渝民發(fā)〔2016〕63號《重慶市民政局重慶市財政局關(guān)于進一步做好醫(yī)療救助工作的通知》
重慶市民政局重慶市財政局關(guān)于進一步做好醫(yī)療救助工作的通知
渝民發(fā)〔2016〕63號
各區(qū)縣(自治縣)民政局、財政局,兩江新區(qū)社會保障局、財政局,萬盛經(jīng)開區(qū)民政局、財政局:
為切實減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔,提高醫(yī)療救助水平,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)就進一步完善醫(yī)療救助體系的有關(guān)事宜通知如下:
一、調(diào)整資助參保標準。
近年來,居民醫(yī)保個人繳費標準逐年提高,為減輕困難群眾參保繳費壓力,從2017年起到“十三五”末間,醫(yī)療救助對象參加一檔城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險,應(yīng)繳納的個人參保費用,對重點救助對象全額給予資助,其他對象按當年參保標準的70%給予資助。對自愿參加二檔城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的,統(tǒng)一按當年一檔全額標準給予資助。超過資助標準的個人應(yīng)繳參保費用由救助對象自行負擔。區(qū)縣也可根據(jù)自身情況,適時提高資助參保標準。
二、調(diào)整普通疾病門診醫(yī)療救助封頂線。
對城市“三無”人員、農(nóng)村五保對象、城鄉(xiāng)低保對象中需院外維持治療的重殘重病人員、80歲以上的城鄉(xiāng)低保對象,其普通疾病限額門診救助標準調(diào)整為每人每年不低于400元;對限額門診救助對象以外的城鄉(xiāng)低保對象和城鄉(xiāng)孤兒、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象,其門診救助年封頂線調(diào)整為每人每年不低于300元。
三、提高基層醫(yī)療機構(gòu)的救助標準。
對重點救助對象在一級、二級醫(yī)療機構(gòu)的普通疾病救助比例提高到不低于80%;對其他救助對象在一級、二級醫(yī)療機構(gòu)的普通疾病救助比例提高到不低于70%。
四、加大重特大疾病救助力度。
完善重特大疾病特殊病種范圍,將地中海貧血、白血病等費用較高,需長期治療的特殊病種納入重特大疾病特殊病種范圍救助。細化重性精神病救助病種,將精神分裂癥、躁狂癥、焦慮癥等肇事肇禍精神病特殊病種納入重特大疾病救助范圍。提高重特大疾病救助比例,將低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者的重特大疾病救助比例提高到不低于60%。原重點救助對象重特大疾病救助比例不低于70%保持不變。
五、加強制度銜接和監(jiān)督管理。
民政、財政部門要高度重視醫(yī)療救助工作,確保醫(yī)療救助政策落實到位。要加強與人力社保、衛(wèi)生計生、保險監(jiān)管等部門協(xié)作配合,共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險的有效銜接;切實做好資助參保工作,動員困難群眾積極參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險,確保困難群眾獲得參保資助;加強對醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為質(zhì)量的監(jiān)督管理,控制醫(yī)療費用,防控不合理醫(yī)療行為發(fā)生。
本通知從2017年1月1日起實施。
重慶市民政局
重慶市財政局
2016年10月20日
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