湘政辦發(fā)〔2021〕81號《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案〉的通知》

湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《湖南省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》的通知

湘政辦發(fā)〔2021〕81號

各市州、縣市區(qū)人民政府，省政府各廳委、各直屬機構(gòu)：

《湖南省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

湖南省人民政府辦公廳

2021年12月31日

（此件主動公開）

湖南省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案

為推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）精神，結(jié)合我省實際，制定以下實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，落實“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務，堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，以人民為中心，全面加強黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導，推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，為健康湖南建設提供有力支撐。

（二）基本原則

堅持政府主導。強化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，加強公立醫(yī)院主體地位，維護公立醫(yī)院的公益性。

堅持分類指導。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際，圍繞推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標要求，分級分類明確功能定位、具體目標、重點任務，強化工作指導和政策保障。

堅持因地制宜。結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎等，制定改革舉措、實施路徑和發(fā)展指標，按屬地原則對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進行評價，不搞“一刀切”。

（三）總體目標。以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，力爭通過5年努力，在全省建成30家省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院，率先形成符合我省實際的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗和模式，實現(xiàn)省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局。全省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高，門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。

二、重點任務

（一）國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設

1．建設目標。牽頭開展國際國內(nèi)高水平臨床研究，解決一批醫(yī)療領(lǐng)域“臨門一腳”和“卡脖子”問題，推動醫(yī)學進步，帶動全省醫(yī)療水平不斷提升。國家醫(yī)學中心建設單位醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值力爭達到1.8，國家區(qū)域醫(yī)療中心建設單位醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值力爭達到1.5。平均住院日控制在8天以內(nèi)，四級手術(shù)占比和技術(shù)服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到50%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到5級及以上。

2．建設任務。支持中南大學湘雅醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學中心，開展國家衛(wèi)生健康委與湖南省人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)院試點。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創(chuàng)傷、神經(jīng)疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產(chǎn)、老年病等重點?？品较?，爭取與國家衛(wèi)生健康委共建國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。發(fā)揮湖湘中醫(yī)優(yōu)勢，創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。加強國家緊急醫(yī)學救援基地和救援隊建設，推進陸空一體醫(yī)療轉(zhuǎn)運與救治。

（二）省級區(qū)域醫(yī)療中心建設

1．建設目標。建成一批省級高水平醫(yī)院，提升省域診療能力，實現(xiàn)大病重病在本省解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值力爭達到1.3，平均住院日控制在8天以內(nèi)，四級手術(shù)占比力爭達到35%，技術(shù)服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到5級及以上。

2．建設任務。依托國家級高水平醫(yī)院的技術(shù)人才支持，規(guī)劃設置若干個省級綜合性和傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等專科區(qū)域醫(yī)療中心。開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān)，設立一批省級多學科疑難病診療中心，啟動一批重大疾病診療技術(shù)創(chuàng)新項目建設。推進臨床重點?？平ㄔO，全省建設50個國家級、300個省級和1200個市（縣）級臨床重點專科，建設10大中醫(yī)優(yōu)勢?？疲⒁?guī)范高效的多學科協(xié)作機制。

（三）地市級公立醫(yī)院（城市公立醫(yī)院）建設

1．建設目標。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用，每個市州至少建成1個緊密型城市醫(yī)療集團。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值達到1.1，平均住院日控制在8天以內(nèi)，四級手術(shù)占比力爭達到30%，技術(shù)服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到35%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到4級及以上。

2．建設任務。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由三級公立醫(yī)院或代表本行政區(qū)域醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭，其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等醫(yī)療機構(gòu)為成員的緊密型城市醫(yī)療集團，統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、護理、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務。固化地市級定點醫(yī)院集中收治模式，各市州依托綜合實力強的城市三級醫(yī)院建成市級重大疫情救治中心。加強公共衛(wèi)生科室標準化建設，強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務職能，推進醫(yī)防協(xié)同。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。

（四）縣級公立醫(yī)院建設

1．建設目標?？h級醫(yī)院綜合能力全面提升，縣域內(nèi)就診率達到95%左右。醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值達到0.8左右，平均住院日控制在7天以內(nèi)，三、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務性收入占醫(yī)療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統(tǒng)應用水平達到4級以上。全省所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實現(xiàn)“二甲”全覆蓋，50%的縣人民醫(yī)院、35%的縣中醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力水平。

