聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)〔2022〕39號《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染者轉(zhuǎn)運工作方案(第二版)的通知》
關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染者轉(zhuǎn)運工作方案(第二版)的通知
聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療發(fā)〔2022〕39號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部):
為進一步指導(dǎo)各地切實做好新冠病毒感染者轉(zhuǎn)運工作,我們根據(jù)新冠肺炎聚集性疫情處置經(jīng)驗,組織對《新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運工作方案(試行)》進行了修訂,形成了《新型冠狀病毒感染者轉(zhuǎn)運工作方案(第二版)》。請各地按照本方案要求,結(jié)合實際進一步細(xì)化相關(guān)要求,并做好宣貫培訓(xùn),確保轉(zhuǎn)運工作安全、有序開展。
國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組
2022年3月8日
新型冠狀病毒感染者轉(zhuǎn)運工作方案(第二版)
一、各地應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)統(tǒng)籌負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新冠病毒感染者轉(zhuǎn)運的組織工作。發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染者時,要按照規(guī)定組織急救中心做好轉(zhuǎn)運工作。
二、急救中心應(yīng)當(dāng)安排專門的醫(yī)務(wù)人員、司機和救護車承擔(dān)新冠病毒感染者的轉(zhuǎn)運工作。
三、承擔(dān)轉(zhuǎn)運任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員、司機應(yīng)按照新冠肺炎定點救治醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理方式嚴(yán)格閉環(huán)管理,工作期間不安排執(zhí)行其他日常轉(zhuǎn)運任務(wù),每個工作周期結(jié)束后根據(jù)本地防控規(guī)定落實健康監(jiān)測要求。各地應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)要統(tǒng)籌做好閉環(huán)管理相關(guān)食宿保障。
四、新冠病毒感染者的轉(zhuǎn)運車輛原則上應(yīng)為負(fù)壓救護車。原則上應(yīng)當(dāng)1車轉(zhuǎn)運1人,對于同一毒株的感染者,1車可轉(zhuǎn)運多人。急救中心、相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、隔離管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好新冠病毒感染者轉(zhuǎn)運交接記錄,并及時報主管衛(wèi)生健康行政部門。
五、轉(zhuǎn)運救護車應(yīng)隨車配備必要的生命支持設(shè)備、防護用品、消毒劑(含快速手消毒劑)等,保障患者轉(zhuǎn)運安全。救護車及車載醫(yī)療設(shè)備(包括擔(dān)架)應(yīng)專車專用。急救中心、定點救治醫(yī)院和新冠病毒感染者隔離管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定相對獨立的專門區(qū)域停放轉(zhuǎn)運新冠病毒感染者的救護車。
六、原則上每轉(zhuǎn)運1車次均應(yīng)對救護車進行終末消毒,連續(xù)轉(zhuǎn)運同一毒株的感染者時可在完成本次轉(zhuǎn)運任務(wù)后集中進行終末消毒。轉(zhuǎn)運車輛、車載醫(yī)療用品及設(shè)備消毒,污染物品處理等按照《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》及其配套文件等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。消毒效果評價按照《新冠肺炎疫情期間現(xiàn)場消毒評價標(biāo)準(zhǔn)》(WST 774—2021)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
七、各地應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)應(yīng)當(dāng)根據(jù)城市規(guī)模、地理區(qū)位、人口分布等,統(tǒng)籌建立一定數(shù)量的標(biāo)準(zhǔn)化救護車洗消中心,在轄區(qū)范圍內(nèi)進行網(wǎng)格化布局,在發(fā)生大規(guī)模聚集性疫情時確保轉(zhuǎn)運救護車隨時可就近進行規(guī)范洗消,防止因洗消中心數(shù)量不足、布局不合理而影響救護車洗消質(zhì)量和洗消效率。
八、原則上醫(yī)務(wù)人員和司機每執(zhí)行1車次轉(zhuǎn)運任務(wù)后應(yīng)更換全套個人防護用品,連續(xù)轉(zhuǎn)運同一毒株的感染者時可完成本次轉(zhuǎn)運任務(wù)后集中更換個人防護用品,但同一套個人防護用品連續(xù)使用時間不應(yīng)超過4小時。急救中心、洗消中心應(yīng)設(shè)置規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員個人防護用品穿脫場所,配備數(shù)量充足的個人防護用品及手衛(wèi)生設(shè)施、穿衣鏡、防護用品穿脫流程圖、防護用品柜或架、醫(yī)療廢物容器等。醫(yī)務(wù)人員和司機應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的區(qū)域穿脫個人防護用品,具體穿戴及脫摘防護用品流程見附件。
九、醫(yī)務(wù)人員和司機上崗前要進行核酸檢測,工作過程中規(guī)范做好個人防護,并做好發(fā)熱、咳嗽等相關(guān)癥狀監(jiān)測和定期核酸檢測,一旦發(fā)生感染職業(yè)暴露或發(fā)現(xiàn)健康狀況異常,要及時處置,并按照要求報告。
十、各級衛(wèi)生健康行政部門和急救中心要嚴(yán)格落實國家感染防控工作有關(guān)要求,切實加強感染防控工作,強化轉(zhuǎn)運及洗消人員感染防控知識與技能培訓(xùn),考核合格后方能上崗。
十一、轉(zhuǎn)運新冠肺炎疑似病例、有新冠肺炎相關(guān)癥狀及流行病學(xué)史等高風(fēng)險人員時,轉(zhuǎn)運要求參照本方案相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。
十二、各地應(yīng)對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制相關(guān)部門要統(tǒng)籌做好轄區(qū)內(nèi)新冠病毒感染者轉(zhuǎn)運和日常急救轉(zhuǎn)運工作。根據(jù)實際需求進一步強化急救力量配置,配足、配齊急救車輛,提高指揮調(diào)度能力,擴容急救熱線,加強值班值守,確保120電話24小時暢通、隨時有人接聽,同時加強調(diào)度人員培訓(xùn),根據(jù)患者實際情況進行分類調(diào)派,確保在做好新冠肺炎疫情相關(guān)轉(zhuǎn)運工作的同時,切實保障好日常急救轉(zhuǎn)運需求。
工作流程
一、轉(zhuǎn)運流程
穿、戴個人防護用品→出車接感染者→感染者戴外科口罩(病情允許時戴醫(yī)用防護口罩)→將感染者安置在救護車→將感染者轉(zhuǎn)運至接收醫(yī)療機構(gòu)→車輛及設(shè)備消毒、脫摘個人防護用品。
二、穿戴及脫摘防護用品流程
穿戴防護用品流程:洗手或手消毒→戴帽子→戴醫(yī)用防護口罩(進行口罩密閉性測試,確保密閉性良好)→穿防護服→戴手套→戴護目鏡/防護面屏→必要時選穿鞋套。(全面檢查防護用品穿戴情況,確保穿戴符合規(guī)范。)
脫摘個人防護用品流程:進入一脫間(區(qū)),手衛(wèi)生→摘除護目鏡/防護面屏→手衛(wèi)生→脫除醫(yī)用防護服、手套、鞋套(從內(nèi)向外向下反卷,動作輕柔,防護服、手套、鞋套一并脫除)→手衛(wèi)生→進入二脫間(區(qū))→摘除帽子和醫(yī)用防護口罩→手衛(wèi)生→戴醫(yī)用外科口罩→進入清潔區(qū)。
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