閩政辦〔2018〕97號(hào)《福建省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施意見》

福建省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施意見









閩政辦〔2018〕97號(hào)

 

各市、縣（區(qū)）人民政府，平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)管委會(huì)，省人民政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)，各大企業(yè)，各高等院校：

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2018〕63號(hào)），建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，結(jié)合我省實(shí)際，提出如下實(shí)施意見。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院、省委省政府關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生工作的決策部署，切實(shí)轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念、體制和方式，更加注重全行業(yè)、事中事后全流程、綜合協(xié)同監(jiān)管，統(tǒng)籌運(yùn)用行政、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段，提高監(jiān)管能力和水平，為實(shí)施健康福建建設(shè)、全方位全周期保障人民健康提供有力保障。到2020年，建立職責(zé)明確、分工協(xié)作、運(yùn)行規(guī)范、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度，健全黨的領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系，形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。

二、重點(diǎn)任務(wù)

（一）明確監(jiān)管主體

1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，進(jìn)一步壓實(shí)管黨治黨主體責(zé)任，強(qiáng)化主責(zé)主業(yè)意識(shí)，把好事業(yè)改革發(fā)展方向，推動(dòng)黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合。把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入公立醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。完善公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員特別是主要負(fù)責(zé)人監(jiān)督約束機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)履行政治責(zé)任、行使職責(zé)權(quán)力、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)等方面的監(jiān)督。指導(dǎo)督促建立健全基層黨建工作制度、考核評(píng)價(jià)體系和激勵(lì)機(jī)制。加大社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)社會(huì)組織黨的建設(shè)工作力度，建立健全行業(yè)社會(huì)組織黨建工作管理體制。

2.強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任。充分發(fā)揮政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用，進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)管委對(duì)公立醫(yī)院重大事項(xiàng)的決策和監(jiān)督作用。實(shí)行屬地化全行業(yè)管理，所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由所在地政府衛(wèi)生健康行政部門實(shí)行統(tǒng)一監(jiān)管。深入推進(jìn)“放管服”改革，制定完善部門權(quán)責(zé)清單、減權(quán)放權(quán)監(jiān)管責(zé)任清單，明確監(jiān)管職責(zé)。強(qiáng)化便民服務(wù)“馬上就辦”，大力推進(jìn)全程網(wǎng)辦，簡化審批程序和環(huán)節(jié)，加強(qiáng)對(duì)取消下放審批事項(xiàng)落實(shí)情況的專項(xiàng)檢查和事中事后監(jiān)管，確保取消的審批事項(xiàng)加強(qiáng)后續(xù)監(jiān)管，下放的審批事項(xiàng)接得住、管得好。依托現(xiàn)有資源，建立由衛(wèi)生健康行政部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作。

3.落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)依法規(guī)范執(zhí)業(yè)、保障質(zhì)量安全、推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)主體責(zé)任，其主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全服務(wù)質(zhì)量和安全、人力資源、財(cái)務(wù)資產(chǎn)、績效考核等內(nèi)部管理機(jī)制。各級(jí)各類醫(yī)院要按照健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求，制定醫(yī)院章程，建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制。

4.推進(jìn)行業(yè)組織自律。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，引導(dǎo)和支持其提升專業(yè)化水平和公信力，積極發(fā)揮其在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和經(jīng)營管理、維護(hù)行業(yè)信譽(yù)、調(diào)解處理服務(wù)糾紛等方面的作用。探索開展行業(yè)領(lǐng)域第三方信用服務(wù)評(píng)價(jià)，共同營造誠信辦醫(yī)環(huán)境。探索通過法律授權(quán)等方式，利用行業(yè)組織的專業(yè)力量，完善行業(yè)準(zhǔn)入和退出管理機(jī)制，健全醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量、技術(shù)、安全、服務(wù)評(píng)估機(jī)制和專家支持體系。

5.發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自覺接受人大代表、政協(xié)委員監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報(bào)平臺(tái)建設(shè)，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和信息化手段推動(dòng)信息公開、拓寬監(jiān)督渠道，加大對(duì)舉報(bào)違法行為的獎(jiǎng)勵(lì)力度，支持社會(huì)各界參與監(jiān)督。完善輿情監(jiān)測和處置機(jī)制，充分發(fā)揮新聞媒體的輿論監(jiān)督作用，注重成果運(yùn)用和對(duì)比宣傳，切實(shí)取得輿論監(jiān)督的實(shí)效。發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)和中介組織的技術(shù)支撐和社會(huì)監(jiān)督作用。

