渝府辦發(fā)〔2023〕107號《重慶市人民政府辦公廳關于印發(fā)〈重慶市公共衛(wèi)生能力提升三年行動計劃（2023-2025年）〉的通知》

重慶市人民政府辦公廳

關于印發(fā)《重慶市公共衛(wèi)生能力提升

三年行動計劃（2023—2025年）》的通知

渝府辦發(fā)〔2023〕107號

各區(qū)縣（自治縣）人民政府，市政府各部門，有關單位：

《重慶市公共衛(wèi)生能力提升三年行動計劃（2023—2025年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

重慶市人民政府辦公廳　　　　

2023年12月29日　　　　　

（此件公開發(fā)布）

重慶市公共衛(wèi)生能力提升三年行動計劃

（2023—2025年）

為深入貫徹落實黨的二十大精神和習近平總書記關于公共衛(wèi)生的重要指示批示精神，進一步完善全市公共衛(wèi)生服務體系，強化醫(yī)防融合發(fā)展，提升公共衛(wèi)生綜合服務能力，切實維護人民群眾健康，按照國家疾病預防控制體系改革要求，根據(jù)《重慶市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠景目標綱要》《重慶市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》，結合我市實際，制定本行動計劃。

一、工作目標

（一）總體目標。

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，認真落實市委六屆二次、三次、四次全會精神，以改革創(chuàng)新為動力、以體系建設為抓手、以能力提升為目標，通過實施“八大行動”，不斷完善上下聯(lián)動、醫(yī)防融合、平急結合、聯(lián)防聯(lián)控的工作機制，逐步健全統(tǒng)一領導、權責匹配、運行高效的指揮體系，全面構建以專業(yè)公共衛(wèi)生機構為骨干、以醫(yī)療機構為依托、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網(wǎng)底的公共衛(wèi)生服務體系，以及涵蓋市、區(qū)域、區(qū)縣（自治縣，以下簡稱區(qū)縣）、基層的重大疫情分層分級分類醫(yī)療救治體系。

力爭到2025年，建設成為西部公共衛(wèi)生防控救治高地，市級疾病預防控制工作綜合評價進入全國前10名，公共衛(wèi)生綜合服務能力和居民健康水平達到西部領先水平。

（二）具體目標。

序號	指標類型	指??標??名??稱	2022年 現(xiàn)狀	2025年 目標
1	體系建設	三級疾控中心（個）	0	7—10
2		區(qū)域疾控中心（個）	0	7
3		二級及以上公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科（處）標準化率（%）	88.36	100
4		基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生科（部）標準化率（%）	/	100
5		市級重大疾病防治中心（個）	5	8—10
6	人才隊伍建設	每萬常住人口專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員數(shù)（人）	4.7	8.6
7		每萬常住人口疾控機構人員數(shù)（人）	0.9	1.8
8		市級首席公共衛(wèi)生專家（名）	3	5—7
9		市級公共衛(wèi)生首席監(jiān)督執(zhí)法專家（名）	0	7—10
10	服務能力	市疾控中心實驗室檢測項目（項）	1526	≥1800
11		區(qū)域疾控中心實驗室檢測項目（項）	/	≥1200
12		規(guī)范化培訓公共衛(wèi)生醫(yī)師（名）	20	90
13		重點專（學）科（個）	41（創(chuàng)建）	80
14		市級突發(fā)急性傳染病防控應急隊伍（支）	2	4—6
15		城區(qū)院前急救平均反應時間（分鐘）	16	14以內(nèi)
16	健康狀況和健康素養(yǎng)	65歲以上老年人結核病篩查率（%）	/	70
17		全人群艾滋病檢測覆蓋率（%）	20.5	40
18		結核病發(fā)病率（人/10萬人）	50.17	46以下
19		主要慢性病早死概率（%）	12.95	維持在 13以下
20		孕產(chǎn)婦死亡率（人/10萬人）	7.56	維持在 8以下
21		5歲以下兒童死亡率（‰）	4.32	控制在 4.3以下
22		居民健康素養(yǎng)水平（%）	29.06	33
23		15歲以上人群吸煙率（%）	23.5	23

