鄭政辦文〔2000〕152號《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險IC卡使用及管理暫行辦法》

鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險IC卡使用及管理暫行辦法

鄭政辦文〔2000〕152號

第一條 鄭州市基本醫(yī)療保險個人賬戶實行IC卡（全稱鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險IC卡）管理， IC卡由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)印制、發(fā)放；參保人員憑IC卡到定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店就醫(yī)、購藥。
   
第二條 參保單位到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)購卡，并分發(fā)給個人；如發(fā)現(xiàn)有誤，應(yīng)及時到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)更正。
   
第三條 基本醫(yī)療保險個人帳戶資金歸個人所有，全部存入IC卡。IC卡由個人保管，其IC卡結(jié)余資金可以結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用。參保人員不得從IC卡個人帳戶中提取現(xiàn)金，不得用于支付屬于本人自費的醫(yī)療費用，只能用于支付下列范圍的醫(yī)療費用：
   
（一）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用；
   
（二）在定點零售藥店購買的符合《鄭州市基本醫(yī)療保險藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品費用；
   
（三）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用；
   
（四）住院時由個人負(fù)擔(dān)一定比例的醫(yī)療費用；
   
（五）診療項目范圍內(nèi)個人自付部分的醫(yī)療費用；
   
（六）使用乙類藥品個人自付的醫(yī)療費用；
   
（七）統(tǒng)籌基金最高支付限額以上進入商業(yè)補充醫(yī)療保險后按規(guī)定由個人自付一定比例的醫(yī)療費用；
   
（八）其它符合醫(yī)療保險規(guī)定由個人支付的醫(yī)療費用。
   
第四條 IC卡個人帳戶計息辦法：當(dāng)年籌集的部分，按銀行活期存款利率計息；上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息，按銀行3個月期整存整取存款利率計息。
   
第五條 參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動時，個人帳戶余額可隨同轉(zhuǎn)移；不具備轉(zhuǎn)移條件的，可一次性發(fā)給本人。
   
第六條 參保人員中止參保時，其個人賬戶資金余額用完后，IC卡停止使用；待重新辦理參保手續(xù)并繳納基本醫(yī)療保險費及滯納金后，IC卡恢復(fù)使用。
   
第七條 IC卡個人帳戶余額可以繼承，參保人員死亡后，參保單位應(yīng)及時到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理注銷手續(xù)。IC卡結(jié)余資金，按以下情況處理：
   
（一）其法定繼承人參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，結(jié)余資金劃轉(zhuǎn)至法定繼承人的IC卡個人賬戶；
   
（二）其法定繼承人未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，以現(xiàn)金方式發(fā)給法定繼承人；
   
（三）無合法繼承人的，結(jié)余資金轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌基金。
   
IC卡結(jié)余的個人賬戶資金處理完畢，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)注銷。
   
第八條 IC卡只限參保人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借他人。
   
第九條 參保人員應(yīng)妥善保管IC卡，如不慎遺失應(yīng)及時到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理掛失、補辦手續(xù)；因遺失造成的損失由本人負(fù)責(zé)。
   
第十條 本辦法由市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

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