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勞動和社會保障部關于進一步加強社會保險稽核工作的通知
勞社部發(fā)〔2005〕4號
各省、自治區(qū)、直轄市勞動和社會保障廳（局）：
《社會保險稽核辦法》（勞動和社會保障部令第16號，以下簡稱《稽核辦法》）發(fā)布實施以來，各級勞動保障部門和社會保險經(jīng)辦機構狠抓落實，社會保險稽核工作取得了初步成效，有力地促進了社?；鹪鍪展?jié)支。為了進一步做好社會保險稽核工作，現(xiàn)就有關問題通知如下：
一、充分認識稽核工作的地位作用，不斷增強做好稽核工作的責任感和自覺性
加強社會保險稽核工作，是勞動保障行政部門及社會保險經(jīng)辦機構履行社會保險管理，特別是社會保險基金管理職能的具體體現(xiàn)，是確保社會保險費應收盡收、維護參保人員合法權益的有效措施，也是促進規(guī)范管理的重要內(nèi)容。目前，一些參保單位少報繳費基數(shù)、人數(shù)的問題比較突出。加強稽核工作既能促進參保人數(shù)外延式擴大，又能確保基金內(nèi)涵式增長，同時，還能有效防范社?；鹆魇?。各級勞動保障部門要高度重視稽核工作。無論由哪個部門征繳社會保險費，社會保險經(jīng)辦機構都要嚴格履行稽核職能，認真籌劃，精心組織。有關職能部門要密切配合，形成合力，采取有力措施，務求稽核實效。
二、加強稽核機構隊伍建設，著力整合稽核資源
建立健全稽核機構隊伍是開展稽核工作的重要保證。各地要依據(jù)《稽核辦法》，按照《勞動和社會保障部關于切實做好〈社會保險稽核辦法〉實施工作的通知》（勞社部函〔2003〕32號）要求，建立健全稽核工作機構，并選配高素質(zhì)人員充實稽核隊伍。實行社會保險經(jīng)辦機構征收社會保險費的地區(qū)，要兼顧各個險種調(diào)整充實稽核人員。按險種單設機構的地區(qū)，要整合稽核力量，建立順暢的工作機制。由稅務部門負責征收的地區(qū)，社會保險經(jīng)辦機構更要充實稽核力量，切實履行稽核職能，切實加強稽核工作。要努力降低稽核成本，減少被稽核對象的事務性工作，增強工作的整體效應，維護勞動保障部門的良好形象。
三、突出抓好征繳稽核，確保社會保險費應收盡收
堅持社會保險稽核制度，每年養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等險種的實地稽核人數(shù)不少于參保人數(shù)的三分之一。要將優(yōu)勢企業(yè)、大型企業(yè)、外商投資企業(yè)和欠費企業(yè)作為實地稽核重點對象，主要稽核用人單位申報的繳費人數(shù)和繳費基數(shù)情況，參保單位和個人按時足額繳納社會保險費情況，欠費單位按計劃補繳欠繳的社會保險費情況等。要將稽核關口前移，有條件的地區(qū)可探索將繳費基數(shù)申報制改為核定制。對于稽核出來的問題要跟蹤督辦，確保應補繳的社會保險費及時足額到帳。社保經(jīng)辦機構在稽核中發(fā)現(xiàn)被稽核單位存在違反社會保險法律、法規(guī)或者規(guī)章的行為，要及時報告勞動保障行政部門。被稽核對象少報、瞞報繳費基數(shù)和繳費人數(shù)，拒不按照社會保險經(jīng)辦機構要求改正的，社會保險經(jīng)辦機構要報請勞動保障行政部門依法處罰。勞動保障行政部門要按照《勞動保障監(jiān)察條例》規(guī)定對社會保險經(jīng)辦機構提請?zhí)幜P事項及時立案調(diào)查處理，并將結(jié)果告知社會保險經(jīng)辦機構。
四、全面落實清欠目標責任制，下大力氣抓好清理企業(yè)欠費工作
