洪府廳發(fā)〔2018〕69號《南昌市人民政府辦公廳關于轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生計生委等部門南昌市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2017-2020年)的通知》
《南昌市人民政府辦公廳關于轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生計生委等部門南昌市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2017-2020年)的通知》
洪府廳發(fā)〔2018〕69號
各縣(區(qū))人民政府、開發(fā)區(qū)(新區(qū))管委會,市政府各部門:
市衛(wèi)生計生委、市綜治辦、市發(fā)改委、市教育局、市公安局、市民政局、市司法局、市財政局、市人社局、市殘聯(lián)《南昌市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2017?2020年)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請結(jié)合實際認真貫徹實施。
南昌市人民政府辦公廳
2018年5月11日
南昌市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2017-2020年)
市衛(wèi)生計生委 市綜治辦 市發(fā)改委 市教育局 市公安局
市民政局 市司法局 市財政局 市人社局 市殘聯(lián)
精神衛(wèi)生是重大公共衛(wèi)生問題和社會問題,對于建設健康南昌、平安南昌具有重要意義。為貫徹落實《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》、《國務院辦公廳關于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕44號)和《省人民政府辦公廳關于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生計生委等部門全省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)的通知》(贛府廳發(fā)〔2016〕37號)文件精神,加強精神障礙的預防、治療和康復工作,推動全市精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,制定本規(guī)劃。
一、背景形勢
市委、市政府高度重視精神衛(wèi)生工作,將其作為保障和改善民生、加強和創(chuàng)新社會管理的重要舉措。各縣(區(qū)、開發(fā)區(qū)、新區(qū))、各有關部門認真按照部署要求,落實責任、健全機制、強化措施,有力推進全市精神衛(wèi)生防治服務體系建設,明顯提升了嚴重精神障礙患者救治救助能力和醫(yī)療保障水平。截至2016年底,全市設立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)3個,開設二級及以上綜合醫(yī)院精神科門診或住院服務9個。登記在冊嚴重精神障礙患者2.32萬人,免費救治1.07萬人次,其中88.9%接受了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的隨訪管理及康復指導服務。隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型,生活節(jié)奏明顯加快,精神心理問題與社會安全穩(wěn)定、公眾幸福感受等問題交織疊加日益凸顯。焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙及心理行為問題逐年增多,心理應激事件及嚴重精神障礙患者肇事肇禍案(事)件時有發(fā)生,老年癡呆、兒童孤獨癥等特定人群疾病干預亟需加強,精神衛(wèi)生工作面臨嚴峻挑戰(zhàn)。精神衛(wèi)生問題已成為制約全市全面建成小康社會的重要因素。
目前,我市精神衛(wèi)生服務資源分布不均,全市共有精神科床位1475張,平均2.84張/萬人口,精神科醫(yī)師177名、平均3.4名/10萬人口,略高于全省平均水平,但精神科床位大多集中在市級精神衛(wèi)生??漆t(yī)院,精神科醫(yī)師大多分布在市級精神??漆t(yī)院,縣級精神科醫(yī)師大多為轉(zhuǎn)崗醫(yī)師且實踐經(jīng)驗不足。有的縣(區(qū))嚴重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)、隨訪、管理和監(jiān)護責任落實仍不到位,精神障礙??漆t(yī)院的康復科建設和全市精神障礙社區(qū)康復體系尚不健全,發(fā)現(xiàn)難、送治難、出院難、康復難和回歸社會難等問題依然存在。公眾對焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙和心理行為問題認知率低,社會偏見和歧視廣泛存在,諱疾忌醫(yī)多,科學就診少。部分家庭難以負擔嚴重精神障礙患者的醫(yī)藥費用和看護責任??傮w上看,我市現(xiàn)有精神衛(wèi)生服務能力和水平還不能滿足人民群眾的健康需求及社會管理的需要,必須加快推進建設。
二、總體要求
(一)總體目標。到2020年,普遍形成政府組織領導、部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責的精神衛(wèi)生綜合服務管理機制。精神衛(wèi)生預防、治療、康復服務體系基本滿足群眾精神衛(wèi)生服務需求,精神障礙患者救治救助保障制度更加健全,患者肇事肇禍案(事)件顯著減少,精神衛(wèi)生防治知識宣傳普及面不斷擴大,理解、接納、關愛精神障礙患者成為社會共識,公眾心理健康水平明顯提升。
