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《遼寧省人民政府辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》
遼政辦發(fā)〔2020〕11號
各市人民政府，省政府各廳委、各直屬機構：
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）和《民政部關于進一步擴大養(yǎng)老服務供給促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》（民發(fā)〔2019〕88號）精神，加快推進居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系建設，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)提出如下實施意見。
一、發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務
?。ㄒ唬┍Ｕ显O施場地。落實養(yǎng)老服務設施分區(qū)分級規(guī)劃建設要求，新建住宅小區(qū)嚴格按照標準配建養(yǎng)老服務設施，做到“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付）；老舊小區(qū)和已建成居住（?。﹨^(qū)無養(yǎng)老服務設施或現(xiàn)有設施未達標的，要通過回購、租賃、改造等方式補足。配套養(yǎng)老服務設施緩建、縮建、停建、不建的，在整改到位之前，建設單位不得組織竣工驗收。對已交付產(chǎn)權人的養(yǎng)老服務設施由縣級民政部門履行監(jiān)管職責?！藏熑螁挝唬菏∽》砍青l(xiāng)建設廳、省自然資源廳、省民政廳，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ǘ┛椕芊站W(wǎng)絡。依托社區(qū)養(yǎng)老服務設施，在街道層面建設具備全托、日托、上門服務、對下指導等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務機構，在社區(qū)層面建立嵌入式養(yǎng)老服務機構或日間照料中心。引導社會力量廣泛參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，支持培養(yǎng)一批專業(yè)化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務機構。到2024年，實現(xiàn)城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務設施全覆蓋，農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務設施覆蓋率達到80%。〔責任單位：省民政廳、省自然資源廳、省市場監(jiān)管局，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ㄈ┘哟蠓龀至Χ取⒕邆涫芾夏耆送凶o功能的社區(qū)日間照料站、農(nóng)村幸福院等，納入養(yǎng)老機構運營補貼補助范圍。開展省級居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點，省財政支持各地區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施改造及示范型居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中心建設?！藏熑螁挝唬菏∶裾d、省財政廳、省自然資源廳，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ㄋ模┳⒅仃P愛服務。鞏固居家養(yǎng)老的基礎性作用，通過購買服務等方式開展失能老年人家庭照護者技能培訓，普及居家護理知識，增強家庭養(yǎng)老照護能力。居家養(yǎng)老服務組織應根據(jù)老年人需要開展個性化服務。到2022年，全面建立居家社區(qū)老年人定期探訪制度，重點關注空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人。支持發(fā)展面向長期照護對象家庭成員的“喘息服務”。鼓勵開展康復輔助器具配置、租賃服務，加快推進居家和社區(qū)適老化改造?！藏熑螁挝唬菏∶裾d、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省衛(wèi)生健康委、省扶貧辦、團省委、省殘聯(lián)，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
二、推進養(yǎng)老機構改革發(fā)展
?。ㄒ唬┥罨k養(yǎng)老機構改革。堅持公辦養(yǎng)老機構公益屬性，充分發(fā)揮兜底保障作用，在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，重點為低保、低收入家庭以及計劃生育特殊家庭高齡、失能（含失智，下同）老年人提供無償或低收費托養(yǎng)服務，空余床位允許向社會開放，收益用于支持兜底保障對象的養(yǎng)老服務。各地區(qū)要制定公建民營養(yǎng)老機構管理辦法，推進公辦養(yǎng)老機構改革。探索具備條件的公辦養(yǎng)老機構改制為國有養(yǎng)老服務企業(yè)。〔責任單位：省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省國資委，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ǘ┨嵘B(yǎng)老機構服務能力。支持養(yǎng)老機構規(guī)?；?、連鎖化發(fā)展，引導養(yǎng)老機構擴大服務種類，合理延伸服務范圍，為老年人提供居家期上門、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的健康養(yǎng)老服務。引導養(yǎng)老機構聚焦失能老年人長期照護，發(fā)展護理型床位，到2022年全省養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于50%。鼓勵具有一定規(guī)模的養(yǎng)老機構開展養(yǎng)老服務人員培訓、建設實訓基地，發(fā)揮示范作用。〔責任單位：省民政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
三、補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板