各地要積極爭取當?shù)卣闹匾暫椭С?，根?jù)欠繳社會保險費情況，制定具體的清欠計劃，把責任落實到有關部門和人員，并將清欠實績與考評獎勵掛鉤，確保目標的實現(xiàn)。實行稅務部門征收社會保險費的地區(qū)要加強與稅務部門的協(xié)調(diào)配合，明確各自職責和工作程序，共同做好清欠工作。各地要強化稽核在清欠中的基礎作用，通過實地稽核，及時準確地掌握企業(yè)的繳費能力，有的放矢地做好清欠工作。對于破產(chǎn)欠費企業(yè)，要積極研究解決辦法，該核銷的要按有關規(guī)定予以核銷。養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等險種均要建立健全欠費企業(yè)數(shù)據(jù)庫和統(tǒng)計分析報告制度，定期匯總了解各地拖欠社會保險費情況，有針對性采取措施加以解決。要繼續(xù)把欠費大戶作為監(jiān)控重點，搞好跟蹤調(diào)度，堅持欠費信息披露制度，充分發(fā)揮各種傳媒的輿論監(jiān)督作用。
五、加大反欺詐力度，防止社會保險基金跑、冒、滴、漏
各地要認真核查虛報、冒領基本養(yǎng)老金問題和其他社會保險待遇的欺詐行為。要以社區(qū)平臺為依托，以信息技術為手段，建立享受社會保險待遇資格核查制度及異地協(xié)查制度，構建全方位、多層次、立體化的協(xié)查網(wǎng)絡。堅持定期核查企業(yè)離退休人員領取養(yǎng)老金情況的制度，在上一年核查的基礎上，做到全面核查，及時杜絕各種冒領行為。要努力探索醫(yī)療、工傷等險種支付稽核的特點和規(guī)律，結(jié)合本地實際，拿出實在管用的反欺詐措施。社會保險經(jīng)辦機構在核查中，發(fā)現(xiàn)騙取社會保險待遇或者騙取社會保險基金支出的，社會保險經(jīng)辦機構要立即停止待遇的支付并責令退還；拒不退還的，提請勞動保障行政部門依法查處；構成犯罪的，由勞動保障行政部門移送司法機關依法追究刑事責任。
六、建立內(nèi)部控制機制，不斷優(yōu)化經(jīng)辦管理制度
各地要在系統(tǒng)內(nèi)建立內(nèi)部控制制約機制，切實加強社?；鸸芾?，確保基金安全與完整。采取上對下、交叉檢查等形式，重點檢查社會保險收支的原始憑證是否真實可靠，有無弄虛作假現(xiàn)象，檢查社會保險財務制度是否健全，各項費用結(jié)算辦法是否科學、完善等。要通過稽核審計，督促本系統(tǒng)建立健全各項財務制度和費用結(jié)算制度，建立和完善相關崗位、相關人員的牽制監(jiān)督機制。對稽核審計中發(fā)現(xiàn)的套取、挪用、貪污社會保險基金的問題，要一查到底，嚴肅處理，絕不手軟。
七、建立健全企業(yè)繳費信用記錄，努力營造“誠信申報，依法繳費”的良好氛圍
各級勞動保障行政部門要按照《關于推行企業(yè)勞動保障誠信制度的指導性意見》（勞社廳發(fā)〔2003〕21號）的要求，指導社會保險經(jīng)辦機構圍繞企業(yè)依法履行社會保險參保登記、繳費申報、基金繳納和社會保險基金管理等內(nèi)容，做好企業(yè)履行繳費義務的信用記錄，對現(xiàn)有信用記錄進行歸集整理，建立健全企業(yè)誠信繳費信息庫。開發(fā)誠信繳費評分模塊，有條件的地區(qū)實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)共享、信息互換，充分利用、整合各種信息資源，建立公正、公開、高效的稽核信息體系，為勞動保障行政部門依法建立用人單位勞動保障守法誠信檔案提供可靠依據(jù)。社會保險經(jīng)辦機構要通過“自報－稽核－評定－公示”等程序，評出“社會保險誠信企業(yè)（單位）”，通過各種傳媒定期向社會公布、褒揚。對于誠信企業(yè)（單位），采取積極的鼓勵措施，對失信行為，采取“記錄、提示、警告、處罰”等手段，營造依法繳費光榮的環(huán)境和氛圍。
請各地在2005年2月底之前將社會保險稽核實施方案報我部社會保險事業(yè)管理中心，按照《關于印發(fā)〈2005年勞動和社會保障部統(tǒng)計報表制度〉的通知》（勞社部函〔2004〕261號）要求，按月上報《企業(yè)欠繳基本養(yǎng)老保險費月報表》和《繳納社會保險費與欺詐冒領社會保險待遇稽核情況表》。期間，我部將對各地開展稽核工作情況進行檢查督導。
勞動和社會保障部
二00五年一月二十一日
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