（二）突出監(jiān)管內(nèi)容

1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入。推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批“三集中”改革，開展行政審批流程優(yōu)化再造，推進(jìn)一窗受理、集成服務(wù)、并聯(lián)審批。相關(guān)部門按職責(zé)建立健全行政審批事項(xiàng)清單并向社會(huì)公示。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等準(zhǔn)入和行政許可流程。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子化注冊。制定社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的跨部門全流程綜合審批辦法。強(qiáng)化衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估支持力量，發(fā)揮衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估在醫(yī)療技術(shù)、藥品、醫(yī)療器械等臨床準(zhǔn)入、規(guī)范應(yīng)用、停用、淘汰等方面的決策支持作用。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、科技廳、民政廳、市場監(jiān)管局、軍區(qū)保障局分別負(fù)責(zé)，省通信管理局、人社廳、商務(wù)廳參與

2.改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度，健全組織體系，完善法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)能力建設(shè)。以醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，健全內(nèi)部質(zhì)量和安全管理體系和機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。通過日常信息化監(jiān)測和必要的現(xiàn)場檢查，實(shí)施外部質(zhì)量控制，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)技術(shù)的質(zhì)量安全監(jiān)督管理，培育醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全文化意識(shí)。組織開展大型公立醫(yī)院巡查和改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。協(xié)同行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)體系，對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審評(píng)價(jià)實(shí)行同等標(biāo)準(zhǔn)。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、教育廳、民政廳、司法廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省軍區(qū)保障局負(fù)責(zé)

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)管。推行臨床路徑管理，規(guī)范診療行為。推行臨床藥師制度，發(fā)揮藥師在處方審核、藥學(xué)監(jiān)護(hù)等合理用藥管理方面的作用。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測。強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管，控制藥物不合理應(yīng)用，健全藥品遴選、采購、處方審核、處方調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評(píng)價(jià)等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，強(qiáng)化藥事管理和藥事服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)中藥使用和質(zhì)量管理。建立完善臨床用藥超常預(yù)警制度和對(duì)輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度，開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評(píng)估，依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、教育廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、軍區(qū)保障局負(fù)責(zé)

3.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管。以公立醫(yī)院為示范，建立以公益性為導(dǎo)向、體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的考核評(píng)價(jià)體系，考評(píng)結(jié)果與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助等掛鉤。建立健全適用于公立醫(yī)院和社會(huì)辦非營利性醫(yī)院的院長考核評(píng)價(jià)機(jī)制，增強(qiáng)院長履職公益性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益與運(yùn)行效率雙提升。督促指導(dǎo)各類醫(yī)院改革完善人事薪酬制度，建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的科學(xué)分配與激勵(lì)機(jī)制，切實(shí)保障和改善醫(yī)務(wù)人員待遇。醫(yī)務(wù)人員收入不得與藥品耗材收入掛鉤，不得與檢查化驗(yàn)收入直接掛鉤。推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，充分發(fā)揮藥品采購流通、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付方式改革職能融合優(yōu)勢，逐步擴(kuò)大按病種收付費(fèi)改革覆蓋面，做好國家按疾病診斷相關(guān)分組收付費(fèi)規(guī)范改革試點(diǎn)工作，健全激勵(lì)約束機(jī)制，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療和科學(xué)控費(fèi)的積極性。

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度預(yù)算審核，嚴(yán)格控制不合理支出。指導(dǎo)公立醫(yī)院建立健全成本控制考核制度，加強(qiáng)成本核算與控制，逐步實(shí)行醫(yī)院全成本核算。全省各級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格按規(guī)定落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。建立健全財(cái)務(wù)報(bào)告制度，通過政府采購方式聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)，對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告實(shí)行審計(jì)，按規(guī)定對(duì)直屬事業(yè)單位主要負(fù)責(zé)人實(shí)施經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展審計(jì)監(jiān)督。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、財(cái)政廳分別負(fù)責(zé)，省發(fā)改委、教育廳、人社廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省醫(yī)保局、軍區(qū)保障局參與