二、重點任務

（一）實施公共衛(wèi)生管理體制改革行動。

1．完成疾控機構改革。2023年年底前完成市、區(qū)縣兩級疾病預防控制局（以下簡稱疾控局）組建運行。加強工作力量，在各區(qū)縣衛(wèi)生健康部門增設承擔疾病預防控制、傳染病疫情應急處置、公共衛(wèi)生監(jiān)督等職責的專門內(nèi)設機構。（責任單位：市衛(wèi)生健康委，各區(qū)縣政府）

2．建立規(guī)范高效的管理運行機制。按照“權責統(tǒng)一、事權匹配”原則，逐步建立規(guī)范高效的疾病預防控制管理運行機制，理順市疾控局對區(qū)縣疾控局、市級醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生工作的領導管理運行機制，提升統(tǒng)籌指揮能力。各區(qū)縣疾控局統(tǒng)籌管理轄區(qū)內(nèi)有關公共衛(wèi)生工作。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

3．完善防治重大疾病統(tǒng)籌協(xié)調機制。鞏固完善市級防治重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮常態(tài)化運行機制，定期召開會議研究推進艾滋病、結核病、地方病、重點慢性病、新發(fā)傳染病等重大疾病綜合防控工作。各區(qū)縣參照市級建立本轄區(qū)防治重大疾病統(tǒng)籌協(xié)調機制和常態(tài)化運行機制。（責任單位：市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

（二）實施公共衛(wèi)生服務能力提升行動。

4．建設國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。依托市疾控中心、重慶醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院積極創(chuàng)建國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心、國家職業(yè)醫(yī)學區(qū)域中心。整合軍地資源，力爭啟動建設國家感染性疾病和病理診斷臨床醫(yī)學研究中心。爭取啟動建設P4實驗室、人類遺傳資源管理服務站和國家重要生物安全產(chǎn)業(yè)基地。加快推進市疾控中心二期項目建設。到2025年，建成國家級重大疫情確證重點實驗室、病原微生物資源保藏平臺和毒物檢測與毒性鑒定實驗室，切實提升重慶市預防醫(yī)學研究院的科研創(chuàng)新與成果轉化能力。（責任單位：市發(fā)展改革委、市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

5．推進疾控機構標準化建設。實施等級疾控機構創(chuàng)建工程，鼓勵區(qū)縣創(chuàng)建三級疾控中心，區(qū)縣三級疾控中心專業(yè)技術崗位結構比例可參照區(qū)縣三級甲等醫(yī)院設置。統(tǒng)籌各類資源，通過新建、改擴建一批項目，到2025年，所有區(qū)縣疾控中心達到二級及以上水平，建設7—10個三級疾控中心，分片區(qū)遴選7個區(qū)域疾控中心，承接區(qū)域內(nèi)疾控技術指導等職能。（責任單位：市發(fā)展改革委、市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

6．加強醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科室標準化建設。明確醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科（處、部）設置標準。進一步完善醫(yī)療機構中公共衛(wèi)生人員的職能職責、人員配比和專業(yè)構成。到2025年，二級及以上公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心公共衛(wèi)生科（處、部）標準化率達到100%。（責任單位：市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

7．加強公共衛(wèi)生檢測體系建設。實施公共衛(wèi)生實驗室提質工程，通過實施一批基礎設施建設和能力提升項目，切實提升各級疾控機構“一錘定音”檢測能力。出臺公共衛(wèi)生實驗室能力建設規(guī)劃，全面構建以疾控機構為核心，以醫(yī)療機構為基礎，以科研院校、生物醫(yī)藥企業(yè)、第三方檢測機構等為補充的公共衛(wèi)生實驗室體系。依托市疾控中心和7個區(qū)域疾控中心設立“1+7”公共衛(wèi)生實驗室質量控制中心。加強檢驗檢測能力建設，重點強化對新發(fā)傳染病、群體性不明原因疾病、中毒及其他嚴重影響公眾健康事件的快速檢測和準確鑒別能力。到2025年，市疾控中心、區(qū)域疾控中心、其他區(qū)縣疾控中心通過資質認定的實驗室檢測項目分別不少于1800項、1200項、500項。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