（一）實施特困人員供養(yǎng)服務設施（敬老院）改造提升工程。支持縣級區(qū)域性中心敬老院建設，重點增強長期照護功能，開辟失能老年人照護單元。對偏、遠、小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，采取關、停、并、轉的形式進行資源整合。推進有條件的特困人員供養(yǎng)服務設施增加日托、上門服務等功能。到2022年，每個縣至少有1所以專業(yè)照護為主的縣級特困供養(yǎng)服務設施（敬老院）。〔責任單位：省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ǘ﹦?chuàng)新服務模式。整合利用閑置民房、校舍等資源，采取社會捐贈、老人自籌、村民互助等方式舉辦農(nóng)村幸福院和養(yǎng)老大院，廣泛發(fā)展互助式養(yǎng)老服務。鼓勵社會力量參與農(nóng)村養(yǎng)老服務。支持村民自治組織、社會組織、志愿團體或企業(yè)、個人等發(fā)展互助服務。鼓勵農(nóng)村婦女、低齡健康老人等群體照護高齡、失能老年人?！藏熑螁挝唬菏∶裾d、省財政廳、省自然資源廳、省教育廳、省婦聯(lián)，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
四、優(yōu)化養(yǎng)老服務發(fā)展環(huán)境
?。ㄒ唬┥罨胺殴芊备母?。各級民政部門負責公布本行政區(qū)域現(xiàn)行養(yǎng)老服務扶持政策措施清單。清理廢除在養(yǎng)老服務領域妨礙公平競爭的各種規(guī)定。積極引導養(yǎng)老服務領域申請注冊商標。各市、縣（市、區(qū)）政府要制定整合機關、事業(yè)單位和國有企業(yè)等閑置設施改造為養(yǎng)老服務設施的政策措施，通過低償、無償和政府補助等方式，引導社會力量開展養(yǎng)老服務?！藏熑螁挝唬菏“l(fā)展改革委、省財政廳、省民政廳、省營商局、省市場監(jiān)管局、省機關事務局、省知識產(chǎn)權局，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ǘp輕稅費負擔。養(yǎng)老服務機構符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的，可享受小微企業(yè)、非營利性組織等財稅優(yōu)惠政策，服務場所用電、用水、用氣享受居民價格政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復護理等養(yǎng)老服務機構給予稅費減免?！藏熑螁挝唬菏“l(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省稅務局、省市場監(jiān)管局，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ㄈ┞鋵嵮a貼政策。接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老機構，不區(qū)分經(jīng)營性質按上述老年人數(shù)量同等享受運營補貼。鼓勵居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構投保雇主責任險和養(yǎng)老責任險。境外資本在省內(nèi)參與養(yǎng)老服務，享受境內(nèi)資本待遇。〔責任單位：省民政廳、省財政廳、省商務廳、遼寧銀保監(jiān)局、大連銀保監(jiān)局，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
（四）保障土地供應。各級政府要將養(yǎng)老服務設施用地納入年度建設用地供應計劃。舉辦非營利性養(yǎng)老服務機構，可憑登記機關發(fā)給的社會服務機構登記證書和其他法定材料申請劃撥供地。鼓勵探索利用集體建設用地發(fā)展養(yǎng)老服務設施。嚴防擅自改變建設用地用途、容積率等規(guī)劃設計條件，將養(yǎng)老服務設施用于房地產(chǎn)開發(fā)。〔責任單位：省民政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
五、激發(fā)養(yǎng)老服務消費潛能
?。ㄒ唬┙∪夏耆私蜓a貼制度。優(yōu)化現(xiàn)有高齡津貼、養(yǎng)老服務補貼、護理補貼制度，逐步統(tǒng)一特困人員集中、分散供養(yǎng)基本生活標準，并與經(jīng)濟發(fā)展水平同步提高。通過政府購買服務等方式，開展老年人能力評估和服務需求評估，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養(yǎng)老服務的依據(jù)?！藏熑螁挝唬菏∶裾d、省財政廳、省衛(wèi)生健康委，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
（二）建立長期照護服務體系。研究建立相關保險與福利、救助相銜接的長期照護保障制度。推動長期護理保險制度試點，推動形成符合我省實際的長期護理保險制度框架。鼓勵發(fā)展商業(yè)性長期護理保險產(chǎn)品，為參保人提供個性化長期照護服務?！藏熑螁挝唬菏∶裾d、省財政廳、省醫(yī)保局、遼寧銀保監(jiān)局、大連銀保監(jiān)局，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ㄈ┓睒s老年用品市場。鼓勵支持企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)康復輔助器具、智能養(yǎng)老設備以及適合老年人的產(chǎn)品用品，逐步實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。對涉及老年人健康醫(yī)療藥品、康復醫(yī)療器械產(chǎn)品研制等符合我省規(guī)定條件的項目，給予科技立項支持?！藏熑螁挝唬菏】萍紡d、省工業(yè)信息化廳、省民政廳，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
（四）拓寬投融資渠道。鼓勵國有資本、社會資本等通過多種方式參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。探索允許營利性養(yǎng)老機構以有償取得的土地、設施等資產(chǎn)進行抵押融資。發(fā)展普惠金融，支持商業(yè)保險機構開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險業(yè)務。支持老年人投保意外傷害保險?！藏熑螁挝唬哼|寧銀保監(jiān)局、大連銀保監(jiān)局、人民銀行沈陽分行，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ㄎ澹┡嘤滦蜆I(yè)態(tài)。支持養(yǎng)老服務與文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養(yǎng)生、健康、金融、地產(chǎn)等行業(yè)領域融合發(fā)展。落實框架協(xié)議，積極發(fā)展與廣東省緊密合作的旅居養(yǎng)老。推進“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務，促進人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代技術和產(chǎn)品在養(yǎng)老服務領域的深度融合與應用，打造多層次智慧養(yǎng)老服務體系?！藏熑螁挝唬菏」I(yè)信息化廳、省民政廳、省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省文化和旅游廳、省科技廳、省商務廳、省衛(wèi)生健康委、省體育局、省金融監(jiān)管局、人民銀行沈陽分行，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