(二)具體目標。
到2020年:
1.精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調(diào)機制逐步完善。市、縣(區(qū))二級建立以政府領導為組長、相關部門負責同志為成員的精神衛(wèi)生工作領導協(xié)調(diào)機制。100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立由綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)、老齡等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組。
2.精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡進一步健全。100%的縣(區(qū))設置一所精神衛(wèi)生??漆t(yī)院或在一所綜合醫(yī)院開設精神科,二級及以上綜合醫(yī)院100%開設精神衛(wèi)生(心理咨詢)門診并有效運行,全市精神科病床數(shù)力爭達到 3張/萬人。加強民政精神衛(wèi)生福利機構(gòu)建設,履行精神障礙患者社會福利院的職責。探索通過政府購買服務方式鼓勵社會力量參與相關工作。
3.精神衛(wèi)生專業(yè)人員隊伍建設得到加強。全市精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量穩(wěn)定增加到每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不少于3.5名。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治人員,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少配備1名兼職精神衛(wèi)生防治人員。心理治療師、康復師、社會工作師基本滿足工作需要,社會組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。
4.嚴重精神障礙患者救治救助管理任務達到標準。掌握嚴重精神障礙患者數(shù)量,登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到80%以上,精神分裂癥治療率達到80%以上,符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助,對符合醫(yī)療救助條件的困難嚴重精神障礙患者在經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、商業(yè)補充報銷后,對剩余個人自負費用按規(guī)定給予門診救助。有肇事肇禍行為的患者依法及時得到強制醫(yī)療或住院治療,患者肇事肇禍案(事)件特別是命案顯著減少。
5.常見精神障礙和心理行為問題防治能力顯著提升。普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治,公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認識和主動就醫(yī)意識普遍提高,醫(yī)療機構(gòu)識別抑郁癥的能力明顯提升,抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎上提高50%。三級精神衛(wèi)生??漆t(yī)院普遍開展兒童孤獨癥、抑郁癥等心理疾病特色專業(yè)。繼續(xù)開通心理援助熱線電話。建立市、縣(區(qū))二級心理危機干預隊伍,心理危機干預工作進社區(qū)(村),加強突發(fā)事件心理應急援助。
6.精神障礙康復工作初具規(guī)模。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、社區(qū)康復機構(gòu)及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復服務體系。二級及以上精神衛(wèi)生??漆t(yī)院全部設立康復科開展院內(nèi)康復。每個縣(區(qū))建立2個精神障礙社區(qū)康復示范站,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立1個精神障礙社區(qū)康復活動站,鼓勵通過政府購買服務等方式委托社會組織開展康復工作,全市50%以上的居家患者接受社區(qū)康復服務。
7.精神衛(wèi)生工作社會氛圍明顯改善。醫(yī)院、學校、社區(qū)、黨政機關、企事業(yè)單位、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%、50%。普通高等院校普遍設立心理咨詢與心理危機干預中心(室)并配備專職教師,中小學設立心理輔導室并配備專職或兼職教師,在校學生心理健康核心知識知曉率達到80%。
三、政策措施
(一)全面推進嚴重精神障礙患者救治救助。
加強患者登記報告。各級衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位應當加強協(xié)作,全方位、多渠道開展嚴重精神障礙患者定期篩查、日常發(fā)現(xiàn)和登記報告。村(居)委會、機關企事業(yè)單位應積極發(fā)現(xiàn)轄區(qū)(單位)內(nèi)疑似精神障礙患者,并可應其家屬請求協(xié)助就醫(yī)。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)應落實嚴重精神障礙發(fā)病報告管理制度,按要求報告確診的嚴重精神障礙患者?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的確診嚴重精神障礙患者應及時登記,并錄入國家嚴重精神障礙信息系統(tǒng)和全市嚴重精神障礙患者關愛系統(tǒng)。
