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《國家醫(yī)療保障局關于醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫、規(guī)則庫框架體系(1.0版)的公告》(全文)

瀏覽量:          時間:2023-05-21 22:22:10

國家醫(yī)療保障局關于醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫、規(guī)則庫框架體系(1.0版)的公告









為加強醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫、規(guī)則庫(以下簡稱“兩庫”)建設,提升監(jiān)管效能,促進基金安全高效、合理使用,國家醫(yī)療保障局組織編制了《醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫、規(guī)則庫框架體系(1.0版)》(以下簡稱“1.0版國家兩庫框架體系”)。1.0版國家兩庫框架體系經過學術論證、業(yè)務論證、行業(yè)論證等多方論證,按照《醫(yī)療保障基金智能審核和監(jiān)控知識庫、規(guī)則庫管理辦法(試行)》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕12號)要求,現(xiàn)予公布。





 

國家醫(yī)療保障局

2023年5月15日











附件:

1.知識庫框架

2.規(guī)則分類與釋義


3.規(guī)則庫框架



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