嚴(yán)格執(zhí)行非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理要求。加強(qiáng)對(duì)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金結(jié)余使用等方面監(jiān)督管理，其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外，只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展，不得違反經(jīng)營目的，不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強(qiáng)對(duì)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控，依法公開服務(wù)價(jià)格等信息。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當(dāng)利益的，依法依規(guī)懲處。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、財(cái)政廳負(fù)責(zé)

積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)控。全面推開醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控，積極探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，對(duì)騙取套取醫(yī)保資金行為依法依規(guī)加大懲處力度，同時(shí)支持保險(xiǎn)公司在客戶授權(quán)的情況下通過醫(yī)院及醫(yī)保中心開展就診信息核查，并加大力度打擊騙保，保障醫(yī)?；鸢踩?。

責(zé)任單位：省醫(yī)保局，福建銀保監(jiān)局分別負(fù)責(zé)，省發(fā)改委、財(cái)政廳、衛(wèi)健委參與

4.推動(dòng)公共衛(wèi)生監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)大氣、土壤、水等環(huán)境因素、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估。提升飲用水衛(wèi)生安全水平。督促用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任，完善職業(yè)病防治服務(wù)體系，努力滿足勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查及職業(yè)病診斷鑒定需求。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療、醫(yī)療廢物處置執(zhí)法監(jiān)督力度，推進(jìn)傳染病防治分類監(jiān)督。健全實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度。全面落實(shí)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，做好學(xué)校衛(wèi)生綜合監(jiān)督評(píng)價(jià)。完善精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系。

進(jìn)一步完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況的績效考核制度，突出縣（市、區(qū)）考核主體作用，加大項(xiàng)目效果評(píng)分權(quán)重。加強(qiáng)資金使用監(jiān)管力度，明確項(xiàng)目補(bǔ)助資金使用范圍，提高資金使用效益。加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院完成公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急處置、緊急醫(yī)學(xué)救援等任務(wù)的指導(dǎo)和考核。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)健康危害因素的監(jiān)測、評(píng)估、預(yù)警作用，為綜合監(jiān)管提供依據(jù)。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、教育廳、民政廳、財(cái)政廳、生態(tài)環(huán)境廳、住建廳、水利廳，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省市場監(jiān)管局、軍區(qū)保障局負(fù)責(zé)

5.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管。建立各部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)和從業(yè)人員醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理，嚴(yán)肅查處假冒醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識(shí)、推銷藥品、推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等非法行為。嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件。嚴(yán)厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為。結(jié)合掃黑除惡專項(xiàng)斗爭，開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)“黑護(hù)工”、“黑救護(hù)車”、太平間非法殯儀服務(wù)綜合整治，嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)，建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，促進(jìn)形成良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域廉潔文化建設(shè)，塑造行業(yè)清風(fēng)正氣和良好社會(huì)形象。繼續(xù)加強(qiáng)“九不準(zhǔn)”等相關(guān)制度執(zhí)行。嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委，省委宣傳部、網(wǎng)信辦、政法委，省公安廳、司法廳、人社廳、商務(wù)廳，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省市場監(jiān)管局、廣電局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局分別負(fù)責(zé)，省法院、檢察院參與

6.加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機(jī)制，明確監(jiān)管責(zé)任，提高監(jiān)測能力。制定完善新型健康服務(wù)監(jiān)管政策，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管，完善對(duì)相關(guān)新技術(shù)的審慎監(jiān)管機(jī)制。通過規(guī)范試點(diǎn)、開展評(píng)估、公開信息、完善投訴和維權(quán)機(jī)制等多種方式，加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo)，營造公平公正的發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)療器械、康復(fù)輔助器具等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管，提升相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)研發(fā)制造水平。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委，省委網(wǎng)信辦，省發(fā)改委、科技廳、通信管理局、民政廳、財(cái)政廳、人社廳、商務(wù)廳、文旅廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、廣電局、體育局、醫(yī)保局、福建銀保監(jiān)局負(fù)責(zé)