做好患者綜合管理。按照“應治盡治、應管盡管、應收盡收”要求,積極推行“病重治療在醫(yī)院,康復管理在社區(qū)”的服務模式。積極推進嚴重精神障礙患者分級診療,對急性期和病情不穩(wěn)定的患者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應及時轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)進行規(guī)范治療,病情穩(wěn)定后回到村(社區(qū))接受精神科基本藥物維持治療。各級綜治組織應當協(xié)調(diào)同級相關部門,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立精神衛(wèi)生綜合管理小組,推行“有獎監(jiān)護”機制,建立社區(qū)居(村)委會干部(或患者單位指定人員)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精防人員、公安機關責任民警和患者家庭監(jiān)護人員為成員的管控服務小組,履行日常監(jiān)護職責。對居家嚴重精神障礙患者實施以獎監(jiān)護政策,引導患者監(jiān)護人落實監(jiān)護責任。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,為轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者建立健康檔案,提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導等服務。基層醫(yī)務人員、民警、民政干事、綜治干部、網(wǎng)格員、殘疾人專職委員等應協(xié)同隨訪病情不穩(wěn)定患者,迅速應對突發(fā)事件苗頭,協(xié)助患者及其家屬解決治療及生活中的難題。加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者排查管控,全面掌握肇事肇禍等嚴重精神障礙患者底數(shù)。暢通患者收治渠道,建立患者收治管理機制,公安機關在日常管理、工作中發(fā)現(xiàn)有肇事肇禍行為或傾向的人員,先進行毒品檢測,吸毒致幻者由公安機關處理。設立應急醫(yī)療處置“綠色通道”,探索建立精神障礙合并其他軀體疾病或傳染病的治療管理制度。加強刑滿釋放以及強制戒毒人員中嚴重精神障礙患者的治療和管理工作,在監(jiān)管場所設立集中關押精神障礙人員專管區(qū),加強和規(guī)范保外就醫(yī)精神障礙罪犯收治工作。各級財政加大對嚴重精神障礙管理治療和肇事肇禍精神障礙患者救治救助管理工作的支持。
落實救治救助政策。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助等制度的銜接,把嚴重精神障礙納入基本醫(yī)保門診慢性病報銷范圍并按規(guī)定報銷。繼續(xù)落實并完善貧困家庭重性精神病免費救治政策,逐步擴大免費救治對象范圍,適當提高免費救治標準。符合條件的貧困患者,要按照有關規(guī)定,資助其參加基本醫(yī)療保險并對其難以負擔的基本醫(yī)療費用給予補助。無法查明身份患者所發(fā)生的急救費用和身份明確但無力繳費患者所拖欠的急救費用,要按照有關規(guī)定,先由責任人、工傷保險和基本醫(yī)療保險等各類保險,以及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會救助基金等渠道支付;無上述渠道或上述渠道費用支付有缺口時,由疾病應急救助基金給予補助。對于按規(guī)定辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)而轉(zhuǎn)診到異地就醫(yī)的患者,醫(yī)保報銷比例按照參保地同級醫(yī)療機構(gòu)政策執(zhí)行。民政、衛(wèi)生計生、人社、財政等部門要研究完善符合精神障礙診療特點的社會救助制度,做好貧困患者的社會救助工作。對于符合最低生活保障條件的,各級民政部門要及時納入低保;對于不符合低保條件但確有困難的,或獲得最低生活保障后生活仍有困難的,應當通過臨時救助等措施幫助其解決基本生活困難。
完善康復服務。利用財政投入、彩票公益金等資金,建立健全精神障礙社區(qū)康復服務體系。大力推廣社會化、綜合性、開放式的精神障礙和精神殘疾康復工作模式,積極推進精神障礙社區(qū)康復活動站建設,鼓勵依托民政精神衛(wèi)生福利機構(gòu)建立工療站、農(nóng)療站等康復訓練基地。加強二級以上精神衛(wèi)生專科醫(yī)院康復科建設,強化醫(yī)院內(nèi)社會功能康復訓練。建立完善醫(yī)療康復和社區(qū)康復相銜接的服務機制,加強精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對社區(qū)康復機構(gòu)的技術指導。研究制定加快精神衛(wèi)生康復服務發(fā)展的政策意見,完善精神衛(wèi)生康復服務標準和管理規(guī)范。加強復員退伍軍人、特困人員、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復服務保障。隨著保障能力的提升,逐步擴大基本醫(yī)療保險對符合條件的精神障礙治療性康復服務項目的支付范圍。開展精神障礙社區(qū)康復機構(gòu)示范性項目建設,促進社區(qū)康復機構(gòu)增點拓面,通過政府購買服務鼓勵和引導社會資源提供精神障礙社區(qū)康復服務,促進精神障礙患者回歸社會。