8．構建多點觸發(fā)的重點疾病監(jiān)測預警網(wǎng)絡。提升重點疾病監(jiān)測預警能力，制定重點疾病監(jiān)測目錄，完善監(jiān)測哨點布局和協(xié)作工作機制。組建市、區(qū)縣兩級突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家組，建立完善監(jiān)測預警機制。到2025年，全面構建以哨點醫(yī)院主動監(jiān)測為核心，以其他醫(yī)療機構就診患者癥狀監(jiān)測、病例報告監(jiān)測和實驗室病原體監(jiān)測為補充，涵蓋入境檢疫、食品安全監(jiān)測、城市污水監(jiān)測、動物疫病監(jiān)測、環(huán)境監(jiān)測、病媒生物監(jiān)測、學校及養(yǎng)老院等重點機構健康監(jiān)測、藥店監(jiān)測、網(wǎng)絡輿情監(jiān)測等多方位協(xié)同監(jiān)測內(nèi)容，兼顧常態(tài)與應急、入境與本土、城市與農(nóng)村、一般人群和重點人群，覆蓋市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）的多渠道監(jiān)測網(wǎng)絡。（責任單位：市委網(wǎng)信辦、市教委、市民政局、市生態(tài)環(huán)境局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村委、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市林業(yè)局、市藥監(jiān)局、市疾控局、重慶海關，各區(qū)縣政府）

9．健全健康危險因素風險監(jiān)測評估體系。實施健康危險因素監(jiān)測全覆蓋行動，到2025年，所有區(qū)縣均開展空氣、水、食品安全風險、公共場所和學校衛(wèi)生等監(jiān)測。強化對各類監(jiān)測數(shù)據(jù)的綜合運用，利用大數(shù)據(jù)等技術，提高風險研判評估精準度。聚焦人群健康問題，健全健康行為監(jiān)測評估體系，持續(xù)提升居民健康素養(yǎng)水平。全面營造無煙社會氛圍。逐步擴大健康影響評估制度試點覆蓋面，積極推動將健康內(nèi)容融入市級部門有關政策。到2025年，居民健康素養(yǎng)水平達到33%，15歲以上人群吸煙率下降至23%。（責任單位：市教委、市生態(tài)環(huán)境局、市水利局、市衛(wèi)生健康委、市氣象局、市疾控局，各區(qū)縣政府）

（三）實施公共衛(wèi)生應急能力提升行動。

10．健全統(tǒng)一高效的應急指揮體系。完善政府領導、部門協(xié)同、社會動員、全民參與的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應體系。完善平急轉換、分級響應機制，明確常態(tài)化和應急狀態(tài)下具體運行模式，完善不同等級應急響應動態(tài)調整標準和程序。建立市、區(qū)縣兩級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮調度平臺。（責任單位：市級各部門，各區(qū)縣政府）

11．提升重大疫情處置能力。堅持平戰(zhàn)結合，用好平急兩用設施，推進國家緊急醫(yī)學救援基地和國家重大傳染病防治基地建設，建設國家衛(wèi)生應急演訓基地。完善應急救治體系，建立完善應急醫(yī)院平戰(zhàn)結合管理模式。到2025年，力爭建設1支國家級重大疫情醫(yī)療應急隊伍，在全市規(guī)劃布局建設4—6支市級突發(fā)急性傳染病防控應急隊伍。推進國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援基地、國家中醫(yī)疫病防治基地建設，組建中醫(yī)疫病防治隊伍。實施傳染病救治能力提升工程，到2025年，二級及以上公立綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）感染性疾病科設置實現(xiàn)全覆蓋，規(guī)范設置和運行發(fā)熱門診（診室）和腸道門診（診室）；每個區(qū)縣至少有1家公立醫(yī)院建設相對獨立的傳染病病區(qū)。（責任單位：市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

12．健全重大疫情應急救治機制。構建分級分層分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡，發(fā)揮市公共衛(wèi)生中心救治體系龍頭作用和萬州區(qū)、黔江區(qū)、永川區(qū)公共衛(wèi)生應急醫(yī)院區(qū)域輻射作用，制定有序轉換、規(guī)范擴容、安全恢復的重大疫情騰空流程指南。出臺重大疫情中脆弱人群應急救治管理辦法，確保在應急狀態(tài)下對重點人群實施網(wǎng)格化分色健康管理服務。依托“市—區(qū)縣—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”院前醫(yī)療急救服務體系，推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡與院內(nèi)急診無縫銜接。到2025年，全市“120”電話10秒內(nèi)接聽率達到95%、3分鐘內(nèi)出車率達到95%，城區(qū)院前急救平均反應時間在14分鐘以內(nèi)。提升市級應急醫(yī)療物資儲備能力，建立分級儲備制度，完善各級醫(yī)療應急物資儲備品種、規(guī)模、結構等管理制度，形成動態(tài)調整機制。（責任單位：市經(jīng)濟信息委、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

