黑政辦發(fā)〔2016〕16號《黑龍江省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)黑龍江省社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干措施的通知》

《黑龍江省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)黑龍江省社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干措施的通知》










黑政辦發(fā)〔2016〕16號

各市（地）、縣（市）人民政府（行署），省政府各直屬單位：

《關(guān)于促進(jìn)黑龍江省社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干措施》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

黑龍江省人民政府辦公廳

2016年2月6日

關(guān)于促進(jìn)黑龍江省社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干措施

根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國辦發(fā)〔2015〕45號）精神，為加快推進(jìn)我省社會辦醫(yī)，引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向規(guī)?；⒍鄬哟畏较虬l(fā)展，構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局，現(xiàn)提出如下措施：

一、進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入

（一）公開區(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃。研究制定全省各級區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2016－2020年），并于2016年2月29日前向社會公布。未公布規(guī)劃的，不得以規(guī)劃為由拒絕社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或配置大型醫(yī)用設(shè)備。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

（二）切實(shí)將社會辦醫(yī)納入規(guī)劃范圍。按照社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位設(shè)置和設(shè)備配置均不低于全省醫(yī)院總量31%的比例，預(yù)留規(guī)劃空間。在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，取消對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體數(shù)量、地點(diǎn)、床位和大型設(shè)備等資源配置的限制。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

（三）下放醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的審批權(quán)限。省衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院、?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)、中間型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中外（含港、澳、臺）合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)和獨(dú)資醫(yī)院（含港、澳、臺）設(shè)立審批。市（地）、農(nóng)墾、森工衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)二級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院、?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)、中間型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立審批。縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)一級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院、?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)、中間型醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立審批。

（四）精簡醫(yī)療機(jī)構(gòu)的前置審批事項(xiàng)。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)不受所在轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、選址距離、診療科室及自身注冊資金額度的限制。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

（五）縮短醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的審批時(shí)限。將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可審批事項(xiàng)納入政府網(wǎng)上政務(wù)中心集中辦理，社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批時(shí)限，一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)由30日壓縮為20日，中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)由45日壓縮為22日，戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事戒毒醫(yī)療的由30日壓縮為15日，港澳臺獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批由20日壓縮為10日。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

（六）減少運(yùn)行審批限制。將乙類大型設(shè)備配置審批權(quán)限下放到市（地）衛(wèi)生計(jì)生行政部門審批。不將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級、床位規(guī)模和使用同類設(shè)備年限等作為確定配置大型設(shè)備的必要前置條件，重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力等指標(biāo)，取消服務(wù)范圍、服務(wù)量等非技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的限制。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

（七）放寬運(yùn)行服務(wù)領(lǐng)域。凡是法律法規(guī)沒有明文禁止的領(lǐng)域，只要符合準(zhǔn)入條件的都要向社會力量放開。鼓勵(lì)社會力量舉辦傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、糖尿病、風(fēng)濕骨關(guān)節(jié)病等具有北方特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和高端精準(zhǔn)醫(yī)療、兒科、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷醫(yī)院等薄弱領(lǐng)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

（八）鼓勵(lì)社會力量參與公立醫(yī)院改制。合理控制公立醫(yī)院規(guī)模，省、市、縣三級公立醫(yī)院床位數(shù)量分別控制在1500張以內(nèi)、800張至1200張和500張至800張。推動農(nóng)墾、森工和礦區(qū)等國有企業(yè)辦醫(yī)院分離移交或改制，支持社會力量通過合資、合作、收購、兼并等多種形式參與部分富余公立醫(yī)院的改制重組。（省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，省財(cái)政廳、國資委配合）

二、拓寬投融資渠道

（九）加強(qiáng)財(cái)政資金扶持。將提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入政府補(bǔ)助范圍，在重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)助政策。有條件的地區(qū)可通過項(xiàng)目建設(shè)資金補(bǔ)助、一次性開辦補(bǔ)助和床位運(yùn)營補(bǔ)貼等形式支持非營利性社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)政府下達(dá)的公共衛(wèi)生服務(wù)以及衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對口支援等任務(wù)，按照《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于政府向社會力量購買服務(wù)的實(shí)施意見》（黑政辦發(fā)〔2014〕26號）執(zhí)行。（省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）

（十）建立對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦者的激勵(lì)機(jī)制。非營利性社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展基金以及提留其他有關(guān)費(fèi)用后，可以從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎勵(lì)舉辦者，年獎勵(lì)總額不超過以舉辦者累積出資額為基數(shù)的銀行一年期存款基準(zhǔn)利率2倍的利息額。（省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）