(二)大力開展常見精神障礙防治。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應加強醫(yī)務人員精神障礙相關知識與技能培訓,普通高等院校應當加強心理咨詢機構(gòu)工作人員和學生工作者相關知識與技能培訓,并對就診或求助者中的疑似精神障礙患者及時提供就醫(yī)指導或轉(zhuǎn)診服務。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)應建立會診、轉(zhuǎn)診制度,指導其他醫(yī)療機構(gòu)正確識別并及時轉(zhuǎn)診疑似精神障礙患者,并按照精神障礙分類及診療規(guī)范,提供科學合理的診斷與治療服務,提高患者規(guī)范治療率。各縣(區(qū))要將抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作重點,關注婦女、兒童、老年人、失獨家庭、職業(yè)人群的心理行為問題,探索適合本地區(qū)實際的常見精神障礙防治模式,推進三級精神疾病專科醫(yī)院兒童孤獨癥、郁抑癥等心理疾病特色專業(yè)建設,鼓勵有條件的縣(區(qū))為抑郁癥患者提供隨訪服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)精神類臨床科室能力建設,鼓勵中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治和研究。
(三)積極開展心理健康促進工作。
各縣(區(qū))要依法將心理援助內(nèi)容納入同級政府突發(fā)事件應急預案,依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師、心理治療師、社會工作師和護士,分級組建突發(fā)事件心理危機干預隊伍,定期開展培訓和演練,及時組織突發(fā)事件心理援助。鼓勵、支持社會組織提供規(guī)范的心理援助服務信息,引導其有序參與災后心理援助。依托12320熱線及心理援助熱線和網(wǎng)絡平臺,向公眾提供心理健康公益服務。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)應當配備心理治療人員,積極為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務。綜合性醫(yī)院及其他??漆t(yī)院應對就診者進行心理健康指導,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應向轄區(qū)內(nèi)居民提供心理健康指導。各級各類學校應當設置心理健康教育機構(gòu)并配備專職或兼職人員,建立學生心理健康教育工作機制,制訂校園突發(fā)心理危機事件處理預案。普通高等院校應與精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機干預聯(lián)動協(xié)調(diào)機制,并設立心理健康教育示范中心。用人單位應當將心理健康知識納入崗前和崗位培訓,創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。組織人事部門應當重視和加強領導干部及機關公務人員心理健康輔導。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強制隔離戒毒所等應加強對被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導。
(四)著力提高精神衛(wèi)生服務能力。
加強機構(gòu)能力建設。“十三五”期間,重點支持各縣(區(qū))提高基層精神衛(wèi)生服務能力。充分利用現(xiàn)有資源,大力加強縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復機構(gòu)服務能力建設。各級衛(wèi)生計生部門應委托同級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)或綜合醫(yī)院精神科承擔精神衛(wèi)生技術管理和指導職能,負責醫(yī)療、預防、醫(yī)學康復、健康教育、信息收集、培訓和技術指導等工作。暫無精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的縣(區(qū)),衛(wèi)生計生部門應委托上一級或鄰近縣(區(qū))精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)或綜合醫(yī)院精神科承擔技術指導任務,并指定同級疾病預防控制機構(gòu)負責相關業(yè)務管理。逐步強化村醫(yī)和全科醫(yī)生隨訪管理職能。鼓勵社會資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和社區(qū)康復機構(gòu),并通過政府購買服務發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。加強強制醫(yī)療工作,市、縣二級分別建設一所嚴重精神障礙患者強制醫(yī)療所,或指定至少一所精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)或綜合醫(yī)院精神科履行強制醫(yī)療職能,并為其正常運轉(zhuǎn)提供必要保障。支持監(jiān)管場所與精神疾病??漆t(yī)院建立幫扶協(xié)作關系。
