關于印發(fā)《吉林省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥治療方案(試行第一版)》的通知
關于印發(fā)《吉林省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥治療方案(試行第一版)》的通知
各市(州)衛(wèi)健委,長白山管委會、梅河口、公主嶺市衛(wèi)健局:
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒感染的肺炎治療中的作用,積極開展中醫(yī)藥防治有關工作,我省成立了中醫(yī)藥防治新型冠狀病毒感染的肺炎專家指導組。專家組在《國家新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》中醫(yī)治療方案的基礎上,結合我省氣候和地域特點,制定本方案,現(xiàn)印發(fā)給你們,請參照執(zhí)行。
附件:吉林省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥治療方案(試行第一版)
吉林省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控領導小組辦公室
2020年1月26日
吉林省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥治療方案(試行第一版)
一、病因病機
本病屬于中醫(yī)疫病范疇,病因為感受疫戾之氣,病位在肺,基本病機特點為“濕、熱、毒、瘀”;在我省發(fā)病患者結合地域特點,可見“寒”癥特點。
二、臨床癥狀
(一)濕邪郁肺
臨床表現(xiàn):低熱或未發(fā)熱,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏。舌質(zhì)淡或淡紅,苔白或白膩,脈濡。
治 法:化濕解毒,宣肺透邪。
推薦處方:麻杏薏甘湯、升降散、達原飲。
基本方藥:
麻黃5-10g 、杏仁5-10g、 草果5-10g、 檳榔5-10g、
蟬蛻6-12g、 連翹10-20g、蒼術10-20g、黃芩10-15g、
生薏苡仁10-15g、生甘草5-10g。
(二)邪熱襲肺
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,口渴,不欲飲,胸悶、咽干少痰,納差,大便不暢或便溏。舌邊尖紅,苔黃,脈浮數(shù)。
治 法:清熱解毒,宣肺透邪。
推薦處方:麻杏石甘湯、小柴胡湯加厚樸、茯苓、薏苡仁。
基本方藥:
麻黃5-10g、杏仁5-10g、 生石膏30-50g、 連翹10-20g、
黃芩5-10g、柴胡10-15g、生薏苡仁10-15g、厚樸5-10g、
茯苓10-15g、生甘草5-10g。
(三)濕熱蘊毒、肺氣閉塞
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,或身熱不揚,汗出不暢,喘息氣促,干咳或嗆咳,或伴有咽痛,胸悶脘痞,口干飲水不多,口苦或口中黏膩,大便粘滯。舌暗紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治 法:清熱化濕,宣肺解毒。
推薦處方:麻杏石甘湯,甘露消毒丹合升降散。
基本方藥:
麻黃5-10g、 杏仁5-10g、 生石膏30-50g、滑石10-20g、
茵陳10-30g、黃芩10-15g、白蔻仁5-10g(后下)、
藿香10-15g、蒼術10-15g、葶藶子10-20g、連翹10-15g、
白僵蠶5-10g、 蟬蛻6-12g、姜黃5-10g、赤芍10-15g、
生甘草5-10g。
加減:熱偏盛可加黃連、魚腥草;濕偏重加茯苓、佩蘭;濕熱俱盛,加黃連、生薏苡仁;肝膽濕熱者,可選龍膽瀉肝湯加減。
(四)邪毒閉肺
臨床表現(xiàn):高熱不退,咳嗽痰少,或有黃痰,胸悶氣促,腹脹便秘。舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃燥,脈滑數(shù)。
治 法:宣肺解毒,通腑瀉熱。
推薦處方:宣白承氣湯、黃連解毒湯、解毒活血湯。
基本方藥:
杏仁5-10g、生石膏30-50g、瓜蔞10-15g、大黃3-5g、
麻黃5-10g、葶藶子10-20g、桃仁5-10g、赤芍10-15g、
生甘草5-10g。
(五)內(nèi)閉外脫
臨床表現(xiàn):神昏,煩躁,胸腹灼熱,手足逆冷,呼吸急促或需要輔助通氣。舌質(zhì)紫絳,苔黃褐或燥,脈浮大無根。
治 法:開閉固脫,解毒救逆。
推薦處方:四逆加人參湯、安宮牛黃丸、紫雪散。
基本方藥:
人參5-10g、附子6-10g(先煎)、山茱萸20-25g、送服安宮牛黃丸或紫雪散。
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