川人社辦發(fā)〔2021〕9號(hào)《四川省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)〈四川省工傷認(rèn)定工作規(guī)程（試行）〉的通知》

《四川省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)〈四川省工傷認(rèn)定工作規(guī)程（試行）〉的通知》







川人社辦發(fā)〔2021〕9號(hào)

各市（州）人力資源和社會(huì)保障局：

《四川省工傷認(rèn)定工作規(guī)程（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《工作規(guī)程（試行）》）經(jīng)四川省人力資源和社會(huì)保障廳2021年第2次廳務(wù)會(huì)議審議通過，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹執(zhí)行。

一、高度重視，提升認(rèn)識(shí)?！豆ぷ饕?guī)程（試行）》是四川人社系統(tǒng)深化“放管服”改革的重要抓手，是實(shí)施“溫暖人社”行動(dòng)的具體舉措，是貫徹《四川省工傷保險(xiǎn)條例》《四川省工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》的重要內(nèi)容，各地人社部門要轉(zhuǎn)變觀念、提升站位，確保《工作規(guī)程（試行）》落實(shí)見效，讓群眾切實(shí)享受到更加溫暖的人社服務(wù)，更加有力地助推經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升能力?！豆ぷ饕?guī)程（試行）》是工傷認(rèn)定工作內(nèi)部操作指南，重在規(guī)范人社部門提供咨詢服務(wù)、履行告知義務(wù)、作出行政決定、完成送達(dá)程序等具體行為，統(tǒng)一了文書樣式，簡(jiǎn)化了申請(qǐng)材料，明確了異地協(xié)作的具體方式。各地人社部門要認(rèn)真組織實(shí)施，確保工作前后銜接，高效開展，并有計(jì)劃開展培訓(xùn)，切實(shí)提升工作人員業(yè)務(wù)水平和能力。

三、強(qiáng)化宣傳，提升影響?！豆ぷ饕?guī)程（試行）》直接關(guān)系人民群眾的服務(wù)體驗(yàn)，直接影響人社部門的工作形象。各地人社部門要結(jié)合實(shí)際，加大政策解讀和宣傳力度，讓人民群眾知曉人社新政策、了解人社新舉措、享受人社新服務(wù)，以嚴(yán)實(shí)作風(fēng)更好展現(xiàn)人社部門的良好形象。




 

四川省人力資源和社會(huì)保障廳

2021年2月25日
 

四川省工傷認(rèn)定工作規(guī)程（試行）

第一章 總  則

第一條  為規(guī)范工傷認(rèn)定工作程序，依法進(jìn)行工傷認(rèn)定，維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《四川省工傷保險(xiǎn)條例》、人力資源和社會(huì)保障部《工傷認(rèn)定辦法》等規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本規(guī)程。

第二條  全省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門開展工傷認(rèn)定工作適用本規(guī)程。

第三條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門分別按照下列管理權(quán)限開展工傷認(rèn)定工作。

（一）市（州）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)開展下列工傷認(rèn)定工作。

1．在本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加工傷保險(xiǎn)的；

2．在省本級(jí)參加工傷保險(xiǎn)，用人單位登記或注冊(cè)地在本行政轄區(qū)內(nèi)的；

（二）縣（市、區(qū)）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)開展下列工傷認(rèn)定工作。

1．在本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加工傷保險(xiǎn)的；

2．未參加工傷保險(xiǎn)，用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地在本行政轄區(qū)內(nèi)的；

3．受市（州）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門委托辦理的（在省本級(jí)參保的除外）。

（三）市（州）或縣（市、區(qū)）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門因工傷認(rèn)定受理管轄范圍發(fā)生爭(zhēng)議的，由其共同的上一級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門指定受理。

第四條  全省統(tǒng)一使用四川省工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定信息系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱信息系統(tǒng)）辦理工傷認(rèn)定業(yè)務(wù)。

第五條  工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)遵循“依法認(rèn)定、客觀公正、簡(jiǎn)捷方便”原則，認(rèn)定程序按規(guī)定向社會(huì)公開。

第六條  工傷認(rèn)定工作人員與工傷認(rèn)定當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。


 

第二章 申請(qǐng)受理

第七條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)設(shè)立工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理窗口，受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)、免費(fèi)提供工傷認(rèn)定咨詢服務(wù)等。

第八條  職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向本規(guī)程第三條規(guī)定的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工（以下稱受傷職工）或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可直接向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第九條  用人單位、受傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，提交下列材料：

（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表（附件1）；

（二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）、人事關(guān)系的證明材料或者由相關(guān)單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的證明材料；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明（含職工受傷害時(shí)的初診診斷證明）或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；

（四）有下列情形之一的，申請(qǐng)人分別提交相應(yīng)材料。

1.職工死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者公安機(jī)關(guān)出具的死亡證明；

2.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明、人民法院生效裁判文書或者其他有效證明；

3.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安機(jī)關(guān)的證明或者相關(guān)部門的有效證明；

4.在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門、法律法規(guī)授權(quán)組織出具的具有結(jié)論性意見的責(zé)任認(rèn)定文書或者人民法院生效的裁判文書；

