成辦發(fā)〔2007〕113號《成都市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈成都市鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院管理暫行辦法〉的通知》

《成都市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈成都市鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院管理暫行辦法〉的通知》



成辦發(fā)〔2007〕113號

各區(qū)（市）縣政府，市政府各部門：

《成都市鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院管理暫行辦法》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。

二○○七年十二月十九日

成都市鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院管理暫行辦法

第一章總則

第一條（目的依據(jù)）

為加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院設(shè)置與運行的管理，保障廣大農(nóng)村居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，結(jié)合成都市實際，制定本辦法。第二條（術(shù)語含義）

本辦法所稱鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院是指在農(nóng)村范圍內(nèi)由區(qū)（市）縣政府舉辦，經(jīng)區(qū)（市）縣衛(wèi)生行政部門登記注冊并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的獨立法人的全民所有制衛(wèi)生院。

第三條（適用范圍）

本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院的設(shè)置運行和管理。

第四條（服務(wù)對象和性質(zhì)）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院以鄉(xiāng)鎮(zhèn)家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為重點服務(wù)人群，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，具有社會公益性質(zhì)，屬于非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

第五條（管理關(guān)系）

各區(qū)（市）縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院的管理，委托醫(yī)院管理中心負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院的日常事務(wù)性管理及資產(chǎn)財務(wù)監(jiān)督管理。第二章服務(wù)功能與執(zhí)業(yè)范圍

第六條（主要任務(wù)）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院的主要任務(wù)是承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生服務(wù)，指導(dǎo)有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理和報告，負(fù)責(zé)對村級衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)培訓(xùn)等。

第七條（公共衛(wèi)生服務(wù)）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院應(yīng)承擔(dān)以下公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

（一）疾病預(yù)防與控制方面：

1.落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度，保證疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)，落實應(yīng)急物資的儲備。

2.開展傳染病、地方病、寄生蟲病、狂犬病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情報告和監(jiān)測，實施預(yù)防接種，協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預(yù)防控制，配合開展愛國衛(wèi)生工作。

3.完成轄區(qū)內(nèi)慢病普查及預(yù)防控制。開展高危人群和重點慢病篩查，實施高危人群和重點病例管理。

（二）婦幼保健方面：

1.開展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健，對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)進行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

2.提供婚前咨詢、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女病普查普治。

3.提供計劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)與服務(wù)。

（三）健康教育方面：

1.普及衛(wèi)生保健知識，實施重點人群及重點場所健康教育，幫助農(nóng)村居民逐步形成有利于維護和增進健康的生活行為方式。

2.指導(dǎo)婦女、兒童、老年人等重點服務(wù)人群進行疾病預(yù)防和自我保健，進行家庭訪視，提供針對性的健康指導(dǎo)。

3.開展康復(fù)指導(dǎo)與功能訓(xùn)練。

第八條（基本醫(yī)療服務(wù)）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院應(yīng)承擔(dān)以下基本醫(yī)療服務(wù)工作：

（一）急診救治。急診病例出診或安排醫(yī)務(wù)人員出診，實施院前和院中急救，及時診治搶救病人或負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診。

（二）門診診治。開展常見病和多發(fā)病的門診診治及觀察治療。

（三）住院診治。開展常見病的住院診治和雙向轉(zhuǎn)診。

（四）醫(yī)技檢查。根據(jù)執(zhí)業(yè)許可范圍，開展相應(yīng)的醫(yī)技檢查。

（五）家庭診治。開展家庭診治、家庭康復(fù)，建立家庭病床等。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)農(nóng)村居民需求，提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

第九條（社會衛(wèi)生管理）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院應(yīng)承擔(dān)以下社會衛(wèi)生服務(wù)工作：

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)管理。承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，協(xié)助完成轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督和監(jiān)測工作。

（二）為村衛(wèi)生站衛(wèi)生人員提供技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。

（三）衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立和管理轄區(qū)內(nèi)人群健康檔案。

第三章 機構(gòu)設(shè)置與管理

第十條（舉辦范圍）

一個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)由區(qū)（市）縣政府舉辦1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院。

第十一條（設(shè)置規(guī)劃）

區(qū)（市）縣政府負(fù)責(zé)制訂本行政區(qū)域鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃。

第十二條（設(shè)置程序）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院由區(qū)（市）縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)規(guī)定設(shè)立，也可根據(jù)需要，增掛農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心牌子，并報市衛(wèi)生行政部門備案。

第四章基本標(biāo)準(zhǔn)

第十三條（床位設(shè)置）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院病床數(shù)的確定，根據(jù)轄區(qū)常住人口、服務(wù)范圍和交通條件合理配置。原則上按照每千人口0.8-1.0張床位計算，床位總規(guī)模一般不得超過100張。

第十四條（科室設(shè)置）

依照鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院的功能定位，原則上應(yīng)設(shè)立以下科室：