（四）實施醫(yī)防協(xié)同行動。

13．強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職責。制定全市各級各類醫(yī)療機構公共衛(wèi)生責任清單，并根據(jù)需要進行動態(tài)調整。完善考核評價機制，將醫(yī)療機構公共衛(wèi)生履職情況納入年度綜合督查評價，并將評價結果與醫(yī)院等級評審、財政投入、績效總量等掛鉤。（責任單位：市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

14．推進公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療機構人員流動。將專業(yè)公共衛(wèi)生機構納入各級醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設。進一步完善醫(yī)療機構公共衛(wèi)生醫(yī)師和專業(yè)公共衛(wèi)生機構臨床醫(yī)師配備標準，明確職責任務，規(guī)范執(zhí)業(yè)注冊，允許臨床醫(yī)生通過考核加注公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍。在臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓中增加公共衛(wèi)生內(nèi)容，切實推進醫(yī)療機構和公共衛(wèi)生機構人員流動。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

15．探索公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權。在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展試點，其執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要，可以通過培訓考核合格后獲得傳染病及慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病等）診療、暴露后預防用藥等一定范圍的處方權。到2025年，全市獲得處方權的公共衛(wèi)生醫(yī)師達到20—40人。探索允許在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師經(jīng)過全科醫(yī)生轉崗培訓考核合格后，申請增加全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

16．推進實施醫(yī)療健康雙處方制度。推進公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務融合，加快推行醫(yī)療處方和健康處方雙處方制度，鼓勵醫(yī)療機構對患者采取健康促進和健康保護措施。到2025年，60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和30%以上的二級及以上公立醫(yī)院在心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病等重點慢性病就診患者中全面實施雙處方制度。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

17．建立疾控監(jiān)督員制度。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構向醫(yī)療機構派駐疾控監(jiān)督員制度，協(xié)助、督促、指導醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作，根據(jù)醫(yī)療機構規(guī)模和類型明確派駐人數(shù)、時長、職責等。（責任單位：市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

（五）實施公共衛(wèi)生人才科技支撐行動。

18．擴充公共衛(wèi)生人才總量。擴大專業(yè)公共衛(wèi)生機構用人自主權，實施公共衛(wèi)生人員學歷提升計劃。對醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科（處、部）人員實施備案管理。繼續(xù)實施屬地化醫(yī)學生公開招聘，提高招聘項目中公共衛(wèi)生類專業(yè)畢業(yè)生占比，推進公共衛(wèi)生人才轉崗培訓和專業(yè)公共衛(wèi)生人才引進。到2025年，每萬常住人口專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員數(shù)達到8.6人，其中，每萬常住人口疾控機構人員數(shù)達到1.8人。（責任單位：市教委、市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

19．培育引進高水平公共衛(wèi)生人才。市級疾控機構加大對博士研究生、博士后研究人員、國家級人才的培育和引進力度。區(qū)縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構結合實際適當提高公共衛(wèi)生人才招聘學歷層次。積極推進“雙聘”試點引進高水平人才?，F(xiàn)有省部級人才項目在同等條件下向公共衛(wèi)生領域傾斜。建立首席公共衛(wèi)生專家工作規(guī)范和責任體系。到2025年，遴選市級首席公共衛(wèi)生專家5—7名、市級公共衛(wèi)生首席監(jiān)督執(zhí)法專家7—10名，規(guī)范化培訓公共衛(wèi)生醫(yī)師90名，培養(yǎng)執(zhí)法辦案能手30—40名，選派50名優(yōu)秀公共衛(wèi)生人才赴國內(nèi)外訪學研修、200名公共衛(wèi)生人才參加成渝兩地公共衛(wèi)生人才互派學習，遴選培養(yǎng)公共衛(wèi)生及有關領域學術技術帶頭人100名，輪訓監(jiān)督執(zhí)法人員500名；市疾控中心培育和引進博士研究生、博士后研究人員25名。（責任單位：市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

