寧政辦發(fā)〔2010〕160號《南京市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局等部門〈南京市血吸蟲病防治規(guī)劃綱要(2011-2015年)〉的通知》
《南京市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局等部門〈南京市血吸蟲病防治規(guī)劃綱要(2011-2015年)〉的通知》
寧政辦發(fā)〔2010〕160號
各區(qū)縣人民政府,市府各委辦局,市各直屬單位:
市衛(wèi)生局、發(fā)改委、農(nóng)委、財(cái)政局、交通運(yùn)輸局、水利局、愛衛(wèi)辦等7部門擬定的《南京市血吸蟲病防治規(guī)劃綱要(2011—2015年)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。
南京市人民政府辦公廳
二○一○年十一月三十日
南京市血吸蟲病防治規(guī)劃綱要(2011—2015年)(市衛(wèi)生局 市發(fā)改委 市農(nóng)委 市財(cái)政局 市交通運(yùn)輸局市水利局 市愛衛(wèi)辦 2010年11月)
血吸蟲病是嚴(yán)重危害人民身體健康和生命安全、影響經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大傳染病。“十一五”以來,我市認(rèn)真貫徹國家和省關(guān)于加強(qiáng)血吸蟲病防治工作的各項(xiàng)決策部署,進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化工作責(zé)任、完善工作機(jī)制、加大工作力度,全面實(shí)施各類血防綜合治理項(xiàng)目,全市的血防工作取得了顯著成績。目前,全市11個(gè)血吸蟲病流行區(qū)縣中已經(jīng)有4個(gè)區(qū)縣達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn),7個(gè)區(qū)縣達(dá)到了傳播控制標(biāo)準(zhǔn),但由于血吸蟲病流行因素復(fù)雜,特別是受今年長江洪澇的影響,江灘螺情控制的任務(wù)還比較艱巨,疫情反復(fù)的隱患依然存在。為有效預(yù)防控制血吸蟲病,進(jìn)一步鞏固和擴(kuò)大血防工作成果,根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)〈血吸蟲病綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目規(guī)劃綱要(2009—2015年)〉的通知》(衛(wèi)疾控發(fā)﹝2010﹞36號)和省政府辦公廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門〈江蘇省血吸蟲病防治規(guī)劃綱要(2010—2015年)〉的通知》(蘇政辦發(fā)﹝2010﹞129號)文件精神,制訂本規(guī)劃。
一、總體要求
“十二五”期間,我市的血防工作要按照科學(xué)發(fā)展觀的要求,堅(jiān)持“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、側(cè)重治本、綜合治理、群防群控、聯(lián)防聯(lián)控”的工作方針,把血吸蟲病防治工作作為加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容,作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體抓手,采取以傳染源控制為主的綜合防制策略,進(jìn)一步完善“政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會參與”的工作機(jī)制,推進(jìn)各項(xiàng)防控措施的貫徹落實(shí),努力實(shí)現(xiàn)消除血吸蟲病危害的目標(biāo),切實(shí)保障廣大群眾生命健康安全。
二、防治目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
到2015年,全市力爭有70%以上的血吸蟲病流行區(qū)縣達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn),所有血吸蟲病流行區(qū)縣進(jìn)一步鞏固傳播阻斷或傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的工作成果。
(二)具體目標(biāo)
1、壓縮流行區(qū)范圍。到2015年底,下關(guān)區(qū)、建鄴區(qū)、雨花臺區(qū)、沿江工業(yè)開發(fā)區(qū)(原大廠區(qū))力爭達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn),查不到感染性釘螺。
2、加大傳染源管理力度。到2015年底,以行政村為單位,居民血吸蟲感染率和家畜血吸蟲感染率均控制在1%以下,有螺地帶禁牧覆蓋率達(dá)100%,家畜圈養(yǎng)普及率達(dá)100%。不發(fā)生當(dāng)?shù)馗腥镜难x病病例。
3、綜合治理通江河道和有螺江灘。到2015年底,有螺江灘的綜合治理率達(dá)到60%以上,有螺通江河道的綜合治理率達(dá)到90%以上。
