內(nèi)退役軍人發(fā)〔2023〕50號《內(nèi)蒙古自治區(qū)退役軍人事務(wù)廳等4部門關(guān)于印發(fā)〈內(nèi)蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法〉的通知》
《內(nèi)蒙古自治區(qū)退役軍人事務(wù)廳等4部門關(guān)于印發(fā)〈內(nèi)蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法〉的通知》
內(nèi)退役軍人發(fā)〔2023〕50號
各盟市退役軍人事務(wù)局、財政局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局,滿洲里市、二連浩特市退役軍人事務(wù)局、財政局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局:
現(xiàn)將《內(nèi)蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》印發(fā)你們,請遵照執(zhí)行。
內(nèi)蒙古自治區(qū)退役軍人事務(wù)廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳
內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會
內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局
2023年8月28日
內(nèi)蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法
第一章 總 則
第一條 為保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇,切實解決優(yōu)撫對象醫(yī)療困難問題,根據(jù)《中華人民共和國退役軍人保障法》《中華人民共和國軍人地位和權(quán)益保障法》《軍人撫恤優(yōu)待條例》《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合內(nèi)蒙古自治區(qū)實際,制定本實施辦法。
第二章 保障范圍
第二條 本實施辦法適用于具有內(nèi)蒙古戶籍,并在內(nèi)蒙古自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)享受定期撫恤補助的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、參戰(zhàn)退役軍人、參試退役軍人、帶病回鄉(xiāng)退役軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬。以上人員在本實施辦法中簡稱優(yōu)撫對象。
第三章 保障原則
第三條 堅持待遇與貢獻匹配、普惠與優(yōu)待疊加原則,優(yōu)撫對象按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險并享受相應(yīng)的醫(yī)療救助、醫(yī)療補助和醫(yī)療優(yōu)待。
第四條 優(yōu)撫對象按照屬地原則相應(yīng)參加職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等,享受國家基本醫(yī)療保障。各地要進一步健全完善優(yōu)撫對象醫(yī)療補助制度,保障水平應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和財政承受能力相適應(yīng),保證優(yōu)撫對象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低。優(yōu)撫對象就醫(yī)按規(guī)定享受優(yōu)先、優(yōu)惠和照顧。
第四章 醫(yī)療保險
第五條 已就業(yè)的優(yōu)撫對象,參加職工基本醫(yī)療保險,按規(guī)定繳費。當(dāng)?shù)赝艘圮娙耸聞?wù)部門應(yīng)督促優(yōu)撫對象所在單位按規(guī)定繳費,所在單位確有困難的,各地應(yīng)通過多渠道籌資幫助其繳費。
第六條 未就業(yè)的優(yōu)撫對象,可按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險。符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資助參保條件的優(yōu)撫對象,由其戶籍所在地醫(yī)療保障部門通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金對其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼。其他參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費確有困難的優(yōu)撫對象,可由其戶籍所在地政府安排資金幫助繳費。
第七條 參加上述基本醫(yī)療保障制度但個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)較重的優(yōu)撫對象,按規(guī)定享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象醫(yī)療補助。
第五章 醫(yī)療補助
第八條 優(yōu)撫對象按規(guī)定在戶籍所在地享受優(yōu)撫對象醫(yī)療補助,醫(yī)療補助所需資金由當(dāng)?shù)赝艘圮娙耸聞?wù)部門根據(jù)本地經(jīng)濟發(fā)展水平、財政承受能力、優(yōu)撫對象醫(yī)療費實際支出等因素測算,經(jīng)同級財政部門審核確定后,列入當(dāng)年財政預(yù)算。各地應(yīng)通過財政預(yù)算安排、社會捐贈等多種渠道,籌集優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金。醫(yī)療補助資金單獨列賬。
第九條 優(yōu)撫對象就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險、大?。ù箢~)保險、醫(yī)療救助支付補助范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,按照醫(yī)保政策規(guī)定報銷后的剩余部分納入優(yōu)撫對象醫(yī)療補助范圍給予適當(dāng)補助。具體為:
烈士遺屬、參戰(zhàn)退役軍人、參試退役軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人補助比例不低于40%;
因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、帶病回鄉(xiāng)退役軍人補助比例不低于30%。
第十條 各地應(yīng)按照保證優(yōu)撫對象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低的原則,根據(jù)上述補助范圍和標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本地實際,研究制定具體補助標(biāo)準(zhǔn),并可根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展水平做相應(yīng)調(diào)整。
第六章 醫(yī)療服務(wù)
第十一條 優(yōu)撫對象到醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時按規(guī)定享受優(yōu)待服務(wù)。優(yōu)撫對象在優(yōu)撫醫(yī)院就醫(yī)時,優(yōu)先就診、檢查、住院,按規(guī)定享受減免費用等優(yōu)待政策。
第十二條 各地應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)實際確定優(yōu)撫對象定點醫(yī)療機構(gòu),為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
第十三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)公開對優(yōu)撫對象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項目,完善并落實各項診療規(guī)范和管理制度,合理檢查、合理用藥、合理診療、合理收費。醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項目等目錄,優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品。
第十四條 各地要落實優(yōu)撫對象醫(yī)療補助“一站式”費用結(jié)算,實現(xiàn)資源協(xié)調(diào)、信息共享、結(jié)算同步,減輕優(yōu)撫對象醫(yī)療費用墊付壓力。
第七章 組織實施
第十五條 優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作由退役軍人事務(wù)、財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門管理并組織實施,各部門應(yīng)密切配合,切實履行各自職責(zé)。
第十六條 退役軍人事務(wù)部門應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格優(yōu)撫對象的審核工作,會同有關(guān)部門做好優(yōu)撫對象醫(yī)療補助結(jié)算,研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問題;按預(yù)算管理要求編制年度優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金預(yù)算,報同級財政部門審核;采取有效措施,確保優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金按規(guī)定使用。
第十七條 各級財政部門應(yīng)合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金,并會同有關(guān)部門加強資金管理和監(jiān)督檢查。盟市和旗縣(市、區(qū))財政要切實負(fù)起責(zé)任,安排好有關(guān)資金。中央財政和自治區(qū)財政按規(guī)定對優(yōu)撫對象醫(yī)療保障經(jīng)費給予適當(dāng)補助。
第十八條 衛(wèi)生健康部門應(yīng)組織醫(yī)療機構(gòu)為優(yōu)撫對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù);加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全;支持、鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)待服務(wù)政策,落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。
第十九條 醫(yī)療保障部門應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對象納入職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助制度覆蓋范圍;做好已參保優(yōu)撫對象的醫(yī)療保障服務(wù)管理工作,按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險、醫(yī)療救助待遇。
第二十條 有關(guān)單位、組織和個人應(yīng)如實提供所需情況,積極配合優(yōu)撫對象醫(yī)療保障的調(diào)查核實工作。
第二十一條 各地退役軍人事務(wù)、財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障部門可以根據(jù)本實施辦法并結(jié)合本地區(qū)實際制定具體措施,切實保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對象,按照就高原則享受醫(yī)療待遇。
第二十二條 本實施辦法由自治區(qū)退役軍人事務(wù)廳會同財政廳、自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會和自治區(qū)醫(yī)療保障局解釋。
第二十三條 本實施辦法自印發(fā)之日起施行,2007年7月24日內(nèi)蒙古自治區(qū)民政廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)財政廳、原內(nèi)蒙古自治區(qū)勞動和社會保障廳、原內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳印發(fā)的《內(nèi)蒙古自治區(qū)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施意見》同時廢止。
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