確理解和嚴(yán)格執(zhí)行政策，充分發(fā)揮村委會(huì)、社區(qū)等基層組織作用，明確專人進(jìn)行繳費(fèi)、登記造冊工作，做到村不漏戶、戶不漏人。參合人繳費(fèi)后，經(jīng)辦人員當(dāng)場登記造冊，將繳費(fèi)信息記錄于新農(nóng)合證并簽字（或蓋章），同時(shí)以戶為單位當(dāng)場開具“遼寧省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)專用收據(jù)”,做到每戶一份（即一戶一票），票據(jù)上要完整填寫戶主姓名、戶籍所在地、身份證號(hào)碼、繳款時(shí)間、醫(yī)療證號(hào)、本戶繳費(fèi)參合人姓名、繳費(fèi)數(shù)額等，票據(jù)不得涂改，及時(shí)將“收據(jù)聯(lián)”發(fā)放給參合人，由參合人妥善保存，以備后查。繳費(fèi)結(jié)束后，經(jīng)辦人員將新農(nóng)合證當(dāng)場交還參合人，禁止經(jīng)辦人員扣留新農(nóng)合證，杜絕“冒名空掛、人證不符”等違規(guī)行為出現(xiàn)。

（四）嚴(yán)格把關(guān)，消除重復(fù)參合參保。為消除重復(fù)參合（同一人在不同區(qū)市縣、先導(dǎo)區(qū)以及不同街道同時(shí)參加新農(nóng)合）、重復(fù)參保（同一人既參加新農(nóng)合又參加城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)）現(xiàn)象，各地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要積極溝通，加強(qiáng)配合，做好參合信息比對(duì)工作，杜絕重復(fù)參合參?，F(xiàn)象發(fā)生。

大連市人民政府辦公廳

2018年8月27日

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