（十一）豐富籌資渠道。支持社會力量通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持符合條件的社會辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取上市、新三板和區(qū)域性股權(quán)交易市場掛牌、發(fā)行債券、資產(chǎn)證券化等方式，對接多層次資本市場，利用多種融資工具進(jìn)行籌資。（省金融辦牽頭，黑龍江證監(jiān)局、人民銀行哈爾濱中心支行配合）

（十二）優(yōu)化融資政策。允許社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用有償取得的用于非醫(yī)療用途的土地使用權(quán)和產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)申請抵押貸款，以其知識產(chǎn)權(quán)、非專利技術(shù)作質(zhì)押，依據(jù)其現(xiàn)金流水認(rèn)定授信額度，相關(guān)部門予以辦理抵押登記手續(xù)。對為醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)新型業(yè)態(tài)和小微型企業(yè)提供擔(dān)保的融資性擔(dān)保機(jī)構(gòu)，各級政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。（省金融辦牽頭，省財(cái)政廳、人民銀行哈爾濱中心支行配合）

三、促進(jìn)資源流動和共享

（十三）促進(jìn)檢查檢驗(yàn)診斷醫(yī)療資源共建共享。通過公建民營或民辦公助等方式，支持社會力量建設(shè)區(qū)域性檢驗(yàn)檢查中心、影像診斷中心和病理診斷中心，面向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放。鼓勵(lì)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理等檢查項(xiàng)目委托給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)，實(shí)施公立和社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)）

（十四）推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。全面放開醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)范圍，放開醫(yī)師職稱級別、所在公立醫(yī)院等級的限制，可在不同類型、不同層級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間流動。醫(yī)務(wù)人員在學(xué)術(shù)地位、職稱評定、職業(yè)技能鑒定、專業(yè)技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn)等方面不因多點(diǎn)執(zhí)業(yè)受影響。接受多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可等同為公立醫(yī)院醫(yī)師晉升前基層定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)療單位。（省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，省人社廳配合）

（十五）加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作。開展公立醫(yī)院在醫(yī)院管理、醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)等方面與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行對口幫扶試點(diǎn)，允許公立醫(yī)院以無形資產(chǎn)、管理團(tuán)隊(duì)、醫(yī)療技術(shù)入股形式參與經(jīng)營或托管社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，省人社廳配合）

四、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境

（十六）落實(shí)稅收政策。落實(shí)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)稅收政策。對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，免征營業(yè)稅；對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照企業(yè)所得稅法規(guī)定，經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的，對其提供的醫(yī)療服務(wù)等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。企業(yè)、個(gè)人通過公益性社會團(tuán)體或者縣級以上政府及其部門對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的捐贈，按照稅法規(guī)定予以稅前扣除。（省財(cái)政廳、地稅局、國稅局分別負(fù)責(zé)）

（十七）規(guī)范收費(fèi)政策。對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)免征行政事業(yè)性收費(fèi)，對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)減半征收行政事業(yè)性收費(fèi)。凡未經(jīng)國務(wù)院和省政府及其財(cái)政、價(jià)格主管部門批準(zhǔn)設(shè)立的行政事業(yè)性收費(fèi)項(xiàng)目一律不得收取。凡未經(jīng)國務(wù)院或財(cái)政部批準(zhǔn)設(shè)立的政府性基金項(xiàng)目一律不得收取。在接受政府管理的各類收費(fèi)項(xiàng)目方面，對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同政策。（省財(cái)政廳負(fù)責(zé)）

（十八）將社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。包括社會辦醫(yī)在內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的同時(shí)，即可申請醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點(diǎn)的前置性條件，不得以醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由，拒絕將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的稅務(wù)部門統(tǒng)一監(jiān)制的發(fā)票應(yīng)予以認(rèn)可，及時(shí)結(jié)算和劃撥醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金。（省人社廳牽頭，省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳配合）

（十九）提升臨床水平和學(xué)術(shù)地位。支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極引進(jìn)高端人才，參照《中共黑龍江省委、黑龍江省人民政府關(guān)于建立聚集人才體制機(jī)制激勵(lì)人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)若干政策的意見》（黑發(fā)〔2015〕6號）執(zhí)行，社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職稱評定、科研課題申報(bào)和成果評價(jià)、臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、學(xué)科帶頭人的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等方面與公立醫(yī)院享有同等待遇。允許符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)認(rèn)定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)高（中）等院校臨床教學(xué)基地等。（省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，省人社廳、教育廳、科技廳配合）

（二十）完善監(jiān)管機(jī)制。將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)院等級評審體系、醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管范圍，按照《黑龍江省企業(yè)失信行為聯(lián)合懲戒實(shí)施暫行辦法》要求，將其誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入公共信用信息平臺，依法打擊各類違法違規(guī)行為，實(shí)現(xiàn)對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)全過程監(jiān)管的制度化、常態(tài)化。（省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，省人社廳、工商局配合）

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