六、提升養(yǎng)老服務專業(yè)水平
?。ㄒ唬┡囵B(yǎng)專業(yè)人才。鼓勵各類院校設置養(yǎng)老服務相關專業(yè)，支持有條件的職業(yè)院校或養(yǎng)老機構建設實訓基地。建立省、市、縣三級培訓體系，加強對養(yǎng)老機構負責人、管理人員崗前培訓。推動養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定，開展尊重弘揚養(yǎng)老護理員勞動價值和奉獻精神的關愛活動。落實和完善養(yǎng)老服務從業(yè)人員獎補激勵政策，吸引高素質人才投身養(yǎng)老服務?！藏熑螁挝唬菏〗逃龔d、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省廣電局，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ǘ┩苿訕藴蕜?chuàng)建。成立省養(yǎng)老服務標準化技術委員會。落實養(yǎng)老服務質量安全強制性標準，開展養(yǎng)老服務等級評定與認證，并與獲取政府補貼、承接政府購買服務、評先獎勵掛鉤。養(yǎng)老服務評估工作可以委托第三方實施，評估結果應向社會公布?！藏熑螁挝唬菏∶裾d、省財政廳、省市場監(jiān)管局，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ㄈ┩七M醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結合。制定醫(yī)養(yǎng)結合機構服務標準和規(guī)范。具備法人資格的醫(yī)療機構可通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務，養(yǎng)老機構內(nèi)設的醫(yī)療機構符合基本醫(yī)療保險定點條件的，可申請納入定點范圍，入住的參保老年人按規(guī)定享受相應待遇。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員與老年人家庭建立簽約服務關系，鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務?！藏熑螁挝唬菏⌒l(wèi)生健康委、省民政廳、省醫(yī)保局，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ㄋ模┘訌姲踩O(jiān)管。深入開展服務質量建設專項行動，經(jīng)常性開展安全隱患排查與整治。實施消防等設施達標改造工程，農(nóng)村敬老院及利用學校、廠房、商業(yè)場所等舉辦的符合消防安全要求的養(yǎng)老機構，因未辦理不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等手續(xù)問題未能通過消防審驗的，2020年8月底前由各市、縣（市、區(qū)）采取“一事一議”等方式集中研究解決。嚴格落實養(yǎng)老機構食堂食品經(jīng)營許可審查制度。建立健全聯(lián)合懲戒機制，推動養(yǎng)老服務機構和人員誠信經(jīng)營。持續(xù)開展養(yǎng)老服務領域非法集資整治工作。依法依規(guī)嚴厲懲處欺老、虐老行為?！藏熑螁挝唬菏睆d、省發(fā)展改革委、省民政廳、省公安廳、省財政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省市場監(jiān)管局，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
七、加強養(yǎng)老服務支撐保障
?。ㄒ唬娀M織協(xié)調。建立遼寧省養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度，負責統(tǒng)籌協(xié)調推進養(yǎng)老服務發(fā)展工作，省民政廳廳長為召集人，省直相關部門為成員，辦公室設在省民政廳。各地區(qū)、各有關部門要強化工作責任落實，健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的工作機制。要加強對養(yǎng)老服務工作的績效考核，對落實養(yǎng)老服務政策積極主動、養(yǎng)老服務體系建設成效明顯的地區(qū)，在資金、項目、政策等方面給予傾斜支持?！藏熑螁挝唬菏∶裾d、省財政廳，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
?。ǘ┘訌姽ぷ髁α俊８骷壵獜娀B(yǎng)老服務管理職能，建立健全養(yǎng)老服務工作機制。要結合政府購買基層公共管理和社會服務，在基層特別是街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）開發(fā)一批為老服務崗位，提升城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務經(jīng)辦能力。〔責任單位：省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
（三）加大資金保障。逐步加大各級財政對養(yǎng)老服務發(fā)展資金投入，重點向社區(qū)、居家和農(nóng)村養(yǎng)老服務傾斜。積極爭取普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動支持項目。省、市用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，要將55%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務。將養(yǎng)老服務納入政府購買服務指導性目錄，購買生活照料、康復護理、機構運營、社會工作和人員培訓等服務?！藏熑螁挝唬菏“l(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳，各市、縣（市、區(qū)）政府〕
遼寧省人民政府辦公廳
2020年4月24日
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