4、提高糞便無害化處理率。到2013年底,未達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的血吸蟲病流行鎮(zhèn)街農(nóng)戶無害化廁所普及率達(dá)到95%;水上作業(yè)人員集散地和渡口碼頭的無害化公廁普及率達(dá)到100%,飲水安全問題全部得到解決。
5、提高重點(diǎn)人群血防知識知曉率。到2015年底,全市所有流行區(qū)縣的中小學(xué)生、居民、畜牧養(yǎng)殖人員和水上作業(yè)人員血防知識知曉率達(dá)到95%以上。
三、防治策略
(一)血吸蟲病傳播控制地區(qū)
進(jìn)一步強(qiáng)化以傳染源控制為主的綜合防治策略,繼續(xù)加強(qiáng)易感染地帶滅螺和健康教育工作,加強(qiáng)對船員、漁民等水上作業(yè)人員的管理,著力實(shí)施阻斷傳播途徑的綜合性防治措施。
(二)力爭達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)地區(qū)
下關(guān)區(qū)、建鄴區(qū)、雨花臺區(qū)、沿江工業(yè)開發(fā)區(qū)(原大廠區(qū))等4個(gè)力爭達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)縣,進(jìn)一步加大農(nóng)業(yè)、水利和交通運(yùn)輸?shù)裙こ添?xiàng)目的實(shí)施力度,改變釘螺孳生環(huán)境,力爭按期達(dá)標(biāo)。
(三)血吸蟲病傳播、阻斷地區(qū)
鼓樓區(qū)、白下區(qū)、溧水縣、高淳縣等4個(gè)已達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)縣,進(jìn)一步加強(qiáng)流動人口、流動家畜病情與重點(diǎn)環(huán)境螺情監(jiān)測,強(qiáng)化健康教育,穩(wěn)步推進(jìn)歷史有螺環(huán)境的改造,防止疫情反復(fù),鞏固防治成果。
四、防治措施
(一)農(nóng)業(yè)血防項(xiàng)目
繼續(xù)實(shí)施家畜、漁民傳染源管理和農(nóng)業(yè)滅螺工程,進(jìn)一步加強(qiáng)動物防疫機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。
1、家畜傳染源的管理
(1)家畜圈養(yǎng):在易感家畜養(yǎng)殖較集中的血吸蟲病流行地區(qū),大力推行家畜舍飼圈養(yǎng),通過改造畜圈、種草養(yǎng)畜或者鼓勵(lì)發(fā)展圈養(yǎng)基地等措施,減少家畜感染機(jī)率,減輕患病家畜對有螺環(huán)境的污染。
(2)家畜查治:對血防重點(diǎn)地區(qū)家畜進(jìn)行普查,淘汰病畜,對高危易感畜群進(jìn)行預(yù)防服藥,控制家畜感染,減少污染。
(3)畜禽結(jié)構(gòu)調(diào)整:發(fā)展非易感動物養(yǎng)殖,減少易感動物飼養(yǎng)量。
2、漁民血防管理
加強(qiáng)漁民公共生活設(shè)施建設(shè)與漁民糞便無害化處理的管理工作,積極開展?jié)O民查病、治病,進(jìn)一步加大漁民血防健康教育工作力度,提高漁民生產(chǎn)作業(yè)個(gè)人防護(hù)意識。
3、農(nóng)業(yè)滅螺工程
(1)水改旱或翻耕種植:結(jié)合農(nóng)業(yè)種植結(jié)構(gòu)調(diào)整,對現(xiàn)有釘螺分布的水田和洲灘,實(shí)施水改旱或翻耕種植,因地制宜地種植旱地作物或經(jīng)濟(jì)作物,改變釘螺孳生環(huán)境,減少人畜感染血吸蟲的機(jī)會。
(2)養(yǎng)殖滅螺:在有釘螺分布的低洼潮濕地帶(非基本農(nóng)田)因地制宜發(fā)展生態(tài)高效水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè),加強(qiáng)設(shè)施配套,蓄水養(yǎng)殖,實(shí)施蓄水滅螺。
(3)重點(diǎn)防護(hù)林建設(shè)與濕地保護(hù)
重點(diǎn)防護(hù)林工程選擇在靠近血吸蟲病流行區(qū)的外圍,盡量與抑螺防病林相連接,形成生物隔離帶,阻隔人畜進(jìn)入流行區(qū)。結(jié)合濕地保護(hù)與恢復(fù)工程,設(shè)立警示牌,建設(shè)防止釘螺擴(kuò)散設(shè)施,加強(qiáng)管理,減少人畜感染。
(4)農(nóng)田生態(tài)保護(hù)與整治
加強(qiáng)農(nóng)田生態(tài)環(huán)境保護(hù),結(jié)合土地整治、改良土壤、營造農(nóng)田防護(hù)林和田間渠系澇漬改良工程等綜合措施,改變釘螺孳生環(huán)境,改善農(nóng)田生態(tài)環(huán)境。
4、農(nóng)業(yè)血防能力建設(shè)
(1)機(jī)構(gòu)能力建設(shè):加強(qiáng)家畜血防工作基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),逐步對家畜血防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行改造,更新必需的設(shè)備。對家畜血防工作人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。
(2)家畜疫情監(jiān)測:依托市、縣兩級動物疫情監(jiān)測體系,開展家畜血吸蟲病疫情監(jiān)測,掌握疫情動態(tài)。
