魯退役軍人字〔2020〕10號《山東省退役軍人事務(wù)廳山東省財政廳山東省衛(wèi)生健康委員會山東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好參加省級直管單位職工醫(yī)療保險的優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的通知》

山東省退役軍人事務(wù)廳山東省財政廳山東省衛(wèi)生健康委員會山東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好參加省級直管單位職工醫(yī)療保險的優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的通知









魯退役軍人字〔2020〕10號

省直各部門單位：

為做好參加省級直管單位職工醫(yī)療保險的殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬等優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作，根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《山東省人民政府關(guān)于印發(fā)〈山東省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度實(shí)施方案〉的通知》（魯政發(fā)〔1999〕94號）等規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、保障范圍

參加省級直管單位職工醫(yī)療保險的殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬等優(yōu)撫對象。

二、資金來源

按照參加省級直管單位職工醫(yī)療保險的優(yōu)撫對象數(shù)量、醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際支出情況，通過省級優(yōu)撫醫(yī)療資金列支安排省級直管單位優(yōu)撫對象醫(yī)療保障專項(xiàng)資金，用于優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助。省級直管單位優(yōu)撫對象醫(yī)療保障專項(xiàng)資金委托山東省醫(yī)療保險事業(yè)中心管理，單獨(dú)建賬、單獨(dú)管理、專款專用。

三、參保繳費(fèi)補(bǔ)助

1至6級殘疾軍人參加省級直管單位職工基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、補(bǔ)充醫(yī)療保險所需單位和個人繳費(fèi)資金均由所在單位繳納。所在單位經(jīng)審核確定為特困企業(yè)的，以省直醫(yī)保上年度在崗職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，由省級直管單位優(yōu)撫對象醫(yī)療保障專項(xiàng)資金統(tǒng)一給予繳費(fèi)補(bǔ)助。

7至10級殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬參加省級直管單位職工基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、補(bǔ)充醫(yī)療保險所需資金由單位和個人按規(guī)定共同繳納。所在單位經(jīng)審核確定為特困企業(yè)的，其單位繳費(fèi)部分由省級直管單位優(yōu)撫對象醫(yī)療保障專項(xiàng)資金幫助解決。

四、個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)助

1至6級殘疾軍人一個醫(yī)療年度內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的省級直管單位醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的門（急）診、門診大病、住院醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定報銷后的個人負(fù)擔(dān)金額，超出當(dāng)年單位及個人繳費(fèi)劃入個人賬戶數(shù)額部分，由省級直管單位優(yōu)撫對象醫(yī)療保障專項(xiàng)資金給予全額補(bǔ)助。因急診等原因在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用也納入補(bǔ)助范圍。

五、補(bǔ)助資金發(fā)放流程

山東省退役軍人事務(wù)廳提供優(yōu)撫對象信息，山東省醫(yī)療保險事業(yè)中心依托省直職工基本醫(yī)療保險數(shù)據(jù)庫，年終計算優(yōu)撫對象年度個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)報銷數(shù)額，將省級直管單位優(yōu)撫對象醫(yī)療保障專項(xiàng)資金撥付優(yōu)撫對象所在參保單位賬戶，在崗或退休的優(yōu)撫對象到本（原）單位領(lǐng)取報銷費(fèi)用。

六、優(yōu)惠減免

參加省級直管單位職工醫(yī)療保險的殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬等優(yōu)撫對象在優(yōu)撫醫(yī)院就醫(yī)免收普通門診診察費(fèi)、急診診察費(fèi)，檢查治療項(xiàng)目費(fèi)用減免比例不低于20%。

原享受省級直管單位公費(fèi)醫(yī)療的老紅軍遺屬參照1至6級殘疾軍人的規(guī)定執(zhí)行。

本通知自2020年6月1日起實(shí)施，有效期至2025年5月31日。省民政廳、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好參加省級直管單位職工醫(yī)療保險的優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的通知》（魯民〔2013〕92號）同時廢止。




 

山東省退役軍人事務(wù)廳

山東省財政廳

山東省衛(wèi)生健康委員會

山東省醫(yī)療保障局

2020年4月22日

掃描二維碼 關(guān)注我們

本文鏈接：http://www.dyerandpostasalon.com/policy/87203.html

本文關(guān)鍵詞： 魯退役軍人字, 山東省退役軍人事務(wù)廳, 山東省財政廳, 山東省衛(wèi)生健康委員會, 山東省醫(yī)療保障局, 省級, 直管, 單位, 職工, 醫(yī)療保險, 優(yōu)撫, 對象, 醫(yī)療保障, 通知