國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函〔2020〕116號《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控中醫(yī)藥各項工作的通知》
國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控中醫(yī)藥各項工作的通知
國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函〔2020〕116號
各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委,中國中醫(yī)科學院,北京中醫(yī)藥大學:
在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下,經(jīng)過全國上下艱苦努力,我國新冠肺炎疫情防控向好態(tài)勢進一步鞏固,防控工作已從應急狀態(tài)轉(zhuǎn)為常態(tài)化。按照黨中央關于抓緊抓實抓細常態(tài)化疫情防控工作的決策部署,為全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略,深入貫徹《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見》(國發(fā)明電〔2020〕14號),做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控中醫(yī)藥各項工作,現(xiàn)就有關要求通知如下:
一、分區(qū)域精準施策,做好重點地區(qū)疫情防控中醫(yī)藥工作
各級中醫(yī)藥主管部門和各中醫(yī)醫(yī)療機構要嚴格按照“及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準管控、有效救治”工作要求,落實好“四早”措施,推動收治患者的醫(yī)院建立健全緊密型、常態(tài)化中西醫(yī)協(xié)作工作機制,對重癥和危重癥患者組織轄區(qū)內(nèi)高水平中醫(yī)專家巡診指導。邊境省份各中醫(yī)藥主管部門要統(tǒng)籌調(diào)配好轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)力量,確保收治患者的醫(yī)院和集中隔離點均配備中醫(yī)專家,負責確診病例、疑似病例和無癥狀感染者的中醫(yī)治療和病情觀察,加強中藥配備等物資保障,滿足醫(yī)療救治需求;要針對有需求的隔離點和居家醫(yī)學觀察人員,第一時間提供中醫(yī)藥服務。湖北省各級中醫(yī)藥主管部門要在社區(qū)防控和患者康復等工作中切實發(fā)揮中醫(yī)藥作用,加強對集中隔離觀察的無癥狀感染者的中醫(yī)藥預防干預,繼續(xù)推進新冠肺炎中醫(yī)康復門診網(wǎng)絡建設,落實《新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復方案》,推廣使用中醫(yī)藥特色康復技術方法,促進患者功能康復。北京市中醫(yī)藥主管部門要按照屬地管理原則,指導轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構進一步抓緊抓實抓細常態(tài)化疫情防控工作,切實擔當起護衛(wèi)首都健康安全的責任使命。
二、樹立底線思維,加強重點環(huán)節(jié)和重點人群管理
各中醫(yī)醫(yī)療機構要按照《關于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構感染防控工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號)等要求,毫不放松落實感染防控各項措施。嚴格落實醫(yī)療機構分區(qū)管理要求,嚴格執(zhí)行院感防控、消毒隔離等各項規(guī)章制度及技術標準,加強重點崗位人員培訓和演練。合理調(diào)配人力資源,保障發(fā)熱門診(預檢分診點)、急診科、呼吸科等重點崗位人員滿足疫情防控需要,加大感染控制科專職人員配備,切實加強感控管理。規(guī)范發(fā)熱門診、預檢分診點設置,嚴格執(zhí)行相關工作流程,加強防護物質(zhì)儲備。做好患者的分流和風險管控,推廣分時段預約診療,減少現(xiàn)場掛號就診。加強患者收入院管理和住院患者管理,制定疫情期間患者入院篩查流程,嚴格探視和陪護管理,避免交叉感染,加強優(yōu)質(zhì)護理服務。堅持標準預防,落實醫(yī)務人員個人防護措施,加強醫(yī)務人員的健康管理和監(jiān)測。嚴格按照《中醫(yī)醫(yī)療技術相關性感染防控指南》有關要求,規(guī)范開展中醫(yī)技術服務。各中醫(yī)醫(yī)療機構要對重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點崗位逐一梳理排查,對發(fā)現(xiàn)的問題和風險點建立整改臺賬,逐一銷號管理,及時堵塞漏洞,補齊短板。各級中醫(yī)藥主管部門要加強對轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機構感染防控工作的現(xiàn)場指導,發(fā)現(xiàn)問題、即時整改。
三、提升核酸檢測能力,做到“應檢盡檢”
各級中醫(yī)藥主管部門要結合實際情況和疫情防控檢測需求,積極協(xié)調(diào)有關部門推進中醫(yī)醫(yī)療機構實驗室建設。三級中醫(yī)醫(yī)院應當建立符合生物安全二級以上標準的臨床檢驗實驗室,具備獨立開展新冠病毒檢測的能力。鼓勵有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院加強實驗室建設,提高檢測能力。醫(yī)療機構要落實實驗室備案或準入要求,依法依規(guī)檢測。各地暫不具備新冠病毒檢測能力的中醫(yī)醫(yī)院可與當?shù)丶部貦C構或第三方醫(yī)學檢驗實驗室合作開展核酸檢測。各中醫(yī)醫(yī)療機構要進一步擴大檢測范圍,對發(fā)熱門診患者、門急診中高度懷疑感染新冠病毒患者、入院患者、陪護人員以及醫(yī)療機構工作人員等重點人群“應檢盡檢”,對其他人群實施“愿檢盡檢”。各中醫(yī)醫(yī)療機構要按照《國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關于進一步做好疫情期間新冠病毒檢測有關工作的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕152號)和《新型冠狀病毒肺炎實驗室檢測技術指南》(國衛(wèi)辦疾控函〔2020〕156號)要求,加大相關醫(yī)務人員培訓力度、規(guī)范技術操作,加強實驗室檢測質(zhì)量控制,提高檢測質(zhì)量,加強實驗室生物安全管理、做好剩余樣本處理。
四、按照分區(qū)分級原則,有序恢復正常醫(yī)療服務工作
各地要在前期分區(qū)分級恢復正常醫(yī)療服務工作的基礎上,進一步結合當?shù)貙嶋H,推動中醫(yī)醫(yī)療機構穩(wěn)妥有序恢復正常醫(yī)療服務,保障人民群眾中醫(yī)藥服務需求。低風險地區(qū),在做好疫情防控工作的基礎上,逐步將工作重點轉(zhuǎn)移到恢復正常醫(yī)療服務的保障上;中高風險地區(qū),一方面做好疫情的防治工作,另一方面加強對重點人群、重點患者的醫(yī)療服務保障工作。各中醫(yī)醫(yī)療機構要按照“一院一策、一科一策”的原則,根據(jù)功能定位、服務范圍、??铺厣?,制定并細化恢復正常醫(yī)療服務的工作方案。大力推行非急診預約掛號、預約檢查,合理分布預約時段,引導患者錯峰就診,減少患者聚集。及時向社會公布醫(yī)療機構有關診療信息,方便群眾查詢了解,提前預約就診。加大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設和信息化建設,按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務發(fā)展和規(guī)范管理的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕330號)要求,有序推進互聯(lián)網(wǎng)診療服務,提供線上診療和咨詢、雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療等服務,規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。加大中醫(yī)藥健康宣教和科學防護宣傳力度,幫助患者克服就醫(yī)恐懼心理。推動中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)聯(lián)體建設,有序分配醫(yī)療資源,引導患者根據(jù)疾病的輕重緩急及治療的難易程度分級診療,推進常見病、多發(fā)病患者就近看病就醫(yī),減少跨區(qū)域異地流動就醫(yī)。
國家中醫(yī)藥管理局辦公室
2020年5月15日
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