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湖北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖北省影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動方案的通知
鄂政辦發(fā)〔2021〕9號
各市、州、縣人民政府，省政府各部門：
《湖北省影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動方案（2021-2025年）》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。
湖北省人民政府辦公廳
2021年1月27日
湖北省影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動方案（2021-2025年）
為著力解決影響群眾健康的心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)病3類重大疾病，高血壓、糖尿病2種基礎(chǔ)疾病，出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛(wèi)生3類突出公共衛(wèi)生問題（以下簡稱“323”健康問題），不斷提升全省人民健康獲得感，打造健康中國行動的“湖北樣板”，根據(jù)省委十一屆八次全會關(guān)于實施影響群眾健康突出問題攻堅行動的部署，制定本方案。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針，以控制健康危險因素、實施早診早治、構(gòu)建醫(yī)防協(xié)同體系為重點，以終點事件防降為目標(biāo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，堅持防治結(jié)合、醫(yī)防融合、資源整合，堅持政府主導(dǎo)、部門負責(zé)、系統(tǒng)聯(lián)動、群防群控，健全綜合防控體系和工作機制，力爭通過3至5年努力，人群發(fā)病率、致死率和疾病負擔(dān)明顯下降，為健康湖北建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。
“323”健康問題攻堅行動主要指標(biāo)
二、主要任務(wù)
（一）堅持預(yù)防為主，推行文明健康的生活方式。健全健康科普專家?guī)?、資源庫和傳播機制，開展健康進萬家活動，加強全人群健康知識普及，推廣文明健康生活方式，形成每個人是自己健康第一責(zé)任人理念。將干部健康素養(yǎng)水平納入省直機關(guān)黨建工作考核，發(fā)揮省直機關(guān)模范帶頭作用。發(fā)揮學(xué)校、機關(guān)、企事業(yè)單位示范帶動作用，顯著提升學(xué)生、干部、職工健康素養(yǎng)。全面加強幼兒園、中小學(xué)健康知識和行為教育，實現(xiàn)預(yù)防關(guān)口前移，探索設(shè)立“健康副校長”。發(fā)揮“網(wǎng)格化”、“業(yè)委會”和大數(shù)據(jù)平臺作用，將衛(wèi)生健康工作融入基層社會治理。建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測和風(fēng)險評估制度，促進健康環(huán)境建設(shè)。加強食品安全和飲用水安全保障工作，聚焦食堂、餐廳等場所，推行減鹽、減油、減糖，倡導(dǎo)合理膳食。打造百姓身邊健身組織和“15分鐘健身圈”，實施全民健身行動。研究利用稅收、價格調(diào)節(jié)等綜合手段，提高控?zé)煶尚?。健全社會心理服?wù)網(wǎng)絡(luò)，促進心理健康。實施中醫(yī)治未病工程，加大中醫(yī)藥干預(yù)力度。持續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變。（責(zé)任單位：各市州人民政府，健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位）
（二）強化疾病篩查，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險。針對“323”健康問題，加大篩查與干預(yù)力度。將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、財政能負擔(dān)的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。以地市為單位，基本摸清轄區(qū)內(nèi)重點健康問題狀況、影響因素和疾病負擔(dān)，開展危險因素健康干預(yù)與疾病管理隊列研究。實施35歲以上人群首診測血壓、血糖制度，將肺功能檢查納入40歲以上人群常規(guī)體檢，研究將慢阻肺患者管理納入基本公衛(wèi)項目。落實農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項目，實施早診早治早干預(yù)。提升產(chǎn)前篩查覆蓋率，落實學(xué)生健康體檢和視力監(jiān)測制度，加強重點人群心理健康篩查評估。公共衛(wèi)生服務(wù)項目加大疾病篩查力度。加強篩查數(shù)據(jù)信息利用，科學(xué)開展患病風(fēng)險評估和干預(yù)指導(dǎo)。（責(zé)任單位：各市州人民政府，省衛(wèi)健委、省財政廳、省醫(yī)保局、省教育廳、省婦聯(lián)）
（三）強化健康管理，促進醫(yī)防協(xié)同。對篩查發(fā)現(xiàn)的患者，要完善健康檔案，納入健康管理。由省級防治中心制定完善健康管理技術(shù)規(guī)范，并指導(dǎo)縣域醫(yī)共體實施。加強縣域醫(yī)共體建設(shè)，將疾病預(yù)防控制、婦幼保健、慢性病長期照護等納入醫(yī)共體規(guī)劃，加大縣域全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，推動縣級疾控中心與縣域醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展。組建以省級防治中心專家和縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師為支撐，基層衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生負責(zé)，護士、公衛(wèi)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等共同參與的家庭醫(yī)生團隊，為患者提供包括健康狀況咨詢、生活方式干預(yù)、治療方案制定、日常用藥指導(dǎo)、住院醫(yī)療服務(wù)和后續(xù)康復(fù)等在內(nèi)的“全流程、閉環(huán)式”健康服務(wù)。完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，確保高血壓、糖尿病參?；颊甙匆?guī)定享受醫(yī)保待遇，引導(dǎo)建立“自我健康管理小組”，強化個人健康責(zé)任，增強患者規(guī)范用藥依從性和科學(xué)性。對篩查發(fā)現(xiàn)的兒童青少年視力健康問題，要建立視力健康檔案，健全視力健康管理隊伍，加強監(jiān)測干預(yù)，持續(xù)降低兒童青少年總體近視率。(責(zé)任單位：各市州人民政府，省衛(wèi)健委、省教育廳、省醫(yī)保局）
（四）加強患者救治，提高治療效果。發(fā)揮省級防治中心和?？茖２÷?lián)盟作用，建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺，加強重大疾病診療服務(wù)實時管理與控制，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。全面實施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時間，推廣應(yīng)用癌癥個體化規(guī)范治療方案，降低患者死亡率。促進基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、應(yīng)急救助、商業(yè)健康險等制度間有效銜接，形成保障合力。積極推進分級診療，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療—康復(fù)—長期護理服務(wù)鏈。（責(zé)任單位：各市州人民政府，省衛(wèi)健委、省教育廳、省醫(yī)保局）