2．建設任務。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，帶動提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療服務能力。實施“強邊”計劃，支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫(yī)院建設，打造5—10個省際邊界地區(qū)醫(yī)療服務高地。實施“強基”計劃，重點建設急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復、精神心理和感染性疾病等11個臨床?？坪椭嗅t(yī)特色?？疲a齊縣級公立醫(yī)院?？品漳芰Χ贪濉嵤皬婃湣庇媱?，依托大型公立醫(yī)院，建設一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓推廣基地，提升縣級醫(yī)院能力，推進全省醫(yī)療服務同質(zhì)化。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務融合，推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式，強化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團隊的技術(shù)支撐，提升簽約服務質(zhì)量?？h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院，完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學科建設，建設獨立的傳染病病區(qū)。

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。健全組織領(lǐng)導體制和工作推進機制。堅持黨政一把手親自抓，政府主要負責同志擔任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組組長，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。堅持由一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革，強化部門協(xié)同，落實工作保障。

（二）落實投入責任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。支持國家醫(yī)學中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設。

（三）強化醫(yī)療服務支撐

1．加強臨床?？平ㄔO。以滿足重大疾病臨床需求為導向建設臨床專科，重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科和中醫(yī)優(yōu)勢?？?。支持高等院校在“雙一流”建設中開展前沿科技創(chuàng)新，建設高水平的臨床學科。

2．加強醫(yī)療質(zhì)量管理。建設醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺，健全覆蓋主要專業(yè)的省、市、縣三級醫(yī)療質(zhì)量管理標準和控制體系。強化醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理，降低重點病種和重點手術(shù)死亡率。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應對能力。加強用藥監(jiān)測與處方點評，提升臨床合理用藥水平。

3．強化醫(yī)學技術(shù)創(chuàng)新。加強國家級和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室等科技創(chuàng)新平臺建設。實施省科技創(chuàng)新計劃，重點開展腦科學、重大疾病發(fā)病機理與防治、創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療器械等方面的研究和成果轉(zhuǎn)化；加快復合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)、手術(shù)機器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應用；推動再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、人工智能輔助醫(yī)學發(fā)展。推動重大疾病中醫(yī)藥防治技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)展中藥材精深加工。鼓勵商業(yè)健康保險參與特需服務，促進醫(yī)療新技術(shù)進入臨床使用。推動醫(yī)、教、研、產(chǎn)結(jié)合，打造醫(yī)學科技創(chuàng)新應用平臺與產(chǎn)業(yè)鏈。

4．創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。推進預約診療與線上分診，推行“預住院”、日間手術(shù)服務。做實責任制整體護理，開展無陪護病房試點，開展延續(xù)護理服務。推進建設胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式，實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。

5. 構(gòu)建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎上，采取新設或并購、重組等方式適度建設發(fā)展多院區(qū)，發(fā)生疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。健全中西醫(yī)結(jié)合的重大疫情防控救治機制，提升中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力。發(fā)揮軍隊醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。

6．強化信息化支撐作用。加強公立醫(yī)院信息化標準化規(guī)范化建設，推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設，推進公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價。推進人工智能、第五代移動通信（5G）、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務融合發(fā)展。支持智能醫(yī)療設備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應用。推進智慧醫(yī)共體建設，發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺，推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，推動同級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認，推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度，探索推行公立醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)。

（四）深化體制機制改革

1．改革人事管理制度。全面落實國家公立醫(yī)院人員編制標準，建立動態(tài)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院人員招聘、職稱評審自主權(quán)，穩(wěn)妥推進三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點。改革完善人才評價機制，探索實行成果代表作制度，建立以臨床需求為導向、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的職稱評定體系。完善崗位管理制度，進一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)、藥、護、技、管人員比例和專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例，提高高級專業(yè)技術(shù)崗位占比。公立醫(yī)院醫(yī)護比逐步達到1∶2左右。

2．改革薪酬分配制度。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，建立健全主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系，落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)。合理核定和動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬總量，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例，允許公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)自主設立薪酬項目。落實科技創(chuàng)新激勵政策，科技成果轉(zhuǎn)化所獲收益主要用于對完成、轉(zhuǎn)化該項科技成果作出重要貢獻人員的獎勵。鼓勵推行公立醫(yī)院主要負責人年薪制。

3．完善醫(yī)務人員培養(yǎng)使用政策。健全以職業(yè)需求為導向的人才培養(yǎng)體系，強化醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)教育，推動醫(yī)學生早臨床、多臨床、反復臨床。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，落實“面向社會招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當年應屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生同等對待”要求。加強中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓。加強縣級醫(yī)院醫(yī)務人員培訓和向上級醫(yī)院跟班學習，提升醫(yī)務人員能力。持續(xù)實施高層次衛(wèi)生人才“225”工程，加大海內(nèi)外高層次醫(yī)學人才引進，培養(yǎng)一批高層次復合型醫(yī)學人才和具有國際水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才、創(chuàng)新團隊。對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域優(yōu)秀青年人才申報省級人才工程予以適當傾斜。