20．分步落實績效政策。深化專業(yè)公共衛(wèi)生機構薪酬制度改革，逐步參照同級公立醫(yī)療機構超額績效平均水平核定專業(yè)公共衛(wèi)生機構超額績效，并建立同步調整機制。將專業(yè)公共衛(wèi)生機構根據(jù)職能職責開展有償性技術服務等業(yè)務活動取得的事業(yè)收入，剔除非人力成本后的部分主要用于事業(yè)發(fā)展，也可作為超額績效工資的經(jīng)費來源。市級疾控機構參照執(zhí)行科研院所科研激勵有關績效工資政策。公立醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科（處、部）人員收入不低于所在醫(yī)療機構人員的平均收入水平。市級有關部門出臺具體措施，推動專業(yè)公共衛(wèi)生機構按計劃分步落實績效政策。（責任單位：市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

21．加強公共衛(wèi)生科研和重點專（學）科、重點實驗室建設。按照國家戰(zhàn)略部署，積極申報一批公共衛(wèi)生和生物安全重大科技項目研究。聚焦全市人群主要健康問題，有針對性、有計劃、分階段實施一批市級公共衛(wèi)生科研專項，形成一批在國內(nèi)有影響力的公共衛(wèi)生科研成果。建立完善公共衛(wèi)生適宜技術推廣機制。開展公共衛(wèi)生重點專（學）科、重點實驗室創(chuàng)建。強化科衛(wèi)協(xié)同、教衛(wèi)協(xié)同，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構加強與高校、科研院所、企業(yè)等合作，充分發(fā)揮生物安全三級實驗室作用，開展病原微生物監(jiān)測、重大傳染病發(fā)病機制研究等科研活動，支持疫苗和重大疾病新型藥物研發(fā)。到2025年，創(chuàng)建市級公共衛(wèi)生重點專（學）科80個，覆蓋50%以上的區(qū)縣；爭取國家級科研項目2—3個，省部級科研項目15—20個；形成1—2項科研成果轉化。（責任單位：市教委、市科技局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

（六）實施“數(shù)字公衛(wèi)一體化”建設行動。

22．建設傳染病監(jiān)測預警處置應用。加快“社會·渝悅·疫智防控”應用開發(fā)，建設互聯(lián)互通、多點觸發(fā)的監(jiān)測預警信息平臺。推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構互聯(lián)互通，實現(xiàn)病例報告、癥狀監(jiān)測、實驗室檢測等數(shù)據(jù)實時共享和自動抓取。完善部門信息共享機制，實現(xiàn)學生健康、動物疫情、藥品銷售、入境人員和進口貨物檢疫檢驗、網(wǎng)絡輿情等有關信息共享交換。利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術，建立健全智慧化預警多點觸發(fā)機制，實現(xiàn)傳染病疫情自動采集和智能預警。（責任單位：市教委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村委、市衛(wèi)生健康委、市大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市藥監(jiān)局、市疾控局、重慶海關，各區(qū)縣政府）

23．建設全生命周期健康管理平臺。鼓勵各級疾控中心建設醫(yī)防協(xié)同、上下聯(lián)動的全生命周期健康管理平臺，自動抓取、分析研判有關診療數(shù)據(jù)和公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)，實現(xiàn)對重點傳染病患者、慢性病患者、地方病患者、職業(yè)病患者、婦女、兒童、老年人等重點人群診療信息、隨訪信息的實時共享查閱。完善互聯(lián)網(wǎng)健康管理和互聯(lián)網(wǎng)基本公共衛(wèi)生服務政策，開發(fā)在線便民服務應用，實現(xiàn)全生命周期的線上服務、智能化健康提醒、一鍵急救等功能。加強數(shù)據(jù)管理維護，確保信息安全。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

24．建設統(tǒng)一調度、智能輔助的應急指揮平臺。建設衛(wèi)生應急資源“一張網(wǎng)”，實時動態(tài)掌握和調配隊伍、裝備、物資等各級各類衛(wèi)生應急資源，實現(xiàn)各部門應急處置數(shù)據(jù)實時交換共享，突發(fā)公共衛(wèi)生事件自動報告、監(jiān)測預警、資源可視化實時動態(tài)展示、輔助智能決策和在線實時指揮調度。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

25．建設衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)管服務平臺。改造升級執(zhí)法業(yè)務信息功能，實現(xiàn)執(zhí)法業(yè)務全流程線上辦理。構建全市衛(wèi)生健康非現(xiàn)場監(jiān)管應用體系，在公共場所、生活飲用水、用人單位、學校等領域建立非現(xiàn)場監(jiān)管應用場景，對公共衛(wèi)生風險實現(xiàn)快速預警和處置。探索構建數(shù)字化執(zhí)法統(tǒng)一應用標準，實現(xiàn)分級分類監(jiān)管、信用監(jiān)管等監(jiān)管功能的數(shù)字化應用。拓展惠民便民服務途徑，實現(xiàn)線上舉報投訴、執(zhí)法信息公示等執(zhí)法服務功能。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