三、支撐保障
（一）健全防控體系。由健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌實施攻堅行動，負責(zé)組織實施、監(jiān)測等相關(guān)工作，健全監(jiān)測評估、專家咨詢、部門聯(lián)系點、工作述職等制度。建立“323”健康問題專項行動組，負責(zé)具體組織實施和監(jiān)測工作，并依托專病管理辦公室、防治中心和專家咨詢委員會開展工作。衛(wèi)健部門依托疾控機構(gòu)組建專病管理辦公室，整合學(xué)會協(xié)會和?？坡?lián)盟組建各類防治中心。建立專病管理辦公室和防治中心工作銜接聯(lián)動、人員交流互派、信息互通共享的工作機制。各地要進一步強化衛(wèi)健部門、疾控機構(gòu)、防治中心、縣域醫(yī)共體、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)，促進醫(yī)防融合。加快推進公共衛(wèi)生體系補短板工程建設(shè)，為攻堅行動奠定堅實基礎(chǔ)。（責(zé)任單位：健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，各市州人民政府）
（二）加強政策保障。落實醫(yī)?；?ldquo;總額付費、加強監(jiān)管考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”政策，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)積極性。優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目結(jié)構(gòu)，側(cè)重投向“323”健康問題攻堅行動。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目優(yōu)先投向“323”健康問題攻堅行動。地方公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展高危患者篩查擴面和兒童青少年近視篩查。建立多元化資金籌措機制，拓寬重大疾病防治公益事業(yè)投融資渠道。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)健委）
（三）強化信息與科技支撐。加快建設(shè)健康大數(shù)據(jù)中心，推進電子健康卡（碼）應(yīng)用，為居民提供全生命周期健康服務(wù)。利用“互聯(lián)網(wǎng)＋”手段，推進遠程影像、遠程心電、遠程會診等服務(wù)，實現(xiàn)鄉(xiāng)檢查、縣診斷。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為患者提供預(yù)約診療、在線咨詢、病情隨訪、慢病管理等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。利用可穿戴智能設(shè)備獲取患者生命體征數(shù)據(jù)，實施實時健康監(jiān)測與管理。將“323”健康問題納入科技發(fā)展規(guī)劃，開展致病因素、發(fā)病機制、預(yù)防干預(yù)、診療康復(fù)、醫(yī)療器械、新型疫苗和創(chuàng)新藥物等研究。開展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)，推廣一批中西醫(yī)結(jié)合診療方案。（責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、省科技廳）
四、加強領(lǐng)導(dǎo)
（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各部門要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略位置，深刻認(rèn)識攻堅行動的重大意義，將攻堅行動主要指標(biāo)納入“十四五”規(guī)劃，納入市（州）黨政領(lǐng)導(dǎo)班子政績目標(biāo)考核和政府為民辦實事的重要內(nèi)容，作為健康湖北建設(shè)、深化醫(yī)改的重要抓手，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化工作措施，細化實施方案，加大推進力度，確保攻堅行動順利實施。（責(zé)任單位：各市州人民政府，健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位）
（二）落實部門責(zé)任。各部門在制定部門規(guī)劃和公共政策、實施重大工程時，將促進健康的理念和措施列入其中，推動將健康融入所有政策。發(fā)改部門將攻堅行動任務(wù)列入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，財政部門落實投入政策，醫(yī)保部門研究支持慢病用藥保障、重大疾病篩查和救治保障等政策，生態(tài)環(huán)境、市場監(jiān)管等部門加強健康影響因素監(jiān)測，宣傳、衛(wèi)健、教育、廣電、體育等部門和工青婦組織開展健康宣傳教育，形成合力。（責(zé)任單位：健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位）
（三）動員社會參與。發(fā)揮新時代黨建引領(lǐng)加強基層社會治理作用，將攻堅行動目標(biāo)與基層愛國衛(wèi)生運動、疾控機構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動相結(jié)合，納入村（居）委會公共衛(wèi)生委員會工作內(nèi)容，加大推進力度。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)改革中，明確相應(yīng)機構(gòu)承擔(dān)健康促進、綜合監(jiān)督、公共服務(wù)、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展服務(wù)等職責(zé)。相關(guān)行業(yè)學(xué)會、協(xié)會和群團組織要充分發(fā)揮作用，組織、指導(dǎo)健康促進和健康科普工作。（責(zé)任單位：省委組織部、省委宣傳部、省委編辦、省衛(wèi)健委）
（四）加強指導(dǎo)評估。在面上推進的同時，選擇部分地方開展試點，建立部門聯(lián)系試點制度。試點地區(qū)要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真研究方案，抓好試點工作。省級組織對各地實施情況進行評估，并通報情況，2022年組織中期評估，2025年組織終期評估。各地要建立評價機制，組織開展行動實施進度和效果評價，推動目標(biāo)任務(wù)落實。（責(zé)任單位：健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，各市州人民政府）
（五）營造良好氛圍。各地、各部門要廣泛宣傳黨和國家關(guān)于維護促進人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策，宣傳實施攻堅行動的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和策略措施。積極利用新媒體平臺，加大宣傳力度，引導(dǎo)群眾形成健康生活方式。要加強正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報道，增強社會普遍認(rèn)知，形成全社會關(guān)心支持攻堅行動的良好氛圍。（責(zé)任單位：各市州人民政府，健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位）
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