（一）預(yù)防保?。侯A(yù)防接種、兒童保健、婦女保健、計劃生育指導(dǎo)、健康教育。

（二）臨床：全科、內(nèi)科、外科、中醫(yī)等，康復(fù)治療、搶救、預(yù)檢等。

（三）醫(yī)技和其他：檢驗、B超、心電圖、X-光、藥房、治療、處置、觀察、健康信息管理、消毒等。

第十五條（人員設(shè)置）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院按照農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，經(jīng)所在區(qū)（市）縣機構(gòu)編制部門核定編制，原則上按每千名居民配備1-1.5名醫(yī)務(wù)人員，其中按每萬名居民配備3名公共衛(wèi)生醫(yī)師、2-3名全科醫(yī)師，1名相應(yīng)類別的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師；護士及其他醫(yī)技人員按需聘用。

第十六條（房屋及設(shè)備要求）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院房屋規(guī)模和設(shè)備要求應(yīng)按照《關(guān)于實施農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程的指導(dǎo)意見》（成辦發(fā)〔2006〕42號）的規(guī)定執(zhí)行。

第五章執(zhí)業(yè)管理

第十七條（執(zhí)業(yè)資格）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須具備法定執(zhí)業(yè)資格。

第十八條（繼續(xù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)規(guī)定）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院要建立健全培訓(xùn)制度，在市和區(qū)（市）縣衛(wèi)生行政部門組織下，安排衛(wèi)生技術(shù)人員定期到縣級以上醫(yī)院、預(yù)防保健機構(gòu)進修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，參加專業(yè)短訓(xùn)班、學(xué)術(shù)活動等，不斷提高隊伍素質(zhì)。第六章執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務(wù)管理

第十九條（機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)必須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，加強對醫(yī)務(wù)人員的教育，實施全面質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療差錯和事故，確保衛(wèi)生服務(wù)安全。

第二十條（制度建立）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院應(yīng)建立健全人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則；人員崗位責(zé)任制度；人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎懲制度；技術(shù)服務(wù)規(guī)范與工作制度；服務(wù)差錯及事故防范制度；服務(wù)質(zhì)量管理制度；財務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度；醫(yī)療廢物管理制度；社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督等有關(guān)制度。

第二十一條（家庭醫(yī)療服務(wù)規(guī)定）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院應(yīng)嚴(yán)格掌握家庭診療、護理和家庭病床服務(wù)的適應(yīng)癥范圍，規(guī)范家庭醫(yī)療服務(wù)行為。

第二十二條（轉(zhuǎn)診規(guī)定）

市和區(qū)（市）縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立信息平臺，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院提供本地有關(guān)大中型醫(yī)療機構(gòu)專科設(shè)置、聯(lián)系方式等轉(zhuǎn)診信息，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院與大中型醫(yī)療機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院對限于設(shè)備或者技術(shù)條件難以安全、有效診治的患者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診到相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)診治。鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定，對需要轉(zhuǎn)診的病人進行及時轉(zhuǎn)診。

第二十三條（價格公示規(guī)定）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院應(yīng)在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)、藥品和主要醫(yī)用耗材的價格，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)價格政策，規(guī)范價格行為。

第二十四條（藥品規(guī)定）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物目錄制度，使用藥品應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理的法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行藥品集中采購、統(tǒng)一配送的有關(guān)規(guī)定。

第七章監(jiān)督管理

第二十五條（行政監(jiān)管）

區(qū)（市）縣衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院實施行業(yè)監(jiān)督與管理，建立健全監(jiān)督考核制度，實行信息公示制度。

第二十六條（日常管理）

醫(yī)院管理中心代表政府行使出資人權(quán)力，在履行對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院進行日常事務(wù)性管理中，應(yīng)推行會計委派制度和財務(wù)收支兩條線管理。深化以聘任制為核心的人事制度和以崗位、績效考核為重點的分配制度改革，建立聘期目標(biāo)考核制度。

第二十七條（行業(yè)評審規(guī)定）

市和區(qū)（市）縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院評審制度，充分發(fā)揮行業(yè)組織的作用，不斷促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量建設(shè)。

第二十八條（業(yè)務(wù)指導(dǎo)）

疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院（所、站）、?？品乐卧海ㄋ┑阮A(yù)防保健機構(gòu)在職責(zé)范圍內(nèi)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)與評價。

第二十九條（社會監(jiān)督）

市和區(qū)（市）縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立公眾監(jiān)督制度，定期收集轄區(qū)居民的意見和建議，將服務(wù)居民的滿意度作為考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院和從業(yè)人員業(yè)績的重要標(biāo)準(zhǔn)。

第八章附則

第三十條（解釋機關(guān)）

本辦法具體應(yīng)用中的問題由成都市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

第三十一條（施行日期）

本辦法自公布之日起施行。

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