（七）實施重點人群健康關愛行動。

26．維護兒童青少年健康。聚焦傳染病、近視、肥胖、發(fā)育不良、情緒和行為問題等兒童青少年的主要健康問題，依托重慶市學校衛(wèi)生綜合監(jiān)管等信息平臺，完善學校疾病預防控制體系，深化醫(yī)教協(xié)同，推進兒童入托入學查驗預防接種證、晨午檢、眼健康電子檔案、心理健康檔案、學校衛(wèi)生監(jiān)測等數(shù)據(jù)共享，形成監(jiān)測—評估—干預閉環(huán)管理。持續(xù)實施初二年級在校女學生HPV疫苗接種項目。（責任單位：市教委、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

27．維護婦幼健康。實施母嬰安全行動提升計劃和兒童健康行動提升計劃，建設覆蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系，逐步擴大篩查病種范圍。實施消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動和加速消除宮頸癌行動。到2025年，艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下，乙肝母嬰傳播率下降至1%以下，適齡婦女宮頸癌篩查率超過70%，孕產(chǎn)婦死亡率維持在8人/10萬人以下，5歲以下兒童死亡率控制在4.3‰以下，產(chǎn)前篩查率保持在80%以上。（責任單位：市教委、市公安局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市婦聯(lián)，各區(qū)縣政府）

28．實施重點慢性病綜合防控。以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，以高血壓、糖尿病為切入點，加強重大慢性病健康管理。推進市、區(qū)縣兩級心血管疾病、腦卒中、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、口腔疾病、嚴重精神障礙等7個重大慢性病防治中心建設。持續(xù)推進慢性病綜合防控示范區(qū)品牌建設，加強慢性病綜合監(jiān)測和干預。積極探索利用可穿戴式設備和信息平臺，對慢性病患者提供“病前主動防、病后科學管、跟蹤服務不間斷”的動態(tài)監(jiān)測、在線咨詢、健康教育等全程健康服務。到2025年，慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋超過32個區(qū)縣，重大慢性病監(jiān)測干預和早診早治實現(xiàn)區(qū)縣全覆蓋，創(chuàng)建市級重大慢性病防治中心6—10個，主要慢性病早死概率維持在13%以下。（責任單位：市教委、市民政局、市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委、市體育局、市醫(yī)保局、市疾控局，各區(qū)縣政府）

29．實施艾滋病精準綜合防治。推進擴大檢測、擴大治療策略，將老年人群艾滋病檢測納入基本公共衛(wèi)生服務。落實艾滋病防治質量年（2023—2025年）有關措施，持續(xù)推進艾滋病防治宣傳教育、綜合干預、檢測篩查、治療關懷、母嬰阻斷工作。到2025年，全人群艾滋病檢測覆蓋率達到40%，艾滋病檢測發(fā)現(xiàn)比例達到90%，抗病毒治療比例達到95%，在治病人病毒載量抑制比例達到95%，將艾滋病傳播控制在低流行態(tài)勢。（責任單位：市教委、市公安局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、團市委、市婦聯(lián)、市疾控局，各區(qū)縣政府）

30．實施“終結結核流行”行動。全面啟動“無結核校園”“無結核社區(qū)”“無結核區(qū)縣”創(chuàng)建。對65歲以上老年人和活動性肺結核患者密切接觸者，同時開展癥狀篩查和X光胸片檢查。積極推廣對活動期肺結核患者實施住院隔離治療的防控模式。依托醫(yī)療機構建設市、區(qū)縣兩級重大慢性傳染病防治中心。到2025年，65歲以上老年人結核病篩查率和高二學生結核病檢查率分別超過70%、90%，結核病發(fā)病率下降到46人/10萬人以下。（責任單位：市教委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、團市委、市婦聯(lián)、市疾控局，各區(qū)縣政府）