加強隊伍建設。建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍,合理配置精神科醫(yī)師、護士、心理治療師,探索并逐步推廣康復師、社會工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務的工作模式。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)應按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔的精神衛(wèi)生防治任務配置公共衛(wèi)生人員,確保預防工作落實。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心,至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治人員,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)至少配備1名兼職精神衛(wèi)生防治人員。衛(wèi)生計生部門應當加強精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、精神科護士培訓,啟動實施基層精神衛(wèi)生防治人員輪訓計劃;對在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師開展變更執(zhí)業(yè)范圍培訓,對在縣級綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)和監(jiān)獄醫(yī)院中臨床類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍開展上崗培訓。開展中醫(yī)類別醫(yī)師精神障礙防治培訓,鼓勵基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。落實支持心理學專業(yè)人員在醫(yī)療機構(gòu)從事心理治療工作的政策,衛(wèi)生計生、人社部門應當完善精神衛(wèi)生專業(yè)技術人員和心理治療人員職稱評定辦法,落實國家有關精神衛(wèi)生工作人員特殊崗位津貼,提高其待遇水平,穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。
(五)逐步完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)。
市直有關部門應將精神衛(wèi)生納入全民健康保障信息化工程。市綜治部門應會同市公安局、市衛(wèi)生計生委、市財政局等部門統(tǒng)籌建設全市精神衛(wèi)生信息系統(tǒng),并使其逐步與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫對接。承擔精神衛(wèi)生技術管理與指導任務的機構(gòu)應當做好嚴重精神障礙患者信息審核、分析等,定期形成報告,為相關部門決策提供依據(jù)。充分發(fā)揮基層綜合服務管理平臺作用,逐級建立衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、人社、司法行政、殘聯(lián)等單位的嚴重精神障礙患者信息共享機制,暢通患者收治管控信息,重視并加強患者信息及隱私保護工作。公安部門應當認真采集肇事肇禍等嚴重精神障礙患者照片和相關信息資料,并按規(guī)定錄入全國重性精神病人信息管理系統(tǒng)。市衛(wèi)生計生委依法建立精神衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡,基本掌握精神障礙患者情況和精神衛(wèi)生工作信息,組織開展全市精神障礙流行病學抽樣調(diào)查。
(六)廣泛開展精神衛(wèi)生宣傳教育。
各縣(區(qū))應當將宣傳教育擺到精神衛(wèi)生工作的重要位置。宣傳部門應充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用,廣泛宣傳嚴重精神障礙患者救治救助政策,“精神疾病可防可治,心理問題及早求助,關心不歧視,身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識,以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的典型事例,引導公眾正確認識精神障礙和心理行為問題,正確對待精神障礙患者。規(guī)范對有關肇事肇禍案(事)件的報道,未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”或“疑似精神病人”稱謂進行報道,減少負面影響。教育、司法行政、工會、共青團、婦聯(lián)、老齡等單位應當針對學生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等重點人群分別制訂宣傳教育策略,有針對性地開展心理健康教育活動。各級衛(wèi)生計生部門應當組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳,結(jié)合“世界精神衛(wèi)生日”開展“精神衛(wèi)生宣傳周、精神衛(wèi)生下鄉(xiāng)”等活動,增進公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務的了解,提高自我心理調(diào)適能力。推動機關企事業(yè)單位將開展精神衛(wèi)生宣傳教育作為常規(guī)制度,定期組織開展精神衛(wèi)生知識講座。
四、保障措施