（三）建立健全監(jiān)管舉措

1.完善規(guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)基準(zhǔn)等制度，強(qiáng)化對(duì)行政權(quán)力的制約和監(jiān)督。落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制，探索容錯(cuò)糾錯(cuò)和免責(zé)機(jī)制。推進(jìn)行政執(zhí)法與刑事司法銜接信息平臺(tái)建設(shè)，完善衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法銜接機(jī)制，明確案件移送、協(xié)查的程序，做好部門間的案件移送和協(xié)查工作，杜絕有案不移、以罰代刑現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)行政處罰和刑事處罰的有效對(duì)接。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、公安廳、司法廳、法院、檢察院負(fù)責(zé)

2.全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制。完善抽查項(xiàng)目清單，健全檢查對(duì)象和檢查人員名錄庫。制定年度抽查工作計(jì)劃及隨機(jī)抽查工作規(guī)則，落實(shí)責(zé)任主體，規(guī)范隨機(jī)抽查行為。合理確定隨機(jī)抽查的比例和頻次，對(duì)投訴舉報(bào)多、安全隱患大、有失信行為和嚴(yán)重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，增加抽查頻次，加大查處力度。按照“誰檢查、誰公開”的原則，將抽查結(jié)果信息通過有效渠道依法向社會(huì)公開，接受社會(huì)監(jiān)督。對(duì)抽查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，依法依規(guī)加大懲處力度，形成有效震懾。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、人社廳，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局負(fù)責(zé)

3.逐步健全信用機(jī)制。進(jìn)一步健全失信懲戒和守信褒揚(yáng)機(jī)制，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全省信用信息共享平臺(tái)。其中涉及企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息，通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（福建）統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度。完善以執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入注冊、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度，加強(qiáng)對(duì)失信行為的記錄、公示和預(yù)警。推進(jìn)全行業(yè)誠信信息資源共享，建立健全依法聯(lián)合懲戒體系，實(shí)現(xiàn)“一處違法，處處受限”。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、公安廳、財(cái)政廳、人社廳、商務(wù)廳，人行福州中心支行，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局、法院、檢察院負(fù)責(zé)

4.加強(qiáng)信息公開。完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開目錄，明確信息公開主體、公開事項(xiàng)和時(shí)限要求。通過多種渠道，定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員信息、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療質(zhì)量以及相關(guān)許可、檢查、考核評(píng)估和行政處罰等信息。對(duì)擬公開信息的內(nèi)容、來源、標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，以確保數(shù)據(jù)采集的準(zhǔn)確性和公開信息的可比性。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、教育廳、財(cái)政廳、人社廳、商務(wù)廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局、法院、檢察院負(fù)責(zé)

5.建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和評(píng)估機(jī)制。建立醫(yī)療衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控機(jī)制，形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、安全和費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估網(wǎng)絡(luò)。充分運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)，整合抽查抽檢、定點(diǎn)監(jiān)測、違法失信、投訴舉報(bào)等相關(guān)信息，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析，提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)能力。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委，省委網(wǎng)信辦，省發(fā)改委、教育廳、財(cái)政廳、人社廳、國資委，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局負(fù)責(zé)

6.形成網(wǎng)格化管理機(jī)制。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理，合理配置監(jiān)管協(xié)管力量，做到“定格、定員、定責(zé)”，建立健全信息管理、各方聯(lián)動(dòng)、協(xié)調(diào)處理、考核評(píng)價(jià)等制度。整合基層監(jiān)管資源，加強(qiáng)管理能力和處理速度，將被動(dòng)應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)發(fā)現(xiàn)主動(dòng)解決。完善常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，建立日常巡查和隨機(jī)抽查為主、專項(xiàng)督查和專項(xiàng)整治為輔、事后評(píng)估評(píng)價(jià)為補(bǔ)充的監(jiān)管機(jī)制。探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制，建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委，省委政法委，省住建廳負(fù)責(zé)