31．維護心理健康。強化社會心理服務體系建設，完善96320心理健康服務熱線運行機制，為居民提供7×24小時心理熱線咨詢服務，廣泛開展心理健康科普宣教活動。對所有在冊嚴重精神障礙患者全面實施動態(tài)分色分級管理，對所有在冊嚴重精神障礙患者全面推行免費服用第二代抗精神病藥物。到2025年，100%的高等院校和95%的中小學設立心理健康咨詢中心（心理輔導室），60%的機關、大型企事業(yè)單位為員工建立心理健康檔案，居民心理健康素養(yǎng)水平超過40%，全市在冊嚴重精神障礙患者規(guī)律服藥率超過85%。（責任單位：市委政法委、市教委、市公安局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市婦聯(lián)、市疾控局，各區(qū)縣政府）

32．加強職業(yè)病防治。鞏固塵肺病防治攻堅行動成果，持續(xù)推進職業(yè)危害治理，強化對職業(yè)病及危害因素的監(jiān)測預警。市疾控中心加強全市職業(yè)病危害工程防護技術指導工作；每個區(qū)縣至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔職業(yè)健康檢查工作。全面開展企業(yè)職業(yè)健康管家服務。加強市、區(qū)縣疾控中心職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測評價能力建設。到2025年，所有區(qū)縣疾控中心具備職業(yè)衛(wèi)生技術服務資質和放射衛(wèi)生技術服務資質。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

（八）實施公共衛(wèi)生法治建設行動。

33．完善公共衛(wèi)生地方立法。加快推進《重慶市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《重慶市預防控制性病艾滋病條例》《重慶市精神衛(wèi)生條例》等地方法規(guī)的制定修訂，強化各級政府的公共衛(wèi)生管理職責，做到依法行政。（責任單位：市司法局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

34．加強公共衛(wèi)生綜合監(jiān)管。完善公共衛(wèi)生三級執(zhí)法事項清單，完善行政執(zhí)法“三項”制度，促進監(jiān)督執(zhí)法標準化、規(guī)范化。配強監(jiān)督執(zhí)法裝備和執(zhí)法車輛，到2025年，建設監(jiān)督執(zhí)法實訓基地2—3個，改善監(jiān)督執(zhí)法辦案條件。創(chuàng)新監(jiān)督執(zhí)法模式，推進公共場所、職業(yè)衛(wèi)生分級分類評價，加大評價結果運用力度，提升監(jiān)管精準性、科學性。加強行政執(zhí)法稽查，開展案卷評查、優(yōu)秀案例和典型案例評選。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

35．強化公共衛(wèi)生普法宣傳。利用各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、各類新媒體廣泛深入開展對傳染病防治法等法律法規(guī)的宣傳，增強市民對公共衛(wèi)生權利義務的知曉和理解，提升依法接受流行病學調查、監(jiān)測、隔離觀察等防控措施的意識，切實提高市民知法守法素養(yǎng)。（責任單位：市司法局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局，各區(qū)縣政府）

三、組織實施

（一）加強組織領導。各區(qū)縣和市級有關部門、有關單位要高度重視公共衛(wèi)生體系建設，把公共衛(wèi)生能力提升擺在更加突出的位置，主要負責人要親自部署研究解決建設中的重大問題，分管負責人要抓好具體落實，強化組織實施。發(fā)展改革部門要指導支持疾控機構做好基礎設施建設立項等前期工作，市大數(shù)據(jù)發(fā)展局要將公共衛(wèi)生有關數(shù)字化項目及時納入“一本賬”，市科技局要在重慶市科研院所績效激勵資金項目遴選中對公共衛(wèi)生有關項目給予一定程度的傾斜支持。

（二）加強投入保障。全市各級財政部門要統(tǒng)籌各級各類資金，落實公共衛(wèi)生投入責任，為健全公共衛(wèi)生體系、補齊公共衛(wèi)生領域短板、提升公共衛(wèi)生服務水平提供資金保障。

（三）加強督查評價。各區(qū)縣要健全對本行動計劃的聯(lián)動銜接機制，市級有關部門要加強業(yè)務指導和監(jiān)督管理，及時協(xié)調解決行動計劃實施過程中的問題和困難。全市各級各部門要加強日常質控督導，定期組織召開工作調度會議，定期對行動計劃實施情況進行監(jiān)督和評價，對工作落實不力、工作推進滯后的，及時通報批評、督促整改。

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• 重慶市人民政府辦公廳關于印發(fā)《重慶市公共衛(wèi)生能力提升三年行動計劃（2023—2025年）》的通知.doc

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