4．深化醫(yī)療服務價格改革。建立價格科學確定、動態(tài)調(diào)整機制，定期調(diào)整醫(yī)療服務價格，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu)。完善基本醫(yī)療服務價格政府定價和特需服務價格市場調(diào)節(jié)機制。規(guī)范醫(yī)療服務價格項目管理，優(yōu)化對技術(shù)成熟、臨床療效確切的新技術(shù)新項目和特需醫(yī)療服務項目的審核程序，加快審核新增醫(yī)療服務價格項目。

5．深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費、區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費改革，推進醫(yī)療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費，門診特殊慢性病按人頭付費。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費管理。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，確保基金及時足額撥付。建立健全綜合考核機制，做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔。

（五）提高醫(yī)院運營管理水平

1．健全醫(yī)院運營管理體系。加強法制建設，強化公立醫(yī)院法治保障。落實公立醫(yī)院總會計師制度。建立完善醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理科學化、規(guī)范化、精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位，提升管理效益。

2．加強全面預算管理。建立醫(yī)院全面預算和績效管理信息系統(tǒng)，以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù)，實現(xiàn)預算編制、預算執(zhí)行和績效評價全過程的預算管理。強化預算績效約束，規(guī)范績效目標的設定、審核、監(jiān)控、評價、應用，推進預算和績效管理相融合，促進資源有效分配和使用。定期公開醫(yī)院財務信息，主動接受社會監(jiān)督。

3．完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務管理和經(jīng)濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內(nèi)部控制評價，強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、合同控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務風險、業(yè)務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務。

4．強化績效考核和結(jié)果運用。健全績效評價機制，突出醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價，改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法。全面推進公立醫(yī)院績效考核，將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，作為選拔任用醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導班子成員的重要參考。

（六）加強醫(yī)院文化建設

1．強化患者需求導向。堅持生命至上、人民至上，弘揚人文情懷，聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題，優(yōu)化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)環(huán)境。設立一站式服務中心，開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道，為患者提供預約、醫(yī)保、財務、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務滿意度評價，突出品德能力和業(yè)績評價。

2．建設特色鮮明的醫(yī)院文化。大力弘揚偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神，挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史、技術(shù)特色、價值取向等各方面的文化特征，凝練成戰(zhàn)略目標、精神品質(zhì)、服務理念、品牌形象、服務特色和院訓、院徽、院歌等文化共識，凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量。

3．關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務人員。建立健全保護關(guān)愛醫(yī)務人員長效機制，推進臨床一線醫(yī)務人員辦公室現(xiàn)代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度，宣傳表彰先進典型，提升醫(yī)務人員職業(yè)使命感。加強醫(yī)院安全防范能力建設，完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，全面開展醫(yī)院安檢工作，嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，保護醫(yī)務人員安全。

（七）堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導

1．全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導作用，集體研究決定醫(yī)院重大問題。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制，把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。把黨的建設有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程，落到實處。

2．加強公立醫(yī)院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。按規(guī)定設置醫(yī)院黨組織領(lǐng)導職數(shù)，選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設的，黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨組織副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則，醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負責人選拔任用具體辦法，完善人才管理機制，建立醫(yī)院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。

3．全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。實施黨支部“五化”建設提質(zhì)工程和基層黨建工作示范點建設，推進基層黨組織建設標準化、規(guī)范化。強化基層黨組織政治功能，建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職務晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全“雙培養(yǎng)”機制。

4．全面落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負責、相關(guān)部門齊抓共管的黨建工作責任體系和聯(lián)席會議制度。醫(yī)院黨組織承擔黨建工作主體責任，黨組織書記是第一責任人，黨政領(lǐng)導班子其他黨員成員要嚴格落實“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

四、組織實施

（一）落實責任分工。各地要加強組織領(lǐng)導，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)部門要牽頭抓總，協(xié)調(diào)各部門按照分工積極配合，調(diào)整完善相關(guān)政策，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要結(jié)合實際，制定推動高質(zhì)量發(fā)展的具體目標和實施細則并認真組織實施。

（二）完善督導評價機制。建立科學合理的考核評價機制，圍繞《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系》建立工作臺賬，定期調(diào)度、動態(tài)監(jiān)測，與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合，適時開展評估。進一步健全多元化綜合監(jiān)管機制，加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風建設。

（三）總結(jié)推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導，總結(jié)推廣典型經(jīng)驗。加強輿論引導，強化示范引領(lǐng)，重點培育一批示范性醫(yī)院，以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

附件：1．推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展保障措施任務清單

2．公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標體系

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