5.在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門出具的有效證明；

6.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)材料。

本條規(guī)定的所有材料，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門能夠通過部門數(shù)據(jù)共享、內(nèi)部數(shù)據(jù)協(xié)同等方式依法提取或查驗(yàn)的，申請(qǐng)人不再提交。

第十條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行審核，出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料接收清單》（附件2），經(jīng)核對(duì)無誤后，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門經(jīng)辦人和申請(qǐng)人簽字確認(rèn)。

申請(qǐng)材料不完整或不符合規(guī)定的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料及補(bǔ)正時(shí)限，出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書》（附件3）。

第十一條  申請(qǐng)材料完整且符合受理?xiàng)l件的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)材料之日起15日內(nèi)作出受理決定，出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》（附件4），并載明舉證責(zé)任或義務(wù)。

不符合受理?xiàng)l件的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)材料之日起15日內(nèi)作出不予受理決定，出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》（附件5）。

第十二條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到舉證材料后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行審核，出具《工傷認(rèn)定舉證材料清單》（附件6）。經(jīng)核對(duì)無誤后，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門經(jīng)辦人和舉證人簽字確認(rèn)。

第十三條  用人單位遇有特殊情況，不能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，經(jīng)書面報(bào)有管轄權(quán)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意后，申請(qǐng)時(shí)限可適當(dāng)延長(zhǎng)。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到用人單位延長(zhǎng)時(shí)限的書面申請(qǐng)后，應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)給予書面答復(fù)，出具《同意延長(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限告知書》（附件7）或《不予同意延長(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限告知書》（附件8）。同意延長(zhǎng)的，在告知書中載明延長(zhǎng)的理由和時(shí)限，并在信息系統(tǒng)內(nèi)做好登記。


 

第三章 調(diào)查取證

第十四條  根據(jù)工傷認(rèn)定需要，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可依法對(duì)用人單位、受傷職工、案件知情人以及與案情有關(guān)的機(jī)構(gòu)等進(jìn)行調(diào)查取證。

第十五條  調(diào)查取證應(yīng)當(dāng)按照“實(shí)事求是、及時(shí)全面”原則和行政訴訟對(duì)證據(jù)收集的有關(guān)法律規(guī)定辦理。

第十六條  對(duì)需要調(diào)查的案件，調(diào)查前應(yīng)當(dāng)研究確定被調(diào)查人的基本情況、案件疑點(diǎn)、擬調(diào)查事項(xiàng)等情況，制定調(diào)查方案。

第十七條  調(diào)查取證應(yīng)當(dāng)由兩名及以上工作人員共同進(jìn)行，調(diào)查取證時(shí)應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)行公務(wù)的證件，講明調(diào)查取證事由。

對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行詢問調(diào)查的，應(yīng)當(dāng)告知被調(diào)查人的權(quán)利義務(wù)，制作《工傷認(rèn)定調(diào)查詢問筆錄》（附件9），經(jīng)被調(diào)查人審閱后簽字確認(rèn)并按手印。

第十八條  本省行政區(qū)域內(nèi)，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理在本行政區(qū)域外發(fā)生事故傷害的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，可根據(jù)工作需要委托事故發(fā)生地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門或者相關(guān)行政主管部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

事故傷害的委托調(diào)查，由委托地在信息系統(tǒng)內(nèi)錄入《關(guān)于事故傷害委托調(diào)查的函》（附件10）的相關(guān)信息，定向傳送受委托地，受委托地接受后開展調(diào)查工作，并在約定時(shí)限內(nèi)將調(diào)查結(jié)果回復(fù)委托地，回傳《關(guān)于事故傷害委托調(diào)查結(jié)果的回函》（附件11）及相關(guān)附件。

川渝等省級(jí)區(qū)域范圍內(nèi)事故傷害委托調(diào)查參照前款規(guī)定執(zhí)行。

第十九條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員在工傷認(rèn)定中，可依法進(jìn)行以下調(diào)查核實(shí)工作：

（一）根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng)；

（二）依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問有關(guān)人員；

（三）記錄、錄音、攝影、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。

第二十條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員在調(diào)查核實(shí)過程中，根據(jù)需要可依法調(diào)取以下證據(jù)：

（一）與案件有關(guān)的書證、物證；

（二）當(dāng)事人對(duì)事實(shí)經(jīng)過的陳述；

（三）用人單位對(duì)事故的調(diào)查報(bào)告；

（四）證人的證言（進(jìn)行筆錄或錄音）；

（五）現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)記錄；

（六）有關(guān)管理機(jī)構(gòu)對(duì)事故傷害的結(jié)論性意見；

（七）與事故傷害有關(guān)的音像圖文資料；

（八）其他與事故傷害有關(guān)的證明材料。

第二十一條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個(gè)人隱私；

（二）為向調(diào)查提供情況的有關(guān)人員保密；

（三）遵守有關(guān)法律法規(guī)和工作紀(jì)律的規(guī)定。

第二十二條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí)，對(duì)申請(qǐng)人提交的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國(guó)家規(guī)定的要求和格式的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可要求出具證據(jù)的部門重新提供。