（四）提升監(jiān)管水平

1.加快信息化建設(shè)步伐?；谌窠】敌畔⑵脚_(tái)，拓展完善全省醫(yī)改效果評(píng)估監(jiān)測信息系統(tǒng)功能，建立省屬公立醫(yī)院運(yùn)營監(jiān)管系統(tǒng)，強(qiáng)化對(duì)省屬公立醫(yī)院綜合管理、成本控制、資產(chǎn)管理、績效管理等方面的監(jiān)管。建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管系統(tǒng)，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全程監(jiān)管，確?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。加快推進(jìn)全省衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè)，提高監(jiān)督執(zhí)法效率，規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為。加快實(shí)現(xiàn)各相關(guān)部門、各層級(jí)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領(lǐng)域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和監(jiān)管部門網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任，保障信息安全。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委，省委網(wǎng)信辦，省發(fā)改委、通信管理局、財(cái)政廳、軍區(qū)保障局負(fù)責(zé)

2.加強(qiáng)隊(duì)伍和能力建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)，整合衛(wèi)生和計(jì)劃生育現(xiàn)有行政執(zhí)法隊(duì)伍，規(guī)范衛(wèi)生健康執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，根據(jù)工作需要相應(yīng)配備執(zhí)法人員。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督協(xié)管，加強(qiáng)村（社區(qū)）衛(wèi)生健康監(jiān)督信息收集職能，構(gòu)建省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)衛(wèi)生健康監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。開展衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)提升工程，加強(qiáng)依法履職所需的業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法設(shè)備購置等硬件投入，將各級(jí)衛(wèi)生健康監(jiān)督經(jīng)費(fèi)納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算，完善執(zhí)法經(jīng)費(fèi)等政策保障。逐步實(shí)行衛(wèi)生健康執(zhí)法人員職位分級(jí)管理制度，暢通衛(wèi)生健康監(jiān)督員晉升途徑。以培養(yǎng)選拔首席監(jiān)督員為抓手，充實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量；以基層為重點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督等急需人才培養(yǎng)，探索“互聯(lián)網(wǎng)＋”混合式培訓(xùn)管理模式，推進(jìn)綜合監(jiān)管隊(duì)伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍作風(fēng)和紀(jì)律建設(shè)，打造公正廉潔、執(zhí)法為民、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)膱?zhí)法監(jiān)督體系。加快醫(yī)保稽核隊(duì)伍建設(shè)。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委，省委編辦，省發(fā)改委、財(cái)政廳、人社廳分別負(fù)責(zé)，省軍區(qū)保障局參與

3.大力推行普法教育。建立健全普法領(lǐng)導(dǎo)和工作機(jī)構(gòu)，落實(shí)“誰執(zhí)法誰普法”普法責(zé)任制，明確具體責(zé)任部門和責(zé)任人員。把普法作為推進(jìn)法治建設(shè)的基礎(chǔ)性工作來抓，做到與其他業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同落實(shí)。制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普法規(guī)劃、年度普法計(jì)劃和普法責(zé)任清單，明確普法任務(wù)和工作要求。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，增強(qiáng)公眾健康權(quán)益意識(shí)。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、司法廳，省委宣傳部負(fù)責(zé)

4.強(qiáng)化監(jiān)督結(jié)果應(yīng)用。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理、醫(yī)?？傤~分配、重點(diǎn)?？圃O(shè)置、財(cái)政投入、評(píng)先評(píng)優(yōu)，以及主要負(fù)責(zé)人、相關(guān)責(zé)任人等從業(yè)人員職稱聘任、職務(wù)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績效分配等獎(jiǎng)懲掛鉤機(jī)制，推進(jìn)綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運(yùn)用。

責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、發(fā)改委、公安廳、財(cái)政廳、教育廳、國資委、人社廳、商務(wù)廳，福州海關(guān)、廈門海關(guān)，省稅務(wù)局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局、法院、檢察院負(fù)責(zé)

三、保障措施

（一）加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)。各地要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一部署、協(xié)調(diào)推進(jìn)，結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施方案。各部門要落實(shí)監(jiān)管職責(zé)，厘清責(zé)任鏈條，細(xì)化責(zé)任分工，確保工作責(zé)任到位、措施到位。出現(xiàn)重大責(zé)任事故，衛(wèi)生健康行政部門同承擔(dān)主要責(zé)任的職能部門依法依規(guī)共同承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