(二)水利血防項(xiàng)目
繼續(xù)實(shí)施河流、江灘綜合治理,加強(qiáng)水利血防工作。
1、河流綜合治理工程
對疫情嚴(yán)重、涉及范圍大、易造成釘螺擴(kuò)散的河段,因地制宜采取河岸護(hù)坡硬化、切灘疏浚、涵閘改造等措施,進(jìn)行河流綜合治理。
2、水利行業(yè)血防項(xiàng)目
根據(jù)血吸蟲病流行程度以及所在地釘螺孳生情況,采取建設(shè)血防安全區(qū)(帶)、凈化區(qū)域環(huán)境、加強(qiáng)血防監(jiān)測和健康教育等綜合措施,改善水利行業(yè)人員生產(chǎn)生活環(huán)境,提高防病意識和自我防護(hù)能力。
(三)交通血防項(xiàng)目
做好水上運(yùn)輸船只糞便無害化處理的管理工作,運(yùn)輸船只糞便無害化處理設(shè)施配備率達(dá)到60%以上。在船閘、碼頭、港口等船舶集中??康胤e極開展船員查病,做好船員血防健康教育工作。優(yōu)先安排有釘螺分布的航道綜合治理項(xiàng)目。
(四)衛(wèi)生血防項(xiàng)目
強(qiáng)化易感人群的查治病、查滅螺、糞便無害化處理、健康教育、機(jī)構(gòu)能力建設(shè)等工作,同時(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)和疫情監(jiān)測。
1、查、治病人
強(qiáng)化易感人群的查、治病措施,對易感人群及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性服藥。重點(diǎn)加強(qiáng)漁民、船員等水上作業(yè)人員查治病工作,落實(shí)屬地化管理。做好晚期血吸蟲病病人的救治工作。
2、查、滅釘螺
加大查螺力度,及早發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的釘螺孳生地,確定易感地帶。對嚴(yán)重危害人畜的易感地帶,及時(shí)采用藥物滅螺,控制釘螺擴(kuò)散。
3、糞便無害化處理
實(shí)施衛(wèi)生改廁項(xiàng)目,加快血防地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生改廁進(jìn)度,進(jìn)一步提高糞便無害化處理率。修建水上作業(yè)人員集散地和渡口碼頭的無害化公共廁所,提高使用率。
4、疫情監(jiān)測與預(yù)警
充分利用現(xiàn)有疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)和監(jiān)測體系,加強(qiáng)監(jiān)測工作,及時(shí)了解流動人口和漁船民分布狀況、有螺洲灘螺情、釘螺消長趨勢、傳染源控制措施落實(shí)情況,掌握疫情動態(tài),為疫情風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警預(yù)報(bào)提供科學(xué)依據(jù)。在血吸蟲病易感季節(jié),加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)境及水域血吸蟲感染監(jiān)測,構(gòu)建血吸蟲感染預(yù)警機(jī)制,掌握沿江及重點(diǎn)地區(qū)高危環(huán)境分布,及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)布血吸蟲易感環(huán)境預(yù)警信息,采取有效防控措施,防止急性血吸蟲病疫情的發(fā)生。
5、健康教育
利用電視、廣播、報(bào)紙等媒體開展血防健康教育,加強(qiáng)對居民和水上作業(yè)人員血防知識的宣傳,引導(dǎo)居民和水上作業(yè)人員逐步養(yǎng)成健康的生產(chǎn)、生活方式,提高群眾防病意識和自我保護(hù)的能力。加強(qiáng)對區(qū)縣、鎮(zhèn)街兩級政府和村民委員會干部的培訓(xùn),提高對傳染源控制等綜合防治措施的認(rèn)識。在中小學(xué)校安排血防知識健康教育課程,落實(shí)教學(xué)計(jì)劃和教材。
6、機(jī)構(gòu)能力建設(shè)
建立和完善可持續(xù)發(fā)展的血吸蟲病預(yù)防控制模式,提高預(yù)防控制血吸蟲病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理能力。加強(qiáng)市級血防專業(yè)機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)能力建設(shè),提高縣級血防專業(yè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)場工作能力。
五、政策和保障
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
各級人民政府要認(rèn)真貫徹《血吸蟲病防治條例》,將血防工作擺上重要議事日程,納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃,嚴(yán)格實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制、血防領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位述職制度和定期通報(bào)、“春查秋會”、部門聯(lián)系等制度,確保各項(xiàng)防治措施落到實(shí)處。不斷完善“政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會參與”的工作機(jī)制,各級政府血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要落實(shí)相應(yīng)職責(zé)和任務(wù),制訂防治規(guī)劃和措施,認(rèn)真組織實(shí)施。