(一)加強政府領導。各級政府要認真貫徹實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,將精神衛(wèi)生工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,制訂年度工作計劃和實施方案,推動精神衛(wèi)生工作規(guī)劃任務落實。按照政府組織領導、綜治協(xié)調(diào)推動、衛(wèi)生計生牽頭負責、相關部門分頭落實的原則,建立完善精神衛(wèi)生工作政府領導和部門協(xié)調(diào)機制。充分發(fā)揮基層綜合服務管理平臺作用,統(tǒng)籌規(guī)劃,整合資源,切實加強本地區(qū)精神衛(wèi)生服務體系建設。將精神衛(wèi)生有關工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點內(nèi)容,統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機構(gòu)運行保障等,推動精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。
(二)落實部門責任。各有關部門要按照《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定及相關政策要求,切實履行責任,形成工作合力,確保工作落實。綜治組織要發(fā)揮綜合治理優(yōu)勢,加強調(diào)查研究、組織協(xié)調(diào)和督導檢查,將嚴重精神障礙患者救治救助工作納入社會治安綜合治理(平安建設)考評,加大檢查考核力度,對因工作不重視、監(jiān)管不到位、救治不及時,導致發(fā)生已登記或未登記但多次發(fā)病的嚴重精神障礙患者肇事肇禍重大案(事)件的,追究相關責任人和部門的責任。發(fā)改、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政等部門要按照應治盡治、應管盡管、應收盡收的要求,切實加強精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡建設。綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要進一步完善嚴重精神障礙防治管理與康復服務機制。發(fā)改(物價)、衛(wèi)生計生、人社等部門要加強對包括精神障礙在內(nèi)的醫(yī)療服務價格形成機制的研究與指導。人社、衛(wèi)生計生等部門要完善并落實精神衛(wèi)生工作人員工資待遇和職稱評定傾斜政策。民政部門要會同殘聯(lián)、發(fā)改、衛(wèi)生計生、財政等單位,探索制訂支持精神障礙患者康復服務工作發(fā)展保障政策,加強康復服務機構(gòu)管理,不斷提高康復服務規(guī)范化、專業(yè)化水平。各級殘聯(lián)組織要認真貫徹落實《中華人民共和國殘疾人保障法》有關規(guī)定和中國殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要有關要求,推行有利于精神殘疾人參與社會生活的開放式管理模式,推進穩(wěn)定期精神障礙患者社區(qū)康復工作,依法保障精神殘疾人的合法權益。衛(wèi)生計生、人社、市場監(jiān)管局等部門要加強研究論證,探索心理咨詢機構(gòu)的管理模式,制訂發(fā)展和規(guī)范心理咨詢機構(gòu)的相關政策。
(三)保障經(jīng)費投入。各級政府要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入本級財政預算,根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,加大財政投入,保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費,并加強對任務完成情況和財政資金使用績效的考核,提高資金使用效益。各縣(區(qū))要落實政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的投入政策,發(fā)揮項目資金疊加效應。要建立多元化資金籌措機制,積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道,鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務和社區(qū)康復等領域。
(四)加強科學研究。各縣(區(qū))、各有關部門及研究機構(gòu)要圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求,針對精神分裂癥等重點疾病,以及兒童青少年、老年人等重點人群的常見、多發(fā)精神障礙和心理行為問題,開展基礎和臨床應用性研究。加強精神障礙流行病學調(diào)查、精神衛(wèi)生法律與政策等軟科學研究,為精神衛(wèi)生政策制訂與法律實施提供科學依據(jù)。促進精神障礙和心理行為問題的生物、心理、社會因素綜合研究和相關轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究。加強交流,吸收、借鑒和推廣先進科學技術及成功經(jīng)驗,及時將國內(nèi)外相關研究成果應用于精神衛(wèi)生工作實踐。
(五)加強督導評估。各級政府要將規(guī)劃重點任務落實情況作為政府督查督辦重要事項,加強對規(guī)劃實施進展、質(zhì)量和成效進行督導與評估,并將結(jié)果作為對下一級政府績效考核的重要內(nèi)容。市衛(wèi)生計生委要會同有關部門組織規(guī)劃實施和考核評估。2018年,市衛(wèi)生計生委將會同相關部門對規(guī)劃實施情況進行中期考核。2020年,將組織開展規(guī)劃實施的終期效果評估。
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