（二）加大責(zé)任追究力度。嚴(yán)肅查處各級(jí)政府相關(guān)部門責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對(duì)國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分，對(duì)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部依照規(guī)定給予黨紀(jì)處分，涉嫌犯罪的，依法移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。對(duì)發(fā)現(xiàn)問題多、社會(huì)反映強(qiáng)烈、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。加大對(duì)典型案例的通報(bào)力度，形成震懾。

（三）建立權(quán)威有效的督察機(jī)制。將綜合監(jiān)管履職情況納入衛(wèi)生健康工作綜合督察，建立由省衛(wèi)健委牽頭組織，相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制。主要針對(duì)各設(shè)區(qū)市、平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)及有關(guān)部門貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)政策情況、突出問題及處理情況、綜合監(jiān)管責(zé)任落實(shí)情況、政府分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任落實(shí)情況等開展督察，可下沉至部分縣（市、區(qū)）。每兩年左右對(duì)各設(shè)區(qū)市、平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)督察一遍。對(duì)存在突出問題的地方和負(fù)有監(jiān)管職責(zé)的有關(guān)部門，可不定期開展專項(xiàng)督察。督察結(jié)果作為對(duì)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部考核評(píng)價(jià)任免的重要依據(jù)和地區(qū)綜合治理的重要內(nèi)容。重大問題報(bào)省政府，涉及違紀(jì)違法案件線索及時(shí)移交相關(guān)部門。

（四）完善法規(guī)規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)體系。積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法規(guī)規(guī)章的制修訂工作。完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格、資源配置、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行等全流程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新技術(shù)、新設(shè)備、新業(yè)態(tài)等，加快標(biāo)準(zhǔn)制修訂。

（五）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用，動(dòng)員社會(huì)各方共同推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。充分發(fā)揮新聞宣傳和輿論引導(dǎo)作用，利用多種媒體形式，加大宣傳報(bào)道力度，積極宣傳各地各單位好經(jīng)驗(yàn)、好做法，樹立先進(jìn)典型，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。





附件：各部門職責(zé)分工





 

福建省人民政府辦公廳

2018年12月27日






 

各部門職責(zé)分工

衛(wèi)生健康行政部門依法負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)全行業(yè)監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全和行為監(jiān)管，建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系、醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系。負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理和執(zhí)法監(jiān)督，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)、大型醫(yī)用設(shè)備的行政審批和監(jiān)管，牽頭開展對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)行監(jiān)管和績效考核。

發(fā)展改革部門會(huì)同中國人民銀行福州中心支行負(fù)責(zé)完善社會(huì)信用體系。

公安部門負(fù)責(zé)依法查處打擊各類擾亂醫(yī)院秩序、傷害醫(yī)務(wù)人員等違法犯罪行為，打擊非法行醫(yī)犯罪活動(dòng)，配合加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。

民政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)民辦非企業(yè)單位和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織登記管理工作。

司法行政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，會(huì)同衛(wèi)生健康行政部門加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織、隊(duì)伍和專家?guī)旖ㄔO(shè)。

財(cái)政部門負(fù)責(zé)配合并監(jiān)督有關(guān)部門開展政府采購、專項(xiàng)資金及財(cái)務(wù)管理。

人社部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關(guān)從業(yè)人員資格認(rèn)定的監(jiān)管。

商務(wù)主管部門負(fù)責(zé)外商投資醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立及變更事項(xiàng)的審批和監(jiān)管。

審計(jì)部門依法對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展審計(jì)監(jiān)督。

稅務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)稅收管理。

醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，制定藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施。會(huì)同銀行保險(xiǎn)監(jiān)管部門按照職責(zé)，對(duì)納入醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)管。

市場監(jiān)管部門負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械的行政審批和監(jiān)管，負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)藥師的管理，負(fù)責(zé)醫(yī)療廣告監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)涉企單位信用信息管理，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價(jià)格監(jiān)督檢查。

軍隊(duì)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和服務(wù)監(jiān)管。

教育、生態(tài)環(huán)境、住建、水利等部門依職責(zé)承擔(dān)相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管。

民政、司法行政、教育、國資、海關(guān)、軍隊(duì)衛(wèi)生等部門依照職責(zé)負(fù)責(zé)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管工作，加強(qiáng)信息共享和聯(lián)合懲戒。

其他相關(guān)部門按照職責(zé)做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作。

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