(二)經(jīng)費(fèi)保障
與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展同步,按照分級負(fù)擔(dān)的原則,各級財(cái)政要確保血防經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額到位,保障血防工作正常開展。鼓勵(lì)社會資金投入江湖洲灘綜合開發(fā)和山區(qū)環(huán)境治理。加強(qiáng)對血防資金的監(jiān)管和審計(jì),保證??顚S茫岣呤褂眯б?。市財(cái)政對綜合治理工程項(xiàng)目以及人員培訓(xùn)、健康教育、查病治病、查螺滅螺等給予適當(dāng)補(bǔ)助。
(三)機(jī)構(gòu)和人員保障
各級動物疫病防控、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要配備專門人員承擔(dān)血防技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和重大疫情處理等工作。血吸蟲病流行區(qū)縣的農(nóng)業(yè)、水利、愛衛(wèi)和衛(wèi)生等部門要有適應(yīng)血防工作的機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍。要進(jìn)一步加強(qiáng)基層血防隊(duì)伍建設(shè),充實(shí)基層專業(yè)技術(shù)人員,建立一支信息靈敏、反應(yīng)快速、能夠勝任防治技術(shù)指導(dǎo)和及時(shí)有效處理突發(fā)疫情的血防隊(duì)伍。
(四)技術(shù)保障
整合各部門技術(shù)優(yōu)勢,組織多部門跨學(xué)科聯(lián)合攻關(guān),加速漁(船)民綜合治理、抬洲種植、阻螺技術(shù)、預(yù)警監(jiān)測等研究成果在現(xiàn)場防治領(lǐng)域的推廣應(yīng)用。進(jìn)一步加強(qiáng)運(yùn)輸船只糞便無害化處理設(shè)施、流動人群查病技術(shù)、養(yǎng)殖地區(qū)滅螺技術(shù)和人畜血吸蟲疫苗的研究,推出一批適宜的防治技術(shù)和相關(guān)產(chǎn)品。開展國內(nèi)外合作與交流,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),進(jìn)一步提高防治水平。
(五)聯(lián)防聯(lián)控
各相關(guān)區(qū)縣和部門要加強(qiáng)相互間的溝通聯(lián)系,建立健全區(qū)域性血吸蟲病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,按照“六同步”的原則,加強(qiáng)省際、市際、縣際協(xié)作,落實(shí)聯(lián)防區(qū)域各項(xiàng)防控措施,做到信息互通、工作互助、整體實(shí)施、共同推進(jìn)。對相鄰交界的重點(diǎn)地域,要統(tǒng)一目標(biāo)、統(tǒng)一規(guī)劃,同步開展綜合治理,做到不留死角、成片推進(jìn),鞏固和發(fā)展血防工作成果。
六、監(jiān)督檢查和考核評估
(一)目標(biāo)責(zé)任制
各級人民政府、各有關(guān)部門要根據(jù)本規(guī)劃,結(jié)合實(shí)際,制訂本地區(qū)、本部門的實(shí)施計(jì)劃和方案。各地要將防治工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解,簽訂目標(biāo)責(zé)任書。對沒有實(shí)現(xiàn)防治工作目標(biāo)的,要追究有關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任。
(二)監(jiān)督檢查
各級人民政府血防工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)要組織有關(guān)部門,根據(jù)“科學(xué)、定量、隨機(jī)”的原則,制訂詳細(xì)的監(jiān)督檢查方案,對工作內(nèi)容和實(shí)施效果進(jìn)行綜合考核評價(jià)。要及時(shí)將監(jiān)督檢查情況反饋被檢查單位,通報(bào)同級血防工作各相關(guān)單位,報(bào)告同級人民政府和上級血防工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。
(三)考核評估
建立血防工作綜合治理重點(diǎn)項(xiàng)目考核評估體系,及時(shí)掌握血吸蟲病疫情動態(tài)變化和防治策略實(shí)施情況與效果。市血防領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室于2015年開展規(guī)劃實(shí)施情況終期考評。
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