 

第四章 認(rèn)定決定

第二十三條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。工傷認(rèn)定決定包括認(rèn)定工傷決定和不予認(rèn)定工傷決定。

對(duì)于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。

第二十四條  作出工傷認(rèn)定決定時(shí)出具《認(rèn)定工傷決定書》（附件12）或者《不予認(rèn)定工傷決定書》（附件13），加蓋社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工傷認(rèn)定專用章。

第二十五條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)存在疑點(diǎn)、難點(diǎn)和意見分歧較大及情況重大的工傷認(rèn)定案件，應(yīng)征求法律顧問意見并經(jīng)集體討論研究決定。


 

第五章 中止

第二十六條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)《四川省工傷保險(xiǎn)條例》第二十條規(guī)定中止工傷認(rèn)定的，出具《中止工傷認(rèn)定通知書》（附件14）。

第二十七條  工傷認(rèn)定中止的情形消失后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門自收到有關(guān)部門作出的結(jié)論之日起5個(gè)工作日內(nèi)重新啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序，出具《恢復(fù)工傷認(rèn)定通知書》（附件15）。


 

第六章 撤銷

第二十八條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，確屬不符合受理?xiàng)l件的，須撤銷原受理決定，出具《撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定告知書》（附件16）和《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。

第二十九條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出工傷認(rèn)定決定后，發(fā)現(xiàn)該工傷認(rèn)定決定存在違法或者不適當(dāng)行為，可根據(jù)《四川省行政執(zhí)法監(jiān)督條例》第三十三條的規(guī)定撤銷該工傷認(rèn)定決定，出具《撤銷工傷認(rèn)定決定告知書》（附件17），并自撤銷之日起60日內(nèi)重新進(jìn)行調(diào)查核實(shí)后作出工傷認(rèn)定決定。

第三十條  工傷認(rèn)定決定被行政復(fù)議機(jī)關(guān)或者人民法院撤銷的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)按照生效的《行政復(fù)議決定書》或者《行政判決書》的要求，再次啟動(dòng)對(duì)原工傷認(rèn)定的調(diào)查核實(shí)工作，出具《工傷認(rèn)定再次調(diào)查告知書》（附件18），并在60日內(nèi)重新作出工傷認(rèn)定決定。


 

第七章 送達(dá)

第三十一條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi)，將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)受傷職工或者其近親屬和用人單位，并按要求填寫《送達(dá)回執(zhí)》（附件19），同時(shí)通過信息系統(tǒng)自動(dòng)傳送勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。其他類文書原則上也應(yīng)在出具文書之日起20日內(nèi)送達(dá)。

送達(dá)程序參照民事法律有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。

 

第八章 附則

第三十二條  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)按照《四川省工傷認(rèn)定檔案管理辦法（試行）》的規(guī)定，結(jié)合檔案主管部門要求，規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化收集、整理、裝訂、保管工傷認(rèn)定業(yè)務(wù)檔案，檔案資料保存50年。

第三十三條  工傷認(rèn)定文書樣式由四川省人力資源和社會(huì)保障廳統(tǒng)一制定，文書內(nèi)容可以根據(jù)工傷認(rèn)定工作需要變更。

第三十四條  工傷認(rèn)定文書使用統(tǒng)一編號(hào)規(guī)則：按制發(fā)年度+“川”+地區(qū)簡(jiǎn)稱+文書類別簡(jiǎn)稱+序號(hào)進(jìn)行編號(hào)。

地區(qū)簡(jiǎn)稱由本地區(qū)行政區(qū)劃代碼第3位至第6位的數(shù)字組成。受市（州）委托辦理的縣（市、區(qū)）的地區(qū)簡(jiǎn)稱在第4位與第5位之間加‘—’。

第三十五條  本規(guī)程由四川省人力資源和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋。

第三十六條  本規(guī)程自印發(fā)之日起實(shí)施。本規(guī)程實(shí)施后與國(guó)家新頒布的法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定不一致的，以國(guó)家新頒布的法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定為準(zhǔn)。







附件：

1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表.docx

2.工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料接收清單.docx

3.工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書.docx

4.工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書.docx

5.工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書.docx

6.工傷認(rèn)定舉證材料清單.docx

7.同意延長(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限告知書.docx

8.不予同意延長(zhǎng)工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限告知書.docx

9.工傷認(rèn)定調(diào)查詢問筆錄.docx

10.關(guān)于事故傷害委托調(diào)查的函.docx

11.關(guān)于事故傷害委托調(diào)查的回函.docx

12.認(rèn)定工傷決定書.docx

13.不予認(rèn)定工傷決定書.docx

14.中止工傷認(rèn)定通知書.docx

15.恢復(fù)工傷認(rèn)定通知書.docx

16.撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定告知書.docx

17.撤銷工傷認(rèn)定決定告知書.docx

18.工傷認(rèn)定再次調(diào)查告知書.docx

19.送達(dá)回執(zhí).docx

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