成辦發(fā)〔2010〕39號(hào)《成都市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)五保對(duì)象中精神疾病傳染病患者醫(yī)療保障及日常監(jiān)護(hù)工作的指導(dǎo)意見》

《成都市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)五保對(duì)象中精神疾病傳染病患者醫(yī)療保障及日常監(jiān)護(hù)工作的指導(dǎo)意見》



成辦發(fā)〔2010〕39號(hào)

各區(qū)（市）縣政府，市政府有關(guān)部門：

為保障五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者得到及時(shí)、有效的治療和康復(fù)，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者醫(yī)療保障及日常監(jiān)護(hù)工作提出如下指導(dǎo)意見。

一、各區(qū)（市）縣政府和市政府有關(guān)部門要嚴(yán)格按照《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》（國(guó)務(wù)院令第456號(hào)）和《四川省〈農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例〉實(shí)施辦法》（省政府令第238號(hào)）要求，認(rèn)真落實(shí)五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者的醫(yī)療保障及生活保障相關(guān)政策，確保其得到及時(shí)救治和有效監(jiān)護(hù)。

二、各區(qū)（市）縣民政部門要按照現(xiàn)行政策資助五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用，在扣除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)用，實(shí)行全額救助。對(duì)散居五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者，區(qū)（市）縣民政部門參照當(dāng)?shù)剞r(nóng)村五保戶集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)給予生活保障，按照分片就近的原則，確定一所中心敬老院定點(diǎn)監(jiān)管，開展定期巡訪、評(píng)估。有條件的區(qū)（市）縣可建設(shè)集中供養(yǎng)特殊五保對(duì)象的敬老院，安排只需用藥控制不需住院治療的五保對(duì)象中精神疾病患者集中供養(yǎng)。

三、各區(qū)（市）縣衛(wèi)生部門要指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)收治五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者。對(duì)未達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得準(zhǔn)予其出院；對(duì)只需用藥控制不需住院治療的五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者，由當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院開展社區(qū)管理、跟蹤服務(wù)。

四、各區(qū)（市）縣殘聯(lián)要按照有關(guān)規(guī)定和程序?qū)ξ灞?duì)象中精神疾病患者進(jìn)行殘疾等級(jí)評(píng)定，符合條件的核發(fā)《中華人民共和國(guó)殘疾人證》。同時(shí)，要積極協(xié)助當(dāng)?shù)孛裾?、衛(wèi)生等部門為其提供康復(fù)和生活技能訓(xùn)練等服務(wù)。

五、各區(qū)（市）縣財(cái)政部門要做好多渠道籌集資金工作，確保五保對(duì)象中精神疾病、傳染病患者基本生活和醫(yī)療康復(fù)所需資金。同時(shí)，要按集中供養(yǎng)入院標(biāo)準(zhǔn)對(duì)承擔(dān)五保對(duì)象中精神疾病患者監(jiān)護(hù)職責(zé)的中心敬老院給予適當(dāng)工作經(jīng)費(fèi)，用于監(jiān)護(hù)人、村（社區(qū)）、中心敬老院開展監(jiān)護(hù)工作。

六、對(duì)病情穩(wěn)定、治愈出院和只需用藥控制不需住院治療的五保對(duì)象中精神疾病患者，實(shí)行監(jiān)護(hù)人、村（社區(qū)）、敬老院三結(jié)合監(jiān)管制度。對(duì)親屬提出自行監(jiān)護(hù)的，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）要落實(shí)親屬監(jiān)護(hù)人責(zé)任。對(duì)無親屬和親屬不愿意監(jiān)護(hù)的，由當(dāng)?shù)卮迕裎瘑T會(huì)作為監(jiān)護(hù)人，可以委托一名村民進(jìn)行照料，簽訂監(jiān)護(hù)人、村（社區(qū)）、敬老院三方監(jiān)護(hù)責(zé)任書，明確各自職責(zé)。當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）要對(duì)監(jiān)護(hù)人實(shí)行入戶隨訪，對(duì)被監(jiān)護(hù)人實(shí)施定期查訪，檢查被監(jiān)護(hù)人的生活保障和病情狀況。對(duì)散居五保對(duì)象出現(xiàn)精神疾病復(fù)發(fā)癥狀的，負(fù)責(zé)定點(diǎn)監(jiān)管的敬老院要及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處），由當(dāng)?shù)孛裾块T送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。敬老院要建立專門的臺(tái)賬及檔案，制定精神疾病、傳染病突發(fā)處置工作預(yù)案，加強(qiáng)監(jiān)控和預(yù)防，防止突發(fā)精神疾病患者危及社會(huì)安全。

本意見自印發(fā)之日起30日后施行，有效期3年。

二〇一〇年五月十七日

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